ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后新发心房颤动的影响因素研究

目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后新发心房颤动(NOAF)的影响因素,为预防STEMI患者PCI术后NOAF提供参考依据。方法选取2020年2月至2023年2月河南科技大学第一附属医院收治的512例行PCI术的STEMI患者为研究对象,所有患者PCI术后均随访1年,根据随访期间患者是否NOAF分为NOAF组(51例)和n-NOAF组(461例)。STEMI患者PCI术后NOAF的影响因素采用单因素和多因素分析,并构建预测模型分析其预测价值。结果年龄较大、SYNTAX积分较高、左心房内径较大、术后无复流、血清CRP、NT-proBNP水平较高均为STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素(OR=1.621、1.840、1.611、1.772、1.603、1.732,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,预测模型预测STEMI患者PCI术后NOAF的曲线下面积(AUC)为0.873,敏感度为82.35%,特异度为84.60%。结论STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素包括年龄较大、SYNTAX积分较高、左心房内径较大、术后无复流、血清CRP、NT-proBNP水平较高,据此构建的预测模型预测价值较好,因此临床可对有上述特征的患者进行针对性治疗或干预,以降低患者NOAF的风险。