达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低心力衰竭患者血清学指标及心功能的影响

目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低心力衰竭(HFrFE)患者的影响。方法按照随机数表法将2021年01月-2023年01月期间接受治疗的84例HFrFE患者随机分为两组。对照组42例采用常规抗心衰药物进行治疗,观察组42例加用达格列净+沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,两组均连续治疗半年。比较两组临床疗效、血清学指标、心功能、运动耐力、生活质量以及不良反应。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)水平以及白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平较对照组低,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组低(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)水平较对照组高,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平较对照组低(P<0.05);观察组治疗后6min步行距离(6WMD)较对照组长,明尼苏达心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分较对照组低(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论HFrFE患者采用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,能够作用于调节患者血清NT-proBNP水平以及炎症指标,减轻机体炎症反应,并改善患者心功能,促进机体运动耐力。

替罗非班对急性心肌梗死PCI术后无复流患者TIMI血流分级及血小板活化的影响

目的探讨在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后无复流患者中应用替罗非班对心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级及血小板活化的影响。方法按随机数字表法将2021年03月-2023年03月于河南科技大学第二附属医院行PCI治疗的96例急性心肌梗死患者分为两组,各48例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用替罗非班治疗。对比两组TIMI血流分级、血小板活化、心功能指标、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及不良心血管事件发生率。结果与对照组TIMI血流分级结果相比,观察组分级结果更优,差异有统计学意义(Z=2.098,P=0.036);与对照组治疗后血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、单核细胞血小板聚集体(MPA)及溶酶体膜糖蛋白(CD63)水平对比,观察组各指标水平更低,差异有统计学意义(t=16.473、11.676、14.658,P=0.000、0.000、0.000);与对照组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)水平对比,观察组LVEF水平更高,LVEDD、LVESD更短,差异有统计学意义(t=6.525、5.375、7.867,P=0.000、0.000、0.000);与对照组治疗后cTnI、CK-MB水平对比,观察组更低,差异有统计学意义(t=15.824、10.704,P=0.000、0.000);与对照组不良心血管事件总发生率对比,观察组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.144,P=0.008)。结论替罗非班对急性心肌梗死PCI术后无复流患者TIMI血流分级改善明显,能够有效降低患者血小板活化指标及cTnI、CK-MB水平,改善患者心功能,使不良心血管事件发生率明显降低。