经口有机磷农药中毒阿托品用药方案的探讨

本文通过对1415例经口有机磷农药中毒阿托品用药情况的分析,讨论了修订“经口有机磷农药中毒阿托品用药方案”的必要性和可行性,并据此提出了一个适合绝大多数病例的“经口有机磷农药中毒阿托品用药方案”。

2型糖尿病合并脑梗死的治疗及影响预后的因素分析

目的探讨和分析2型糖尿病合并脑梗死的治疗及影响预后的相关因素分析,总结有关治疗措施。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的2型糖尿病合并脑梗死的患者40例,对其临床资料进行分析,总结影响2型糖尿病合并脑梗死治疗效果的相关因素。结果经过积极地控制血糖、控制血压及脱水、改善脑代谢、改善微循环等治疗,40例2型糖尿病合并脑梗死的患者治愈18例,好转21例,1例死亡,死因为心肌梗死。治疗有效率达97.5%。结论 2型糖尿病并发脑梗死是由于多种因素所引起的,发病时病情较重、致残率较高,极大地影响了患者的健康和生活质量。为尽早控制血糖,临床上需要严格控制血压、体重,纠正血脂代谢的紊乱,减少致残率和致死率。

腹腔镜胆总管探查取石术不同入路放置T管和缝合胆总管切口的临床对比研究

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)不同入路放置T管和缝合胆总管切口的临床效果。方法前瞻性纳入2019-01—2021-10罗山县人民医院行LCBDE、T管引流术的患者。根据放置T管和缝合胆总管切口的入路方法分为传统入路组和改良入路组。比较2组患者的基线资料、围术期指标、术后并发症,以及术前、术后第3天的白蛋白、总胆红素水平和体温。结果共纳入89例患者,其中改良入路组45例,传统入路组44例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。改良入路组的术中出血量少于传统入路组,胆总管缝合时间、手术时间、术后肛门恢复排气时间,以及住院时间均短于传统入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后第3天,2组患者的白蛋白水平高于手术前,总胆红素水平低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。改良入路组患者的体温与术前差异无统计学意义(P>0.05);传统入路组患者的体温高于手术前和改良入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LCBDE术中采用传统入路和改良入路放置T管和缝合胆总管切口,均可有效改善患者的肝功能,其中改良入路具有术中出血量少,以及胆总管缝合时间、手术时间、术后肛门恢复排气时间、住院时间短和并发症发生率低等优势。但仍需更大样本前瞻性随机对照研究予以证实。

选择性吻合器经肛门直肠黏膜部分切除术治疗直肠黏膜脱垂效果观察

目的探讨选择性吻合器经肛门直肠黏膜部分切除术(TST STARR+术)治疗直肠黏膜脱垂的临床效果。方法回顾性分析2018-03—2020-03罗山县人民医院急诊科收治的80例直肠黏膜脱垂患者的临床资料。按手术方法分为T组与d组,每组40例。d组实施双吻合器痔上黏膜环切钉合术(dPPH),T组行TST STARR+术治疗。比较2组患者的基线资料、手术指标。术后第1天采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。统计术后1个月内的并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。T组患者的手术时间、术中出血量、吻合口缝合次数、切除标本容积均优于d组,术后第1天的VAS评分和术后1个月内的并发症发生率均低于d组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TST STARR+术治疗直肠黏膜脱垂患者,有助于缩短手术时间,减少术中出血量与吻合口缝合次数,并具有术后疼痛程度轻和并发症发生率低的优势。

急性心肌梗死患者应用静脉溶栓治疗的效果观察

目的对采用静脉溶栓疗法对患有急性心肌梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取80例患有急性心肌梗死的临床确诊患者的临床资料,将其分为A、B两组,每组40例。分别采用尿激酶和阿替普酶进行静脉溶栓治疗。结果 B组临床治疗效果明显优于A组,治疗过程中出现并发症的例数明显少于A组,治疗后左室射血分数和左室舒张末径水平明显高于A组。结论采用阿替普酶对患有急性心肌梗死的患者进行静脉溶栓治疗的临床效果非常理想。