SLIPA喉罩与气管插管在乳癌根治术中应用的对比研究

目的:探讨SLIPA喉罩在乳腺癌手术中应用的可行性。方法:选择60例择期行乳腺癌根治手术患者,随机分为SLIPA喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组)各30例。观察插管前、后及拔管前、后各点的MAP、HR;记录间歇正压通气不同时段的MV、Ppeak、Vr、PETCO2及两组拔管后躁动、呛咳、呕吐、咽痛等情况。结果:Ⅰ组插管后MAP比Ⅱ组明显降低、HR明显减慢(P<0.05);术中Ⅰ组MAP低于Ⅱ组、HR慢于Ⅱ组(P<0.05);两组术中MV、Ppeak、Vr、PETCO2比较无统计学意义;术后Ⅰ组安静拔管例数多于Ⅱ组、呛咳及咽痛人数少于Ⅱ组。结论:在乳腺癌根治手术中,SLIPA喉罩替代气管插管更具优越性。

椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛对比观察

目的探讨椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 76例颈源性头痛患者随机分为椎旁神经阻滞联合星状神经节阻滞(A组)和星状神经节阻滞(B组),每组38例。星状神经节阻滞1次/2 d,5次一个疗程;椎旁神经阻滞1次/5 d,3次一个疗程。结果 A、B两组治疗后显效率分别为89.4%和68.4%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞和星状神经节阻滞治疗颈源性头痛均有疗效,但两者联合效果明显优于单一星状神经节阻滞。

经皮激光椎间盘减压术联合HANS疗法治疗颈椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)联合经皮电刺激(HANS)治疗颈椎间盘突出症的临床早期疗效。方法选68例符合PLDD治疗适应证的颈椎间盘突出症患者,随机分为两组,分别采用PLDD联合HANS(A组)和单纯PLDD(B组),在治疗前和治疗后1个月、6个月进行疗效评定。结果 (1)A组与B组术后1个月、6个月的优良率分别为77%和56%(P<0.05),86%和62%(P<0.05)。结论 PLDD围手术期须重视颈椎旁软组织及神经功能障碍的治疗。PLDD术联合HANS疗法可明显提高治疗颈椎间盘突出症的早期疗效。

自由基清除剂与亚低温结合治疗急性脑梗死的临床效果

目的分析亚低温联合自由基清除剂治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取我院治疗的急性脑梗死88例患者,按照双盲法分2组,每组44例。对照组采用常规方法治疗,研究组在常规治疗的基础上采用自由基清除剂联合亚低温治疗,比较2组临床效果。结果对照组与研究组治疗效果分别为72.73%和93.18%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血乳酸和血糖情况差异有统计学意义(P<0.05),对照组明显低于研究组(P<0.05);治疗后研究组并发症及神经功能缺损评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者采取亚低温联合自由基清除剂治疗,治疗效果显著,减少了神经细胞受损,降低致残率与病死率。

脑微出血患者血清Aβ1-40、Aβ1-42检测及其意义

目的探究对脑微出血患者进行血清Aβ1-40、Aβ1-42检测的意义。方法选择2015年3月至2016年3月河南科技大学附属洛阳东方医院收治的36例脑微出血患者为研究对象,设为观察组,并选取同期在河南科技大学附属洛阳东方医院接受检查的35例健康体检者为对照组。分别检测两组患者的血清Aβ1-40和Aβ1-42水平,比较其差异。结果观察组患者血清Aβ1-40水平较对照组高,而Aβ1-42水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑微出血患者血清Aβ1-40、Aβ1-42水平发生明显变化,对其进行检测能够提高诊断准确性,效果显著,值得推广运用。

HANS辅助PCEA应用于普胸手术后镇痛的临床研究

目的韩氏神经穴位刺激仪(HANS)行变频体表电刺激联合病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于普胸手术后镇痛的效果评估。方法将50例普胸手术后病人随机分为2组。实验组:为HANS+PCEA组;对照组:为PCEA组。结果实验组芬太尼用量(106±116.8)ug与对照组(285±238.3)ug相比有显著性差异(P<0.05),可减少芬太尼用量62%。不良反应如胸闷、恶心,实验组与对照组相比有所减少,镇痛效果无显著性差异(P>0.05)。结论HANS联合PCEA可使芬太尼用量减少,不良反应减少,同时维持镇痛效果,值得临床推广应用。

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:探讨尤瑞克林联合依达拉奉在急性脑梗死患者临床治疗中的疗效。方法:随机选取2015年12月—2016年3月来我院就诊的急性脑梗死患者60例,采用抽签方式,将其随机分成对照组和观察组。对于对照组30例患者在常规治疗的基础上加用依达拉奉进行治疗,而对于观察组的30例患者则在常规治疗的基础上,采用尤瑞克林联合依达拉奉的方式进行治疗。结果:患者在接受两种不同方式治疗两周后,对照组患者的总有效率明显低于观察组,同时,两组患者在治疗后的NIHSS评分,与治疗前相比较优,并且观察组的NIHSS评分明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将尤瑞克林与依达拉奉联合使用,治疗急性脑梗死,是安全可靠且疗效较为显著的,因此,值得应用于临床应用与推广。

E-cadherin、Ezrin在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的 检测E-cadherin、Ezrin在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌组织中的表达,探讨其在宫颈癌发生发展中的作用。方法 采用免疫组化SP法检测46例宫颈浸润癌、19例CINⅡ~Ⅲ、21例CINⅠ及20例正常宫颈组织中E-cadherin、Ezrin的表达,分析其临床意义。结果 在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ及宫颈癌中,E-cadherin在胞膜的阳性表达率分别为95.0%、85.7%、68.4%、43.5%,呈逐步减弱或缺失表达,组间差异有统计学意义（P〈0.001）,而在胞质却逐渐增多。相反,Ezrin胞质阳性表达率分别为10.0%、28.6%、47.4%、73.9%,呈逐渐增高趋势,组间差异有统计学意义（P〈0.001）。Ezrin与E-cadherin在宫颈癌组织中的表达呈负相关（r=-0.458,P〈0.001）。Ezrin与E-cadherin在宫颈癌组织的阳性表达均与宫颈癌组织学分级、淋巴结转移相关,而与年龄、临床分期无关。结论 在CIN及宫颈癌组织E-cadherin在胞膜的表达呈逐步减弱或缺失,而Ezrin在胞质的表达却呈逐渐升高趋势,二者呈负相关。E-cadherin与Ezrin可能共同参与了宫颈癌的发生发展。