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重症患者并发应激性精神障碍的护理效果研究
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作者 李红沛 《国际医药卫生导报》 2019年第13期2166-2167,共2页
目的探索重症患者并发应激性精神障碍的护理效果。方法本次实验对象为重症并发应激性精神障碍120例患者(在2017年5月22日至2018年5月22日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行全面性护理干预,共60例,对照组进行常规护理,共60例;随... 目的探索重症患者并发应激性精神障碍的护理效果。方法本次实验对象为重症并发应激性精神障碍120例患者(在2017年5月22日至2018年5月22日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行全面性护理干预,共60例,对照组进行常规护理,共60例;随后对比两组SSPI评分、意外事件发生率。结果观察组护理后1个月SSPI评分为(20.52±1.58)分、护理后2个月为(33.64±3.19)分、护理后3个月为(39.74±5.65)分、意外事件发生率为4.00%,均优于对照组(均P<0.05)。结论全面性护理干预在重症并发应激性精神障碍患者中效果显著。 展开更多
关键词 重症 应激性精神障碍 护理
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颅脑损伤患者血浆凝血酶敏感蛋白-1、血浆组织因子水平与迟发性颅内血肿的相关性 被引量:9
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作者 李涛 申哲 +4 位作者 古选民 方军超 冯阳 何佳伟 孙惠芳 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第2期91-95,共5页
目的分析颅脑损伤患者血浆凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、血浆组织因子(TF)水平,探讨二者与迟发性颅内血肿的关系。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者115例,根据术后颅脑CT复查是否发生迟发性... 目的分析颅脑损伤患者血浆凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、血浆组织因子(TF)水平,探讨二者与迟发性颅内血肿的关系。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者115例,根据术后颅脑CT复查是否发生迟发性颅内血肿分为非迟发性颅内血肿组85例,迟发性颅内血肿组30例。收集比较患者一般资料;采用ELISA法测定并比较受试者血浆TSP-1、TF水平;采用COX分析影响颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的危险因素;绘制ROC曲线分析血浆TSP-1、TF水平对颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的诊断价值。结果非迟发性颅内血肿组与迟发性颅内血肿组创伤至手术时间、舒张压、GCS评分、颅骨骨折发生比例、基底池受压发生比例、血浆凝血酶时间水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。迟发性颅内血肿组患者血浆TSP-1、TF水平明显高于非迟发性颅内血肿组(均P<0.05)。创伤至手术时间久、颅骨骨折、TSP-1及TF水平高(HR=4.027,HR=1.708,HR=2.356,HR=2.267;均P<0.05)是颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的独立危险因素。血浆TSP-1、TF水平单独检测及二者联合检测诊断颅脑损伤患者术后发生迟发性颅内血肿ROC曲线下面积分别为0.752、0.837、0.897。结论血浆TSP-1、TF水平异常增高可能与颅脑损伤患者术后发生迟发性颅内血肿有关,且二者联合检测对患者发生迟发性颅内血肿有较高诊断价值。 展开更多
关键词 颅脑损伤 凝血酶敏感蛋白-1 血浆组织因子 迟发性颅内血肿
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冠心病患者应用IABP后血小板减少的临床分析 被引量:6
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作者 张宪芬 高文根 +1 位作者 孟海英 陶欢欢 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第4期346-349,共4页
目的 探讨冠心病患者应用IABP后血小板变化规律及对患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2014年7月河南科技大学第一附属医院96例植入IABP的冠心病患者临床资料,利用重复测量资料的方差分析,分析应用IABP后血小板变化规律.根据冠... 目的 探讨冠心病患者应用IABP后血小板变化规律及对患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2014年7月河南科技大学第一附属医院96例植入IABP的冠心病患者临床资料,利用重复测量资料的方差分析,分析应用IABP后血小板变化规律.根据冠心病治疗方式不同,分为手术组、介入组和药物组,比较三组患者血小板变化及其对预后的影响.结果 96例患者应用IABP(97.10±64.66)h.应用IABP后即出现血小板下降,2~4 d血小板最低,随后开始上升;手术组与介入组、药物组比较血小板减少差异具有统计学意义;药物组预后与手术组、介入组比较差异具有统计学意义,死亡及自动出院率更高.血小板减少与血小板正常患者预后比较未见统计学差异.结论 冠心病患者应用IABP后血小板呈先下降后上升的趋势,最低值在2~4 d.手术组血小板低于介入及药物组.血小板下降与冠心病预后无关,但药物组患者死亡率高于手术组及介入组. 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主动脉内球囊反搏泵 血小板减少
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基于信息化的精细化护理对手术室患者围术期应激及负性情绪改善作用 被引量:3
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作者 周博 贺欣欣 《包头医学院学报》 CAS 2019年第5期93-95,共3页
目的:观察基于信息化的精细化护理用于手术室患者围术期应激及负性情绪的影响。方法:选取2017年 6月至2018年6月入住医院的择期手术患者100例作为主要观察对象,采用红篮球法将患者分为观察组(50例)、对照组(50例),观察组采用基于信息化... 目的:观察基于信息化的精细化护理用于手术室患者围术期应激及负性情绪的影响。方法:选取2017年 6月至2018年6月入住医院的择期手术患者100例作为主要观察对象,采用红篮球法将患者分为观察组(50例)、对照组(50例),观察组采用基于信息化的精细化护理,对照组采用常规精细化护理,对比两组患者干预前后的围术期应激指标及负性情绪变化情况。结果:观察组患者麻醉开始时及苏醒时促肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACTH)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平均显著高于对照组同期及本组术前( P <0.05);观察组患者干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组同期及本组干预前( P <0.05);观察组共1例手术麻醉意外、2例术中周围血管损伤;对照组3例手术麻醉意外、4例术中周围血管损伤、4例术中神经损伤;观察组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均低于对照组( P <0.05)。结论:基于信息化的精细化护理用于手术室内手术患者,能够改善患者的应激水平,并降低患者的负性情绪及手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生风险,具有一定的借鉴价值。 展开更多
关键词 信息化 精细化护理 手术室 应激 负性情绪
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法舒地尔联合甘露醇在颅内动脉瘤术后脑水肿患者中的应用观察
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作者 孙慧娟 许怡 《河南医学研究》 CAS 2021年第12期2250-2252,共3页
目的探讨颅内动脉瘤术后脑水肿患者以法舒地尔、甘露醇联合治疗的效果。方法选取2018年5月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的83例颅内动脉瘤术后脑水肿患者作为研究对象,根据用药方式分为单一用药组(n=41)与联合用药组(n=42)... 目的探讨颅内动脉瘤术后脑水肿患者以法舒地尔、甘露醇联合治疗的效果。方法选取2018年5月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的83例颅内动脉瘤术后脑水肿患者作为研究对象,根据用药方式分为单一用药组(n=41)与联合用药组(n=42)。均给予患者常规治疗,单一用药组于常规治疗基础上联合甘露醇治疗,联合用药组于单一用药组基础上联合法舒地尔治疗。比较两组疗效及治疗前后水肿面积、脑动脉血流速度(前、中、后动脉)、不良反应发生情况,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能。结果联合用药组总有效率(97.62%)高于单一用药组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组水肿面积、NIHSS评分、后动脉、前动脉、中动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合用药组水肿面积小于单一用药组,NIHSS评分低于单一用药组,脑部前、中、后动脉血流速度快于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论法舒地尔联合甘露醇应用于颅内动脉瘤术后脑水肿患者效果显著,能有效减轻水肿,调节脑动脉血流,促进神经功能恢复,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑水肿 法舒地尔 甘露醇 颅内动脉瘤
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重型颅脑损伤术后外伤性脑积水的危险因素分析 被引量:1
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作者 陈乐丹 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第21期3435-3437,共3页
目的探讨重型颅脑损伤术后发生外伤性脑积水的危险因素。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治210例重型颅脑损伤患者临床资料,所有患者均接受手术治疗,记录患者一般资料,对可能会引起重型颅脑损伤术后发生外伤性脑积水的各因素进行分... 目的探讨重型颅脑损伤术后发生外伤性脑积水的危险因素。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治210例重型颅脑损伤患者临床资料,所有患者均接受手术治疗,记录患者一般资料,对可能会引起重型颅脑损伤术后发生外伤性脑积水的各因素进行分析。结果术后发生外伤性脑积水患者42例,术后未发生外伤性脑积水患者168例。两组年龄对比,差异无统计学意义(P>0.05);发生组术前GCS评分3~5分、术后GCS评分3~8分、去骨瓣减压术、术后颅内感染占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,术前GCS评分3~5分、术后GCS评分3~8分、去骨瓣减压术、术后颅内感染为导致重型颅脑损伤术后外伤性脑积水发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论围术期GCS评分、去骨瓣减压术、术后颅内感染均为重型颅脑损伤术后外伤性脑积水的危险因素,临床应对应采取有效干预措施,以减少预后风险。 展开更多
关键词 重症 颅脑损伤 外伤性脑积水
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痰热清注射液联合用药治疗重型颅脑损伤患者的疗效评价 被引量:1
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作者 李红沛 《黑龙江医药科学》 2020年第2期149-150,共2页
目的:探讨痰热清注射液联合吸入用糖皮质激素、M胆碱受体阻断剂、氨溴索治疗重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染患者的效果。方法:选取78例我院重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染患者(2017-04~2019-03),依照治疗方法不同分为观察... 目的:探讨痰热清注射液联合吸入用糖皮质激素、M胆碱受体阻断剂、氨溴索治疗重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染患者的效果。方法:选取78例我院重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染患者(2017-04~2019-03),依照治疗方法不同分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用布地奈德+异丙托溴铵+氨溴索治疗,观察组予以痰热清注射液+布地奈德+异丙托溴铵+氨溴索治疗。比较两组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-6(IL-6)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)。结果:两组总有效率比较,观察组97.44%高于对照组79.49%(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、LTB4、IL-6、PaCO2低于对照组,SaO2、PaO2高于对照组(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合布地奈德、异丙托溴铵、氨溴索治疗重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染患者效果显著,能减轻炎性反应,改善呼吸功能。 展开更多
关键词 痰热清注射液 布地奈德 异丙托溴铵 氨溴索 颅脑损伤 肺部感染
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利奥西呱联合西地那非治疗先天性心脏病术后肺动脉高压的疗效及安全性分析
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作者 魏柯欣 《临床医学工程》 2021年第9期1249-1250,共2页
目的分析利奥西呱联合西地那非治疗先天性心脏病(CHD)术后肺动脉高压(PAH)的疗效与安全性。方法将2019年3月至2020年5月我院收治的68例CHD术后PAH患者随机分为两组各34例。参照组服用西地那非治疗,研究组服用利奥西呱联合西地那非治疗,... 目的分析利奥西呱联合西地那非治疗先天性心脏病(CHD)术后肺动脉高压(PAH)的疗效与安全性。方法将2019年3月至2020年5月我院收治的68例CHD术后PAH患者随机分为两组各34例。参照组服用西地那非治疗,研究组服用利奥西呱联合西地那非治疗,两组均治疗3个月。比较两组的治疗效果、血流动力学指标[肺动脉平均压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、混合静脉血氧饱和度(SvO_(2))]及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为94.12%,高于参照组的73.53%(P<0.05)。治疗后,研究组的mPAP、PVR低于参照组,SvO2高于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论利奥西呱联合西地那非治疗CHD术后PAH的效果显著,可有效改善患者的血流动力学,且未明显增加不良反应。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 利奥西呱 西地那非
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氨甲环酸对脑出血大鼠NOX2/ROS/NLRP3通路及小胶质细胞活化的影响 被引量:2
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作者 李涛 申哲 +2 位作者 冯阳 古选民 方军超 《热带医学杂志》 CAS 2021年第2期160-165,F0002,共7页
目的分析氨甲环酸对脑出血大鼠NADH氧化酶2(NOX2)/活性氧簇(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白3(NLRP3)通路及小胶质细胞活化的影响。方法采用随机数字表法将大鼠分为假手术组(15只)、模型组(13只)、氨甲环酸低剂量... 目的分析氨甲环酸对脑出血大鼠NADH氧化酶2(NOX2)/活性氧簇(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白3(NLRP3)通路及小胶质细胞活化的影响。方法采用随机数字表法将大鼠分为假手术组(15只)、模型组(13只)、氨甲环酸低剂量组(25 mg/mL,13只)、氨甲环酸中剂量组(50 mg/mL,14只)、氨甲环酸高剂量组(100 mg/mL,13只)。无菌胶原酶IV灌注法制备大鼠脑出血模型,造模成功后给药(6、24、48 h)后利用Garcia评分对大鼠神经功能进行评分;给药48 h后测定大鼠脑组织含水量及血肿体积。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的表达水平;免疫组织化学法检测大鼠小胶质细胞数目;蛋白印迹(WB)法检测大鼠脑组织蛋白NOX2、NLRP3、半胱氨酸蛋白酶(caspase-1)、IL-1β表达;活性氧检测试剂盒检测大鼠脑组织ROS含量。结果造模成功后,与假手术组(17.51±0.01)分比较,模型组(8.24±0.48)分、氨甲环酸(低、中、高剂量)组(8.27±0.46、8.15±0.54、8.19±0.52)分大鼠神经功能评分显著降低,差异有统计学意义(F=1290.268,P<0.05)。给药后,同一时间(6、24、48 h),与假手术组比较,模型组、氨甲环酸(低、中、高剂量)组大鼠神经功能评分显著降低,差异均有统计学意义(F=869.679、927.512、1105.559,P均<0.05);与模型组比较,氨甲环酸(低、中、高剂量)组大鼠神经功能评分显著升高,且呈剂量依赖性(P<0.05);与假手术组比较,模型组脑组织含水量、血肿体积、小胶质细胞数目、血清蛋白TNF-α、IL-1β表达水平、脑组织ROS含量、蛋白NOX2、NLRP3、caspase-1、IL-1β表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,氨甲环酸(低、中、高剂量)组大鼠脑组织含水量、血肿体积、小胶质细胞数目、血清蛋白TNF-α、IL-1β表达水平、脑组织ROS含量、蛋白NOX2、NLRP3、caspase-1、IL-1β表达显著降低,且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论氨甲环酸可能通过影响NOX2/ROS/NLRP3通路及小胶质细胞的活化在脑出血的治疗中发挥作用。 展开更多
关键词 氨甲环酸 脑出血 NADH氧化酶2 核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白3 小胶质细胞
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鼠神经生长因子和神经节苷脂联合治疗老年脑损伤的效果及安全性
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作者 夏明明 《中国卫生工程学》 CAS 2021年第1期152-154,共3页
目的探究鼠神经生长因子和神经节苷脂联合治疗老年脑损伤的效果及安全性。方法选取2018年6月至2019年12月本院救治的85例老年脑损伤患者为研究对象,随机分为实验组43例和对照组42例。对照组采用鼠神经生长因子静脉注射治疗,实验组加用... 目的探究鼠神经生长因子和神经节苷脂联合治疗老年脑损伤的效果及安全性。方法选取2018年6月至2019年12月本院救治的85例老年脑损伤患者为研究对象,随机分为实验组43例和对照组42例。对照组采用鼠神经生长因子静脉注射治疗,实验组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉注射治疗,观察两组的疗效及安全性。结果实验组临床总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肌张力、意识及反射恢复时间均短于对照组.差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗14d后,两组欧洲卒中量表(ESS)、日常生活能力(ADL)及行为神经测定(NABA)评分均升高且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂和鼠神经生长因子合用治疗老年脑损伤的疗效较好,安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 神经节苷脂 老年脑损伤 安全性
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