儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征14例临床分析

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）是由凝固酶阳性的第Ⅱ噬菌体组金黄色葡萄球菌感染引起的一种严重皮肤病,以全身性泛发性红斑、松弛性大疱及表皮剥脱为主要特征,主要见于婴幼儿,偶见于成人。本病起病急,进展快,严重者可导致死亡,如及时诊断,治疗得当,可获痊愈,大多预后良好。

小儿肠炎护理中健康教育的应用意义探析

目的分析小儿肠炎护理中健康教育的应用效果。方法纳入此研究中的96例研究对象均为我院于2015年1月至2016年3月收治的肠炎患儿,按照护理方法的差异性将其划分为观察和对照组两组,两组患儿均进行常规护理,观察组在此基础上加入健康教育模式,比对其应用效果。结果观察组和对照组患几分别经过护理后,其并发症发生率经计算后分别为6.25%和18.75%,同时其住院用时少于对照组,家属知识掌握程度评分多于对照组,组间数据经对比后P<0.05,统计学意义产生。结论小儿肠炎患儿在临床护理中进行健康教育,能够降低并发症的发生率,对患儿的恢复起到促进作用。

超声引导下前锯肌阻滞在肩关节中的应用效果及对瑞芬太尼剂量和术后镇痛的影响

目的探究超声引导下前锯肌阻滞在肩关节中的应用效果及对瑞芬太尼剂量和术后镇痛的影响。方法前瞻性选取黄河三门峡医院2017年2月至2019年10月收治的80例肩关节镜下袖缝合手术患者,采用随机数字分组法分为实验组(n=41)与对照组(n=39)。对照组给予瑞芬太尼全麻处理,实验组在对照组的基础上加用超声引导下前锯肌阻滞处理。比较2组患者手术指标(瑞芬太尼使用量、术后拔管时间、麻醉恢复时间);比较2组患者手术前、手术后2周生活质量;比较2组患者手术前,手术后1 d、3 d、7 d疼痛程度;比较2组患者术后并发症。结果手术中,实验组瑞芬太尼使用量(532.32±127.12)μg明显低于对照组(621.98±123.22)μg,术后拔管时间(15.01±6.12)h、麻醉恢复时间(16.56±6.87)h明显短于对照组[(25.12±6.32)h、(26.56±6.89)h],差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,实验组生活质量简表(SF-36)评分(90.52±6.41)分明显高于对照组(74.12±6.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后1 d、3 d、7 d疼痛评分[(7.23±6.12)分、(3.12±1.23)分、(1.12±0.12分)]显著低于对照组[(10.12±6.23)分、(5.12±1.33)分、(3.12±0.23)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后,实验组不良反应发生率4.88%(2/41)明显低于对照组25.64%(10/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下前锯肌阻滞在肩关节手术中的应用效果较好,可以有效降低瑞芬太尼剂量,同时可以显著降低患者术后疼痛程度,提高患者生活质量,并且不会增加不良反应发生。

不同年龄小儿支气管哮喘临床特征及其并发呼吸道感染的危险因素分析

目的:探讨不同年龄小儿支气管哮喘临床特征及其并发呼吸道感染的危险因素。方法:选取我院2018年1月到2023年1月收治的256例支气管哮喘患儿进行研究,依照患儿年龄进行分组,将年龄<5岁的128例患儿分为低龄组,将年龄≥5岁的128例患儿分为高龄组,对比两组患儿临床症状和疾病严重程度,吸入性过敏原检测结果。随后将256例支气管哮喘患儿依照是否并发呼吸道感染情况分为两个亚组,即呼吸道感染组(n=100)与非呼吸道感染组(n=156),分析其一般临床情况,并采用logistics回归模型分析小儿支气管哮喘并发呼吸道感染的独立影响因素。结果:低龄组和高龄组患儿喘息、肺部哮鸣音症状、疾病严重程度为轻度和中度的比率对比无明显差异(P>0.05),低龄组患儿喘息、气促、咳嗽症状发生率和疾病严重程度为重度的比率明显高于高龄组(P<0.05);低龄组和高龄组患儿大豆、鱼虾类过敏率对比无明显差异(P>0.05),低龄组患儿牛奶、霉菌、花草过敏率低于高龄组,低龄组患儿动物皮毛、户尘螨或粉尘螨过敏率高于高龄组(P<0.05);呼吸道感染组与非呼吸道感染组患儿性别、病程对比无明显差异(P>0.05),呼吸道感染组与非呼吸道感染组患儿年龄、每半年发作次数、发病季节、静脉应用糖皮质激素、血清总Ig E、EOS计数水平对比差异显著(P<0.05);logistic回归分析结果表明:每半年发作次数≥3次、发病季节为秋冬季、静脉应用糖皮质激素、血清总Ig E<100IU/mL、EOS计数≥0.52×10^(9)/L为小儿支气管哮喘并发呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:不同年龄小儿支气管哮喘临床症状、病情严重程度、过敏原分布情况具有一定差异,且每半年发作次数≥3次、发病季节为秋冬季、静脉应用糖皮质激素、血清总Ig E<100IU/mL、EOS计数≥0.52×10^(9)/L为小儿支气管哮喘并发呼吸道感染的独立危险因素,针对此类患儿在哮喘急性发作期需采取相关措施预防呼吸道感染的发生。

儿童难治性肺炎支原体肺炎16例临床分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法回顾性分析16例难治性MPP患儿的临床特征和诊治过程.结果16例患儿均有发热、咳嗽,呈稽留热,体温39.5~40.7℃,咳嗽剧烈,患侧肺部叩诊浊音,呼吸音减低.胸部X线片以单侧大片状肺实变为主要表现,多为右肺中下叶受累,合并胸腔积液7例.胸部CT示肺实变呈节段性或大片状分布,病变范围较大、实变均匀而且密实者临床症状体征更为严重,发热时间长,吸收较慢.16例患儿均给予单用阿奇霉素,或联合阿莫西林克拉维酸钾,或联合三代头孢类抗生素抗感染;16例患儿均接受了糖皮质激素治疗,视病情疗程3d至2个月;其中1例接受了大剂量静脉用丙种球蛋白治疗;其中3例合用利福平抗感染治疗.随访2~7个月,全部病例肺部实变影吸收,1例并胸膜肥厚.结论对于难治性MPP,根据发病机制,除应用大环内酯类抗生素外,可并用糖皮质激素、利福平和大剂量丙种球蛋白治疗.