高眼压状态下急性闭角型青光眼的手术方法和效果

目的探讨持续高眼压状态下急性闭角型青光眼的方法和临床效果。方法42例（45眼）急性闭角型青光眼在高眼压状态下行小梁切除术，术前及术中两次穿刺缓慢放出房水；术后相和拆除可调节缝线、眼球按摩及滤过泡分离手术等处理。随访观察滤过泡、前房、眼压、视力及并发症。结果42例（45眼）手术顺利，无脉络膜下爆发性出血或玻璃体脱出等严重并发症。结论急性闭角型青光眼在高眼压状态下行小梁切除术，只要手术前后处理得当，是安全有效的。

利用OCTA评估屈光不正对学龄儿童黄斑区血流密度及视网膜厚度的影响

目的 利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)评估屈光不正对学龄儿童黄斑区血流密度及视网膜厚度的影响。方法 选择2019年3月至2019年10月在本院门诊就诊的5~15岁学龄患儿150例为研究对象,根据等效球镜度数(SE)将入选患儿分为:正视组47例(94眼)、轻度近视组26例(52眼)、中度轻视组25例(30眼)、高度近视组19例(34眼)、轻度远视组10例(20眼)、中度远视组12例(16眼)、高度远视组11例(18眼)。采用OCTA评估黄斑区浅层血流密度及黄斑区深层血流密度、中央视网膜厚度、黄斑中心视网膜厚度,分析影响情况。结果 各组黄斑区浅层血流密度、黄斑区浅层上半区血流密度、黄斑区浅层下半区血流密度、黄斑区深层血流密度、黄斑区深层上半区血流密度、黄斑区深层下半区血流密度比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。高度近视组的、黄斑区浅层血流密度、黄斑区浅层上半区血流密度、黄斑区浅层下半区血流密度均小于正视组,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余各组与正视组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组中央视网膜厚度比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中高度近视组明显薄于正视组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组黄斑中心视网膜厚度之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高度近视眼学龄儿童的眼底已有改变,视网膜厚度变薄,黄斑区的血流密度变小。