外周血IL-35及凝血纤溶指标对反复肺炎患儿的诊断价值

目的探讨外周血白介素-35(IL-35)及凝血纤溶指标对反复肺炎患儿的诊断价值。方法以65例反复性肺炎患者为对象,以同期55例急性肺炎患儿为急性肺炎组,50例健康儿童为对照组。检测三组IL-35及凝血指标。结果反复肺炎组、急性肺炎组、对照组IL-35水平分别为(26.59±4.53)pg/m L、(34.21±5.09)pg/m L、(51.23±5.82)pg/m L,三组IL-35水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35水平低于对照组(P<0.05)。三组IL-35蛋白水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35蛋白水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35水平低于对照组(P<0.05)。三组IL-35 mRNA水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35 mRNA水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35 mRNA水平低于对照组(P<0.05)。三组活化部分凝血酶原时间a PTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体(DD)水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于急性肺炎组(P<0.05);反复肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于对照组(P<0.05);急性肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于对照组(P<0.05)。结论反复肺炎患儿IL-35呈现低表达,而凝血功能亢进,可用于评估患者的病情。

肾外结核尿检结果异常患儿临床特点分析

目的探讨肾外结核尿检结果异常患儿的临床特点。方法回顾性分析新乡医学院第一附属医院2014年1~12月收治的270例肾外结核患儿的临床资料,总结肾外结核尿检异常患儿的临床特点。结果 270例肾外结核患儿中尿检异常者57例(21.1%),其中仅蛋白尿者27例(47.4%),仅血尿者20例(35.1%),蛋白尿合并血尿者10例(17.5%)。入院前未应用抗结核药物患儿尿检异常检出率与入院前应用抗结核药物患儿比较差异无统计学意义(χ~2=1.354,P>0.05)。肺合并骨关节结核、肺合并肝脏和腹壁结核、肺合并脑和骨关节结核患儿尿检异常检出率最高(均为100%),肺和(或)胸膜结核患者尿检异常检出率最低(14.5%)。2个及2个以上部位结核感染者尿检异常检出率高于单部位感染者(χ~2=12.952,P<0.05)。57例肾外结核尿检异常患儿男女比例1.28∶1,发病年龄高峰在17~18岁(61.4%);发病部位以肺和(或)胸膜最多见(54.4%);临床表现主要以结核中毒症状为主,泌尿系统症状表现不明显。结论肾外结核尿检异常患儿临床表现以蛋白尿、血尿为主;对于肾外结核感染部位较多的青少年患儿,应高度重视肾累及的可能。

小儿咳喘灵泡腾颗粒联合布地奈德治疗小儿喘息性肺炎的临床研究

目的观察小儿咳喘灵泡腾颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法选取2018年8月—2021年2月河南科技大学第一附属医院收治的126例小儿喘息性肺炎,根据入院就诊顺序单双号将所有患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿咳喘灵泡腾颗粒,2次/d,5~7岁为2 g,2~4岁为1.5 g,<2岁者为1 g。两组患儿均治疗2周。观察两组治疗后的疗效,比较两组患儿症状消失时间、血清免疫因子和血清炎性因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为90.48%,高于对照组的总有效率71.43%,组间对比存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、气促、喘息、湿啰音、哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸粒细胞(EoS)水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组ECP、EoS水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前降低,γ-干扰素(TNF-γ)水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组IL-6、CRP水平低于对照组,TNF-γ水平高于对照组(P<0.05)。结论小儿咳喘灵泡腾颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿喘息性肺炎具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,减轻气道炎症反应。