肩胛骨骨折并锁骨骨折患者外科手术治疗的临床探讨

目的探讨分析肩胛骨骨折并锁骨骨折患者的手术治疗临床效果。方法 20例手术治疗肩胛骨骨折并锁骨骨折的患者实施切开复位内固定手术治疗,并进行为期1年的术后随访,根据Herscovi肩关节评价系统,对所有患者功能恢复、疼痛情况、外展肌力进行评价,以此分析疗效。结果20例患者经外科手术治疗后,在为期1年的随访中均骨性愈合,且功能恢复良好,未见肩关节畸形情况及严重术后并发症,通过Herscovi肩关节评价系统对20例患者进行疗效评价,治疗效果为优者共14例,良4例,可2例,治疗优良率为90.0%。结论对肩胛骨骨折并锁骨骨折患者实施有针对性的手术治疗,可起到显著治疗效果,促进肩关节功能恢复,防治并发症,值得推广。

椎弓根螺钉内固定联合植骨融合治疗退行性腰椎滑脱临床疗效分析

目的观察分析后路减压后椎弓根螺钉内固定联合椎体间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年2月—2012年7月62例退行性腰椎滑脱患者的临床资料。62例患者均接受手术腰椎复位,并运用椎弓根螺钉进行内固定,然后进行椎体间自体髂骨融合术。只有6例Meyerding分期为Ⅲ度的患者同时进行椎管神经根减压术,所有患者术后均随访1年以上。结果术后患者JOA评分均较术前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后患者JOA评分显效55例(88.71%)、有效4例(6.45%),总有效率为95.16%。滑脱复位疗效评价结果显示,解剖复位55例(88.71%)、有效4例(6.45%),恢复各情况之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎体融合疗效评价结果显示,椎体融合53例(85.48%),椎体基本固定6例(9.68%),恢复各情况之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行后路减压椎弓根螺钉内固定联合植骨融合对退行性腰椎滑脱的治疗疗效十分显著。

开放性跟骨骨折的早期规范化治疗的临床研究

目的研究分析开放性跟骨骨折早期规范化治疗的临床效果。方法 25例30足开放性跟骨骨折患者,对所有患者实施早期清创手术治疗,伤情严重者于清创治疗后实施切开复位进行内固定等方式治疗,观察疗效,并在术后进行1年随访,观察所有患者足部外形恢复情况,Bohler角恢复及伤口愈合情况,并通过KERR足部评分,对患者疼痛情况、行走能力、工作能力及辅助行走等几个方面进行综合评价,以此评价治疗效果。结果根据随访调查与评分显示,30足中9例疗效为优,15例良,6例差,治疗优良率为80.0%。结论根据开放性跟骨骨折患者伤情情况实施规范化的早期治疗,可使患者获得满意疗效,值得推广。

解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效研究

目的对比保守治疗与解剖钢板治疗跟骨关节内骨折后患者的疗效与满意度。方法将该院收治的86例跟骨关节内骨折患者依据自愿选择治疗手段的原则分组,其中46例选择解剖钢板治疗设为观察组,其余40例选择保守治疗设为对照组,对比两组疗效与患者总满意度。结果术后随访1年发现,观察组优良率为82.61%,对照组优良率为62.50%。观察组治疗总有效率为93.48%,远高于对照组77.50%,对照组明显不及观察组理想,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总满意度分别为91.30%与72.50%,对照组明显不及观察组高(P<0.05)。观察组所需手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间等情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示观察组的手术情况相对较好。结论将解剖钢板治疗手段应用于临床对骨关节内骨折患者的治疗,疗效确切且深受临床欢迎。