甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者康复进程及不良反应的影响

目的研究甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者康复进程及不良反应的影响。方法 84例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者给予甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞术治疗。比较两组患者血β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、包块消失时间、住院时间、不良反应发生情况。结果观察组β-HCG恢复正常时间(13.89±12.75)d、包块消失时间(21.76±5.78)d、住院时间(12.83±3.58)d均短于对照组的(36.94±12.75)、(40.67±7.62)、(27.91±5.64)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为26.19%(11/42),低于对照组的47.62%(20/42),差异有统计学意义(χ2=4.141,P=0.042<0.05)。结论甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,能有效改善患者临床症状,缩短住院时间,降低不良反应发生率。

残角子宫妊娠的临床与病理学分析

目的探讨残角子宫妊娠的组织病理学、诊断治疗及鉴别诊断,总结经验及教训,提高对残角子宫妊娠的认识,减少误诊。方法对我院2010年1月至2013年6月收治的9例残角子宫妊娠病例临床资料进行回顾性分析。结果 9例残角子宫Ι型3例,II型6例。结论残角子宫妊娠是罕见的异位妊娠,临床诊断较困难,常误诊输卵管间质部妊娠或宫内妊娠因终止妊娠失败后考虑异位妊娠。超声检查注意观察妊娠子宫与宫颈的关系以及妊娠囊的特点,有助于鉴别诊断。

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤20例疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的疗效。方法回顾性分析行腹腔镜手术治疗20例子宫恶性肿瘤患者的临床资料。结果患者均顺利完成手术,手术时间3～8h,术中岀血量50～700mL,术中未发生脏器及大血管损伤等并发症;淋巴结转移3例均为宫颈癌患者;术后均未发生尿潴留、肠梗阻,尿液渗瘘、感染等并发症。结论腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤安全、可行。

腹腔镜辅助缝合腹腔入口67例疗效观察

目的:探讨腹腔镜辅助缝合腹腔入口的可行性。方法:腹腔镜下行妇科手术患者67例,均于腹腔镜左侧腹腔入口缝合腹膜及筋膜层,再腔外缝合皮肤及皮下辅助分层缝合腹腔入口。结果:手术均成功完成,均未发生Trocar部位疝。结论:腹腔镜辅助缝合腹腔入口可有效预防腹壁切口裂开和Trocar部位疝的发生。