肥胖程度对MIS-TLIF术后获得最小临床重要差异的影响

目的探讨肥胖严重程度对微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)术后最小临床重要差异(minimal clinically important difference,MCID)的影响。方法选择2016年1月~2019年1年在本院接受MIS-TLIF手术的254例退行性腰椎滑脱症患者作为研究对象,根据肥胖状态将患者分为非肥胖组、肥胖组和重度肥胖组,观察三组患者手术疗效指标的差异及MCID率的差异。结果术后6周、12周时,三组腰痛和腿痛VAS评分、ODI指数和SF-12评分差异存在统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年时,三组ODI指数和SF-12评分差异存在统计学意义(P<0.05)。三组患者腰痛VAS评分在术后6周、12周、6个月、1年时的MCID差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者腿痛VAS评分、ODI指数、SF-12评分在术后6周、12周、6个月、1年时的MCID差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,重度肥胖对腿痛VAS评分、ODI指数和SF-12评分的MCID具有负性作用(P<0.05)。结论重度肥胖对MIS-TLIF患者术后疼痛缓解、功能改善和生活质量改善的MCID率具有不良影响。

针刺加中药内服治疗急性腰扭伤的疗效观察

我科于2001年4月至2005年7月，在取得患者知情同意后，采用针刺加中药内服的综合方法共治疗急性腰扭伤患者83例，取得了满意效果，报告如下。

腰椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症为临床常见疾病，非手术治疗对大多数本病患者疗效确切。我科随机选择130例腰椎间盘突出症患者，分别用腰椎旁阻滞和硬膜外腔阻滞治疗，并对其效果进行比较，现报道如下。