新型冠状病毒肺炎疫情防控环境下感染科工作人员的心理健康调查及应对措施

目的:对新型冠状病毒肺炎疫情防控环境下感染科工作人员的心理健康进行调查并分析其应对措施。方法:选取本院感染科工作人员60名,利用本院自制一般资料调查表、大型公共卫生事件发生时心理问卷以及简易应对方式问卷对其进行调查。结果:新型冠状病毒肺炎疫情防控环境下感染科工作人员心理健康状况各维度评分明显高于中国常模(t=2.298,2.381,3.055,2.193,2.274;P<0.05);男性工作人员抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑、疑病评分明显低于女性工作人员(t=-2.463,-3.276,-4.179,-2.075,-2.637;P<0.05);积极应对的感染科工作人员心理健康各维度评分明显低于消极应对方式的工作人员(t=-2.035,-2.677,-2.129,-3.938,-4.652;P<0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎疫情防控环境下感染科工作人员出现不良情绪的可能性较高,不同性别、应对方式会对心理健康造成直接影响,相关卫生管理部门应及时采取有效的措施缓解感染科工作人员疫情期间产生的心理压力。

健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗慢性肾小球疾病

目的观察慢性肾小球疾病患者采用健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗的临床效果和不良反应情况。方法选取2016年2月至2017年12月间在河南科技大学第一附属医院就诊的128例慢性肾小球疾病患者,采用随机数表法将患者分为观察组(64例)、对照组(64例)。对照组单独接受免疫抑制剂治疗,观察组接受健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗。观察比较两组患者的临床疗效、肾功能、不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白、血清尿素氮、血清肌酐均低于对照组(均P<0.05),肌酐清除率高于对照组(P<0.05);观察组患者严重水肿、血压增高、肝损伤、肾功能变化的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论采用健脾益肾颗粒和免疫抑制剂治疗慢性肾小球疾病效果显著,可有效改善肾功能。

重组人脑利钠肽联合左西孟坦对老年心力衰竭患者的疗效观察

目的:探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者的疗效。方法:对我院自2016-01～2018-05收治的122例老年心衰患者随机分为联合治疗组和对照组。对照组给予左西孟坦治疗,联合治疗组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽。治疗1周后对比分析两组患者治疗的钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平。结果:重组人脑利钠肽组联合左西孟坦治疗组和对照组在治疗前其BNP、hs-CRP水平及LVEDD、LVEF无明显差异。在治疗后,两组的BNP、hs-CRP均有明显下降。其中联合治疗组BNP、hs-CRP下降较对照组明显,差异比较有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组LVEDD较前变小、LVEF较前升高并有统计学意义。联合治疗组相较对照组LVEDD、LVEF改善明显,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年心力衰竭患者疗效确切,能改善其生化及血流动力学指标。

行口腔颌面外科术患者术后感染病原学特征及相关因素分析

目的探讨行口腔颌面外科手术患者术后感染病原菌的特征及相关因素分析。方法选取2014年1月-2016年12月医院收治的口腔颌面外科手术患者386例为研究对象,观察患者术后感染发生情况、感染部位。分离感染患者菌株进行鉴定,分析术后感染病原菌特征及相关因素。结果 386例口腔颌面手术患者术后发生感染31例,感染率为8.03%,感染部位以呼吸道和手术切口为主;共培养分离病原菌40株,其中革兰阴性菌31株占77.50%,以铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌7株占17.50%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌2株占5.00%;分离出的铜绿假单胞菌对哌拉西林和头孢唑林的耐药率较高,对环丙沙星等抗菌药物比较敏感;分离出的金黄色葡萄球菌对庆大霉素耐药率较高,对万古霉素敏感;年龄、手术时间、伤口有异物、误吸及侵入性操作是患者感染的相关因素(P<0.05),抗菌药物使用则能降低患者感染的风险。结论口腔颌面外科手术后感染发生率较高,应当针对性地给予抗菌药物,同时尽量避免可能引起术后感染的相关因素。