乳腺癌患者中医证型、VEGF-C、雌激素受体表达与预后的相关性

目的 分析乳腺癌患者中医证型、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、雌激素受体(ER)表达与预后的相关性。方法 回顾性分析手术治疗的84例女性乳腺癌患者的病历资料,按中医证型的不同分为肝郁痰凝型(n=26)、冲任失调型(n=30)、正虚毒炽型(n=28)。以免疫组织化学染色法测定VEGF-C与ER表达;统计分析不同中医证型与患者临床病理特征、VEGF-C、ER的关系;所有患者均于术后进行1年的随访,分析患者临床病理特征、VEGF-C、ER表达与患者复发率的关系。结果 中医证型与乳腺癌患者的肿瘤最大径、淋巴结转移、病理学分级、TNM分期、VEGF-C、ER有关,差异有统计学意义(P<0.05);中医证型与患者年龄无关,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,共有30例患者复发,复发率为35.71%(30/84);正虚毒炽型患者的复发率高于冲任失调型与肝郁痰凝型患者,VEGF-C阳性表达与ER阴性表达患者的复发率高于VEGF-C阴性表达与ER阳性表达患者,TNMⅢ期、有淋巴结转移、病理学分级Ⅲ级患者的复发率高于TNMⅠ~Ⅱ期、无淋巴结转移、病理学分级Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、肿瘤最大径患者的复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺癌患者中医证型、VEGF-C、ER表达与患者预后联系紧密,正虚毒炽型、VEGF-C阳性表达、ER阴性表达患者的复发率更高,预后较差。

葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿的疗效观察

目的探索葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿的临床效果。方法选取2021年7月至2022年7月收治的100例肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿为研究对象,采用随机数字表法分为单药组和葫芦灸联合组,各50例。单药组采用沙棘干乳剂治疗,葫芦灸联合组采用葫芦灸联合中药理气健脾法治疗。治疗2周后,对比两组临床疗效、症状改善情况、中医证候积分、腹痛满意度自评情况,随访2个月观察复发情况。结果治疗2周后,葫芦灸联合组总体有效率为92.0%,明显高于单药组的74.0%(P<0.05);葫芦灸联合组腹痛程度、腹痛次数、持续时间、有无压痛及尼莫地平证候总评分均低于单药组(P<0.05);两组腹痛满意度自评评分较治疗前均逐渐降低,且葫芦灸联合组下降幅度大于单药组(P<0.05);随访2个月后,葫芦灸联合组复发率(2.0%)低于单药组(14.0%)(P<0.05)。结论葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿可进一步提升临床疗效,改善患者的临床症状,降低腹痛程度,且复发率较低。

中医药辩证治疗原发性肝癌38例──附中西药治疗组16例

中医药辩证治疗原发性肝癌３８例──附中西药治疗组１６例朱长瑞，何保军，王江涛，王惠贞，董子平，朱士君原发性肝癌，属于祖国医学“积聚”、“肝积”、“鼓胀”等病证的范畴，确诊后大多已发展到了中、晚期。笔者从１９８８－１０～１９９５－０７对收治的５４例患者...

浅议如何加强医院固定资产管理

医院的固定资产是医院经营的资本,在医院的持续发展过程中具有重要的作用。而目前我国医院固定资产管理仍存在诸多问题,不利于医院的长远发展。为此,医院要想稳步健康发展,就必须重视固定资产管理,不断完善资产管理制度,提高资产管理的意识,不断拓展服务领域与职能,以适应时代的发展。

用中医治骨伤的手法联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的:探讨用中医治骨伤的手法联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:对2013年10月~2014年10月期间我院收治的80例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院联合使用中医治骨伤的手法和独活寄生汤加减对观察组患者进行治疗,使用腰痛宁胶囊对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用中医治骨伤的手法联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果显著,而且十分安全。此联合疗法可作为临床上治疗腰椎间盘突出症的优选方法。

腰椎间盘突出症患者应用中医药治疗的疗效评价

目的探讨中医药治疗腰椎间盘突出症疗效。方法我院收治的腰椎间盘突出症患者108例,随机分为两组各54例,一组采用中医药综合治疗(中医药组),另一组采用西药治疗(对照组)。比较两组患者的临床治疗效果。结果中医药组54例患者中,疗效为优的患者39例,良9例,可4例,差2例,优良率为88.89%;对照组54例患者中,疗效为优的患者25例,良7例,可16例,差6例,优良率为59.26%。中医药组患者的优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论应用中医药配合中医手法按摩治疗腰椎间盘突出症是安全有效的,是轻度腰椎间盘突出症患者及不愿意手术治疗患者的首选治疗方法,值得在临床推广。

中医辨证为主治疗胃寒型胃炎45例疗效分析

目的：探讨中医辨证方法在胃寒型胃炎治疗效果中的应用。方法：选取2012年6月～2013年12月来我院就诊胃炎患者90例，并分型属胃寒型，按治疗方法的不同，随机将其分为对照组与观察组，对照组进行常规西药治疗，观察组在常规西药治疗的基础上加入中医辨证治疗。结果：观察组患者经过中医辨证治疗后，痊愈30例，显效5例，有效6例，无效4例，总有效率可达91．11％，而对照组单纯西药治疗后，痊愈18例，显效7例，有效9例，无效11例，总有效率仅为75．56％。结论：按照中医分型对胃寒型胃炎进行辨证施治，治愈率高，是一种很好的治疗方法。

中医药防治心肌缺血再灌注损伤研究进展

缺血一定时间的心肌在重新恢复血液供应后,不一定都会恢复其正常功能和结构,反而出现细胞损伤加重的表现,如心律失常、心功能低下等现象,即所谓心肌缺血再灌注损伤[1]。这也是目前冠脉搭桥术、经皮冠脉成形术(PTCA)、溶栓术等心脏介入性治疗常见的严重并发症。近年来,国内对中药保护心肌缺血再灌注损伤进行了大量研究,取得一定进展,现综述如下。 1 实验研究 1.1 复方 胡氏等[2]在Langendorff装置上观察了炙甘草汤注射剂对大鼠离体心脏冠状动脉前降支结扎再灌注损伤的影响。结果表明,其能显著降低结扎期室性心动过速(VT)、再灌注期室颤(VF)和心律失常总发生率,抑制心肌细胞磷酸肌酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)的释放。炙甘草汤2、4、8g/L均能显著降低再灌心肌组织中脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量,增加超氧化物歧化酶(SOD)活性。以上作用与钙拮抗剂维拉帕米(0.5μmol/L)作用相似。张氏等[3]观察了保心丸对在体和离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用,证明其对心肌缺血再灌注所致心律失常和心功能低下具有保护作用,并能提高心肌SOD活性,降低MDA含量和缺血心肌LDH释放,减轻钙超负荷。提示其...

观察中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的效果

目的:探讨中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的效果。方法:选择我院2015年1月-2016年1月胫骨骨折患者60例,随机分组为观察组与对照组,各30例。对照组单纯采取交锁髓内钉进行手术治疗,观察组采用中医联合交锁髓内钉进行治疗。对比观察组和对照组的平均住院的时间、平均骨折愈合的时间、功能恢复的基本情况等。结果:与对照组(50.00%)对比,观察组治疗优良率(93.33%)明显更高,P<0.05。与对照组相对比,观察组平均住院时间、术后骨折愈合的时间明显更短,P<0.05。与对照组(26.67%)对比,观察组(6.67%)并发症发生率明显更低,P<0.05。结论:中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的效果确切,有利于缩短治疗时间,减少并发症的发生,提高治疗有效率,值得临床广泛应用。

中医内外结合治疗腰腿疼痛疗效分析

目的:总结分析中医内外结合治疗腰腿疼痛的方法及其治疗效果,进而为腰腿疼痛的治疗提供重要参考。方法我院在2013年6月~2015年4月接收了116例腰腿疼痛患者,对所有患者均采用中医内外结合治疗方法实施治疗,中医内治采用自拟中草药方,中医外治采用针刺以及刺血疗法。结果116例患者经过治疗,显效80例,有效30例,无效6例,治疗总有效率为94.8%。所有患者治疗前的腰腿疼痛的生活质量评分与治疗后的腰腿疼痛生活质量评分之间存在着明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于腰腿疼痛采用中医内外结合治疗,效果显著,可明显改善患者的腰腿疼痛,提高患者的生活质量。

关于优化管理并加强医院内部控制的思考

作为国家的事业单位,加强医院的内部控制工作对于进一步提升医院的医疗服务能力非常关键。随着《行政事业单位内部控制规范(试行〉》的实施,医院也需要实行此规范。在新规范的指导下医院在强化提高医疗服务质量的同时,医院要加强内部控制,提高医院管理水平,从而加强医院风险控制能力和减少不良行为的发生。但现在公立医院内部控制存在着许多薄弱环节,需要进一步的优化和完善。

40例肺炎患者的中医治疗体会

目的:探讨肺炎患者的中医治疗方法及效果。方法选取我院自2012年6月~2013年6月接收的40例肺炎患者作为研究对象,根据每1例患者肺炎的严重程度将其随机分为两组,即治疗组和对照组,其中治疗组采用了中医药物及针灸的治疗方法,对照组采用了西药抗生素进行治疗。结果两组患者的病情得到了明显的好转,其中治疗组的20例患者中,有18例患者基本治愈,治愈率达到了90%,对照组中的20例患者中,有15例患者病情明显好转,治愈率达到了75%。结论采用中医方法治疗肺炎患者,不仅具有较好的抗菌、抗病毒作用,而且副作用比较小,可以有效的提高患者的临床治疗效果,其应在临床治疗中被广泛推广。

化痰宣窍汤联合针刺治疗老年痴呆并吞咽障碍临床观察

目的:观察化痰宣窍汤经验方联合针刺治疗老年痴呆并吞咽障碍的疗效。方法:97例随机分为对照组48例及研究组49例,两组均予以针刺治疗,研究组加用化痰宣窍汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组吞咽功能评级、RI低于对照组,FOIS评分、Vs、Vm高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组5-HT水平高于对照组,GABA、谷氨酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组SWAL-QOL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:化痰宣窍汤联合针刺治疗老年痴呆并吞咽障碍效果较好。

化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期的效果。方法:76例按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。两组均用偏瘫复原丸治疗,观察组加用化痰通络散治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月观察组NIHSS、mRS评分小于对照组,SS-QOL评分大于对照组(P<0.05)。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度小于对照组(P<0.05)。观察组eNOS、NO指标高于对照组,ET-1、vWF指标低于对照组(P<0.05)。观察组血清NGF、BDNF、Fibulin-5指标高于对照组,NSE水平指标低于对照组(P<0.05)。结论:化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期疗效较好。

大黄虫丸抗动脉血栓的正交实验研究

目的:采用正交设计筛选大黄虫丸抗动脉血栓形成的主要成分,精制大黄虫丸。方法:将单味药材按照正交设计表(L16215)依次配伍,分为16组并制成相应药液,予SD大鼠灌胃,模型组、正常对照组给予等体积生理盐水灌胃。灌胃1 w后分离大鼠颈动脉,按三氯化铁诱导大鼠颈总动脉血栓模型方法造模,造模后取血,检测血小板、血栓素B2(throm boxaneB2,TXB2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-keto-PGF1α),取血后剪取大鼠造模处动脉烘干称量质量后动脉放入10%福尔马林溶液中固定,HE染色,观察血管组织形态学改变。结果:病理切片显示各实验组均有血栓形成,但血栓形成严重程度不一,出现软化、溶解、吸收,内膜损伤。正交分析结果显示:1、对血栓干质量有影响的是:大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、干漆,其中除干漆P<0.05外,其他均P<0.01。2、对血浆6-keto-PGF1α水平有影响的是:桃仁、干漆、土鳖虫、虻虫、蛴螬、水蛭、大黄,其中除大黄P<0.05外,其他均P<0.01。3、对血浆TXB2水平有影响的是:土鳖虫、桃仁、干漆、大黄、水蛭,其中除水蛭P<0.05外,其他均P<0.01。4、对血小板计数有影响的是:桃仁、干漆、大黄、土鳖虫、虻虫、水蛭,其中除虻虫、水蛭P<0.05外,其他均P<0.01。结论:大黄虫丸抗动脉血栓作用与大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、干漆、虻虫6味药材关系最为密切。

茵陈五苓散治疗高脂血症的临床观察

高脂血症是临床常见的病症之一,是心、脑血管疾病的重要发病基础,因此治疗高脂血症,预防心、脑血管病成为医学界共同关注的重要课题,近年来我们用茵陈五苓散治疗高脂血症60例获得显著疗效,现报道如下.

冠心病痰瘀辨证与冠状动脉造影的相关性研究

目的:探讨冠心病中医痰瘀辨证分型与冠状动脉狭窄程度及范围的关系。方法:将冠状动脉造影患者158例进行中医辨证分型,并与造影所见进行比较分析。结果:冠心病痰瘀痹阻证患者病变支数最多,平均每例2.05支,痰凝心脉病变支数次之,平均每例1.55支,非痰非瘀患者平均每例病变1.21支,病变加重依次为非痰非瘀→痰凝心脉→痰瘀痹阻,冠状动脉血管病变支数增多,狭窄程度增加,斑块增多,病变加重。结论:痰瘀病理变化可反映冠心病的严重程度。

钛铝金属间化合物多孔材料筛选大黄蛰虫方抗动脉血栓形成机理(英文)

探讨经过钛铝金属间化合物多孔材料分离筛选的大黄蛰虫方抗血栓形成机理。将通过钛铝金属间化合物多孔材料分离筛选的大黄蛰虫方干预大鼠,收集血液、血栓。结果表明,钛铝金属间化合物多孔材料能有效分离筛选大黄蛰虫方,以孔径为15μm的效果最优。大黄蜇虫方能升高6-keto-PGF1α,降低TXD2,降低血小板含量,有良好的抗动脉血栓形成作用。多孔材料处理过的药物具有良好的抗血栓形成作用。

体针治疗脑梗塞50例

目的 :观察体针治疗脑梗塞的疗效。方法 :治疗组 5 0例 ,体针取穴肩骨禺、曲池、外关等 ,药物用低分子右旋糖酐 ,加维脑路通静滴等 ;对照组 5 0例 ,仅用药物治疗。结果 :治疗组总有效率 1 0 0 % ,对照组总有效率 86%。提示 :体针能改善脑血流 ,改善脑电活动 ,降低血脂 ,改善微循环 ,增加肌肉收缩功能 ,改变体内神经介质分泌及酶系统活性 ,配合药物 ,取得良好的效果。