导管专项护理管理在老年患者非计划性拔管中的应用价值

目的:探讨导管专项护理管理在老年患者非计划性拔管中的临床应用价值。方法:选取2021年1月—2023年3月收治的老年住院且留置相关导管者400例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各200例。对照组实施常规护理干预,观察组实施导管专项管理。比较两组患者置管例数、非计划性拔管例数,分析两组护理管理指标落实情况,统计两组非计划性拔管来源。结果:观察组非计划性拔管例数低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组风险评估、标识清晰和固定牢固的落实例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组非计划性拔管仅1例,为非计划拔除胃管;对照组非计划性拔管来源分别为胃管6例,深静脉导管和尿管各1例。结论:针对老年住院留置导管者实施导管专项护理管理,可降低非计划性拔管发生率,更好地落实护理导管管理指标。

自制简易单腔高流量鼻导管在留置鼻胃管患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用

目的:探讨自制简易单腔高流量鼻导管在留置鼻胃管患者经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)中的应用效果。方法:选取2022年1—10月河南科技大学附属黄河三门峡医院收治的使用HFNC的留置鼻胃管患者58例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各29例。对照组使用双腔高流量鼻导管进行湿化氧疗,观察组使用自制简易单腔高流量鼻导管进行湿化氧疗。比较两组患者高流量鼻导管脱出次数、护理人员重复固定高流量鼻导管的工作量及高流量鼻导管固定部位医疗器械相关压力性损伤发生率。结果:观察组鼻导管平均每天脱出1次、2~3次及>3次的占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重复固定高流量鼻导管所耗的时间短于对照组,更换胶布次数、胶布使用数量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组高流量鼻导管固定部位医疗器械相关压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:应用自制简易单腔高流量鼻导管为留置鼻胃管患者进行HFNC,可有效降低鼻导管脱出次数,维持患者氧疗的稳定性,减少护理人员重复固定的工作量,降低鼻导管固定部位医疗器械相关压力性损伤发生率。