头孢哌酮分别联合庆大霉素、阿米卡星治疗克雷伯杆菌肺炎的效果比较

目的:比较头孢哌酮分别联合庆大霉素、阿米卡星治疗克雷伯杆菌肺炎的效果。方法:选取2015年9月—2018年9月我院收治的克雷伯杆菌肺炎82例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各41例,对照组予以头孢哌酮(4 g/12 h)联合庆大霉素(8万U/8 h)治疗,观察组采用头孢哌酮联合阿米卡星[7.5 mg/(kg·12h)]治疗,均治疗1周后评估两组临床疗效及白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、体温、呼吸频率和红细胞沉降率(ESR)变化及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WBC、hs-CRP、体温、呼吸频率及ESR均下降,且观察组WBC、hs-CRP、体温及ESR低于对照组,PaO2均上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮联合阿米卡星治疗克雷伯杆菌肺炎的疗效优于头孢哌酮联合庆大霉素,前者抑菌效果好,可有效控制感染,值得在临床推广实践。

86例慢性阻塞性肺疾病合并胸腔积液病因分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并胸腔积液的病因。方法回顾性分析86例COPD伴胸腔积液患者的临床资料。结果心源性、低蛋白血症、感染性、恶性为COPD合并胸腔积液的主要病因,占87.2%。结论COPD出现胸腔积液需考虑到多种病因,需综合分析,以提高诊断和治疗水平。

慢性阻塞性肺疾病47例患者序贯无创通气撤机体会

目的分析COPD患者有创通气后序贯无创通气撤机的情况。方法总结分析河南科技大学附属三门峡市中心医院呼吸科收治47例COPD患者有创通气后序贯无创通气撤机的资料。结果本组患者撤机成功率为87.2%,平均有创通气时间7.4d。结论以肺部感染控制窗为依据,使用无创序贯通气的方法 ,降低了住院时间及医疗费用,在临床上是有实际意义的。值得我们应用推广。