彩色多普勒超声在小结节甲状腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonic,CDFI)对小结节甲状腺癌的临床诊断价值。方法:回顾性分析28例小结节甲状腺癌和30例结节性甲状腺肿患者的二维超声图像与CDFI检查表现,并与手术或病理结果进行比较。结果:二维超声图像及CDFI的诊断小结节甲状腺癌的符合率分别为58.6%和84.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。小结节甲状腺癌主要表现为边界模糊(73.5%)、低回声(64.7%)、内部可见未见微小钙化(76.5%)及2级血流信号为主(70.6%),良恶性结节的CDFI表现差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在二维超声图像的基础上联合CDFI可作为小结节甲状腺癌与结节性甲状腺肿诊断和鉴别诊断的首选方法之一,具有较高的临床应用价值。

实时三维超声心动图评价原发性高血压病患者左心房容积和收缩功能的临床价值

目的分析采用实时三维超声心动图评价原发性高血压患者的左心房容积与收缩功能的临床应用价值。方法从我院2015年1月至2015年12月为其1年时间例收治的住院患者中随机选取80例原发性高血压患者,将其按照左心房大小分为正常组(A组n=40例)和左心房增大组(B组n=40例),另选取40例健康人群作为对照组,测量3组人群的左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房每博射血量(LASV)、左心房射血分数(LAEFA)、左心房被动排空分数和左心房主动排空分数。结果与对照组相比,A组患者的LAEF、左心主动排空分数升高,被动排空分数下降,P<0.05。A、B两组患者对比可见B组患者的LAVmax、LAVmin、LAEF、LASV以及左心房主动排空分数明显增高,其被动排空分数降低,P<0.05,具有统计学意义。结论采用实时三维超声心电图,能够有效的对原发性高血压患者的左心房容积和收缩功能进行评价,并反映出患者左心室舒张功能受损情况,对高血压早期心脏功能评价,进而有效预防并发症具有重要意义。

超声准确定位超声造影剂灌注套囊判断气管插管深度的研究

目的:探讨一种较方便快捷的方法,提高急诊气管插管位置深度的准确性。方法:选取80例急诊科/EICU气管插管的患者,随机分成两组:试验组40例,成功气管插管后用超声造影剂"声诺维"灌注气管插管套囊,使用彩超判断套囊与胸骨上窝的位置关系调整导管深度,使套囊位于胸骨上窝;对照组40例,采用常规气管插管深度,男性距门齿23cm,女性距门齿21cm。插管完毕后使用纤维支气管镜测量导管尖端至隆突的距离,插管深度以导管尖端居隆突2~4cm为宜,记录有无过深或过浅的例数,拔管后套囊带血的例数。结果:试验组插管深度合适的38例(93.0%),过浅1例(2.5%),过深1例(2.5%)。对照组插管深度合适的32例(80%),过浅2例(5%),过深6例(15%)。两组插管深度准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统气管插管深度比较在套囊内灌注造影剂,根据套囊与胸骨上窝的位置判断气管插管的深度准确性更高,且并未明显增加并发症的发生率。