女性癫痫患者血清性激素水平的影响因素分析

目的分析影响女性癫痫患者血清性激素水平的因素。方法选取我院2014-02—2015-12女性癫痫患者75例,采用放射免疫法对所有患者血清雌激素(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕激素(P)水平进行测定,依据近6个月癫痫发作频率、抗癫痫药物使用情况及癫痫发作时间进行分组,分析血清性激素水平的变化及影响因素。结果 SF3和SF2组E2、PRL、T升高率明显高于SF1组,P降低率明显高于SF1组,差异具有统计学意义(P<0.05);SF3组PRL升高率、P降低率高于SF2组,差异具有统计学意义(P<0.05);与单药治疗组相比,联合药物治疗组E2、PRL升高率及P降低率均有不同程度的提高,但2组差异无统计学意义(P>0.05);联合药物治疗组T升高率显著高于单药治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);围经期癫痫组PRL升高率、P降低率高于非围经期癫痫组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫发作频率、抗癫痫药物使用情况及围经期发作癫痫均会影响女性癫痫患者血清性激素水平。

老年缺血性脑卒中与卒中相关性肺炎的关系及其预后情况分析

目的分析老年缺血性脑卒中与卒中相关性肺炎的关系及其预后情况。方法选取2014年5月~2016年1月收治的老年缺血性脑卒中患者71例,根据是否伴有肺炎分为观察组(34例)和对照组(37例),观察组为脑卒中并伴有卒中相关性肺炎患者,对照组为单纯缺血性脑卒中患者,收集两组患者既往病史、临床表现、神经影像学检查、病情及预后评估情况,并使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和Rankin评分标准进行分析。结果观察组意识障碍、吞咽障碍、多发部位脑梗死的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分、APACHEⅡ评分、Rankin评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论意识障碍、吞咽障碍、多发部位脑梗死及神经损伤程度与卒中相关性肺炎的发生密切相关,卒中相关性肺炎可加重老年缺血性脑卒中患者的病情,影响其预后情况。

运动症状与嗅觉及经颅多普勒超声在帕金森病诊断中的应用价值

目的分析研究运动症状与嗅觉及经颅多普勒超声在帕金森病诊断中的应用价值,为帕金森病的临床诊断提供新的思路及理论支持。方法选取2013年1月~2015年3月接收的51例帕金森病患者(观察组)及51例非帕金森病患者(对照组)作为研究对象。通过帕金森病统一评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)、T&T标准测试液及多普勒超声仪对患者运动症状及嗅觉等进行检测评估,对比观察两组患者运动症状、嗅觉及经颅多普勒超声结果和各项指标检测敏感性、特异性。结果观察组黑质强回声、嗅觉障碍及非对称运动发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经颅多普勒超声、嗅觉评估及运动评估和三者联合在帕金森病诊断的敏感性及特异性方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);三者联合检测的特异性显著高于其余三组,敏感性远低于其余三组,差异显著(P<0.05)。结论可将运动症状与嗅觉及经颅多普勒超声用于帕金森病的临床诊断,对提高诊断准确率具有重要意义。

自身免疫性脑炎的临床诊断和治疗

目的分析研究自身免疫性脑炎的临床诊断和治疗措施，为自身免疫性脑炎的临床诊断及治疗提供新的思路及理论支持。方法选择96例自身免疫性脑炎患者，根据疾病类型不同分为抗VGKC脑炎组、抗NMDA脑炎组及边缘叶脑炎组，每组32例。对三组患者脑脊液、临床特征、性别及相关辅助检查等资料进行回顾性对比分析。结果抗NMDA脑炎组与抗VGKC脑炎组患者在免疫肿瘤效果、MRI、脑脊液、相关辅助检查、临床特征及性别等方面相比，鉴别诊断结果存在明显差异；边缘叶脑炎的相关疾病中非血管炎自身免疫性脑膜脑炎、桥本脑病及代谢性脑炎均会表现出意识障碍及困倦等症状；非血管炎自身免疫性脑膜脑炎、桥本脑病及代谢性脑炎和精神病MRI检测正常；非血管炎自身免疫性脑膜脑炎、桥本脑病、代谢性脑炎、进行性多灶性白质脑病、阿尔茨海默病、Wer-nicke-Korsakoff脑病脑脊液检查正常；进行性多灶性白质脑病、桥本脑病、代谢性脑炎、单疱脑炎及克罗伊茨费尔特-雅各布病可经诊断性检查明确。结论自身免疫性脑炎疾病类型繁多，应根据患者临床特征等情况进行诊断与鉴别，并实施有针对性的治疗措施。