42例新生儿呼吸机相关性肺炎发病因素的临床研究

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病的影响因素。方法回顾性分析2010年7月—2015年7月该院NICU使用呼吸机治疗的97例危重新生儿围产期和发病前的病史、一般情况、有无并发症、机械通气时间、气管内吸引次数、有无预防应用抗生素等可能影响VAP发病的因素,用多元回归法进行统计学分析和处理所得资料临床资料。结果 VAP发生率为43%;VAP发生率与出生胎龄、出生体重、新生儿体位呈负相关,与机械通气(MV)时间、气管插管次数、气管内吸引次数、新生儿败血症呈正相关(P<0.05)。结论避免VAP的危险因素,减少机械通气时间,减少气管插管次数,加强体位管理,能够降低VAP的发病率。

小潮气量肺保护通气对呼吸机相关性肺炎发生率及病情转归的影响

目的探讨小潮气量机械通气的临床治疗及效果。方法回顾性分析我院新生儿科2010年7月~2012年7月42例呼吸衰竭新生儿,原发疾病涉及新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征和严重感染等。除综合治疗外。均采用小潮气量机械通气。观察机械通气相关并发症指标以及病情转归情况,同时与以往传统机械通气患儿比较。结果与大潮气量机械通气相比,小潮气量肺保护通气呼吸机相关性肺损伤的发生率较前者有明显下降;治愈率明显增加,上机时间及住院时间明显缩短。结论小潮气量机械通气能够有助于防止呼吸机相关性肺炎的发生,增加治愈率,减少住院时间。