激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视的初步观察

目的评价准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗近视的临床效果。方法我院LASEK手术25例50眼与同时期进行的LASIK手术的25例50眼,进行对比观察,两组均用Technolas 217Z准分子激光机,由同一位医生使用相同程序进行手术。术后随访3月,对术后裸眼视力、最佳矫正视力及屈光状态进行对比。结果术后1周、1月和3月的屈光检查结果LASEK组等效球镜度依次为(+0.85±0.64)D,(+0.25±0.78)D,和(-0.28±0.38)D;LASIK组则为(+0.28±0.84)D,(-0.34±0.53)D,和(-0.32±0.40)D。两组间差异,术后1周和1月有统计学意义(P<0.05),术后3月差异无统计学意义(P>0.05);术后1周和1月、3月裸眼视力≥1.0者,LASEK组依次为50%、96%和97%而LASIK组则为95%、97%和97%,两组间差异术后1周有统计学意义(P<0.05),而术后1月、3月则无统计学意义(P>0.05)。LASEK组手术后3天内有不同程度的畏光流泪等症状,5天内上皮完全愈合。结论LASEK具有与LASIK相同的临床效果,LASEK更适用于角膜较薄的近视。并避免了相关的并发症,但术后早期的疼痛及视力恢复较慢是其美中不足之处。