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SPECT/CT融合显像与心脏彩超三维成像诊断肺栓塞的实验研究 被引量:5
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作者 井河江 毛毅敏 和雪改 《临床内科杂志》 CAS 2014年第4期274-276,共3页
目的 通过家兔自体血栓回输的方法建立急性肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)模型,比较单光子发射计算机断层成像术(SPECT)融合显像与心脏彩超三维成像对急性肺栓塞的诊断价值.方法 30只日系大白兔采用自体血栓回输方法建立急性肺栓塞模型,栓... 目的 通过家兔自体血栓回输的方法建立急性肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)模型,比较单光子发射计算机断层成像术(SPECT)融合显像与心脏彩超三维成像对急性肺栓塞的诊断价值.方法 30只日系大白兔采用自体血栓回输方法建立急性肺栓塞模型,栓塞后4小时后分别行SPECT/CT融合显像与心脏彩超三维成像,并与病理解剖结果进行对比分析.肺组织病例学检查:分别于栓塞显像后处死实验动物,观察栓子的分布情况.统计学采用x2检验.结果 成功建立28只兔肺栓塞模型,栓塞后4小时,SPECT/CT融合显像诊断肺栓塞阳性率为92.9% (26/28),其中,显示肺段及支受累11例,亚段受累15例,以肺下叶外侧段及后基底段以下亚段分支受累较多.心脏彩超三维成像阳性率为67.9%(19/28),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 SPECT/CT融合显像与心脏彩超三维成像诊断肺栓塞具有较好的一致性,SPECT/CT融合显像敏感性高于心脏彩超三维成像,二者互补可提高临床肺栓塞诊断的准确率. 展开更多
关键词 肺栓塞 SPECT CT融合显像 心脏彩超
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改良Khorana评分对初诊肺癌患者静脉血栓栓塞症的预测价值 被引量:5
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作者 李双萍 和雪改 毛毅敏 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第11期77-80,共4页
目的分析改良Khorana评分对初诊肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。方法选取2012年1月-2019年3月河南科技大学第一附属医院收治的初诊肺癌患者63例,其中有VTE者21例作为试验组、无VTE者42例作为对照组。比较两组患者一般资料、实... 目的分析改良Khorana评分对初诊肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。方法选取2012年1月-2019年3月河南科技大学第一附属医院收治的初诊肺癌患者63例,其中有VTE者21例作为试验组、无VTE者42例作为对照组。比较两组患者一般资料、实验室检查指标[包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、平均血小板体积(MPV)、D-二聚体、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价D-二聚体、Khorana评分及改良Khorana评分对初诊肺癌患者VTE的预测价值。结果(1)两组患者病理类型、肿瘤分期、Khorana评分及急性感染、肢体肿胀发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者男性比例、年龄及高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺疾病、咳嗽咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血、发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)试验组患者NLR及D-二聚体水平高于对照组(P<0.05);两组患者MPV、INR、FIB、PT、TT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)ROC曲线显示,D-二聚体预测初诊肺癌患者VTE的曲线下面积(AUC)为0.883[95%CI(0.802,0.964)]、Youden、指数为0.595,最佳截断值为1.12mg/L;将D-二聚体≥1.12 mg/L作为Khorana评分的新指标并计为1分,即为改良Khorana评分。Khorana评分预测初诊肺癌患者VTE的AUC为0.741[95%CI(0.600,0.883)],Youdet指数为0.429,最佳截断值为2分;改良Khorana评分预测初诊肺癌患者VTE的AUC为0.896[95%CI(0.793,0.959)],Youden指数为0.670,最佳截断值为3分。改良Khorana评分预测初诊肺癌患者VTE的AUC大于Khorana评分(P<0.05)。结论改良Khorana评分对初诊肺癌患者VTE具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 静脉血栓栓塞 改良Khorana评分 D-二聚体 预测价值
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