支具加显微外科手术治疗重度虎口瘢痕挛缩的临床研究

目的总结支具加显微外科手术在重度虎口瘢痕挛缩治疗的作用,探讨重度虎口瘢痕挛缩综合治疗的重要性。方法自2000年4月￣2004年10月,对76例重度虎口挛缩患者术前采用支具被动牵引治疗后,根据虎口挛缩情况进行植皮“、Z”字成形术及各种带蒂或游离皮瓣修复,拆线后,再以支具固定,以物理测量评价疗效,对所有数据进行统计学分析。结果76例患者,术前进行15￣90d治疗,虎口角、虎口宽度、手功能均明显增大,2例取消手术治疗,16例简化手术方案,35例缩小取皮范围。结合手术治疗74例,6个月后随访,虎口扩大优69例,良7例;手功能优16例,良33例,中25例,差2例。结论支具加显微外科手术可有效扩大虎口、简化手术难度,缩小取皮范围,预防术后虎口再度挛缩的几率,是一种简便、有效的治疗方法。