改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗分化型甲状腺癌观察

目的探讨改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗分化型甲状腺癌的效果及安全性。方法选取80例分化型甲状腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例;观察组患者予以改良Miccoli手术,对照组患者则予以传统甲状腺手术,比较2组患者围术期临床指标、近期并发症与生存质量。结果观察组患者术中失血量(13.24±4.35)mL、手术时间(50.60±10.37)min、术后引流量(23.41±7.50)mL、切口长度(2.20±0.71)cm、住院时间(2.65±0.68)d及近期并发症总发生率7.5%,均少于或短于对照组的(43.21±15.86)mL、(76.54±13.97)min、(60.25±18.37)mL、(6.87±1.32)cm、(4.47±1.10)d及27.5%;末期随访躯体领域评分(72.37±7.82)分与角色领域评分(69.32±8.41)分,均高于对照组的(63.12±8.07)分和(55.37±8.24)分,疼痛评分(14.31±2.78)分与气促评分(8.50±1.01)分,均低于对照组的(16.20±3.64)分和(9.71±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比较传统甲状腺手术,改良Miccoli手术手术创伤更小,安全性更高,远期生存质量较好。

全腔镜甲状腺切除术治疗早期分化型甲状腺癌的效果

目的:观察全腔镜甲状腺切除术治疗早期分化型甲状腺癌的效果。方法:选取60例早期分化型甲状腺癌患者为研究对象,按手术方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组给予开放性传统手术治疗,观察组采用全腔镜甲状腺切除术治疗,比较两组术后美观效果,术中出血量、手术时间、术后引流量、拆线时间及住院时间等手术情况及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术美观效果满意度为96.67%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,拆线时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为10.00%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌效果较好,可提高术后美观度,减少术后并发症。

早期乳腺癌患者前哨淋巴结阳性相关危险因素分析

目的探讨影响早期乳腺癌患者前哨淋巴结阳性的危险因素。方法收集2014年7月至2019年6月该院收治的571例行前哨淋巴结活检的乳腺癌患者的临床病理资料,对影响前哨淋巴结阳性的相关危险因素进行单因素及多因素回归模型分析。结果肿瘤直径、病理类型、组织学分级、孕激素受体(PR)、肿瘤增殖细胞核抗原、分子分型及脉管浸润与前哨淋巴结阳性相关,差异均有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径、病理类型、PR、脉管浸润是前哨淋巴结阳性的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论原发肿瘤直径、病理类型、PR、脉管浸润是预测前哨淋巴结阳性的危险因素,对患者的治疗具有一定的临床指导意义。

体质指数在乳腺癌患者治疗中的应用

目的:探究体质指数(BMI)在乳腺癌患者治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2013年3月至2018年2月108例术前行新辅助内分泌治疗乳腺癌患者的临床资料。根据BMI水平分为正常组(BMI<25 kg/m^2)74例和超重组(BMI≥25 kg/m^2)34例。比较两组近、远期疗效。结果:正常组治疗总有效率为81.08%,明显高于对照组的61.76%,差异有统计学意义(P<0.05);随访5年,两组病灶转移率、死亡率和生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:BMI越低,乳腺癌患者术前行新辅助内分泌治疗的近期疗效越好,但BMI对其远期疗效影响不大。