腋下小切口肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果观察

目的探讨腋下小切口肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2017-12—2020-12舞钢公司总医院外三科行肺叶切除术治疗的84例早期NSCLC患者的临床资料。根据手术切口分为腋下小切口组(小切口组)和常规后外侧切口组(常规切口组),各42例。比较2组患者的基线资料、围术期指标;检测术前及术后第3天免疫细胞学指标(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))和C反应蛋白(CRP)水平。结果2组患者的基线资料、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。小切口组的手术时间、术中出血量,以及术后胸腔引流管留置时间、VAS评分、并发症发生率和住院时间等指标,均优于常规切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天2组患者的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平均较术前明显下降,CRP水平较术前明显升高;但小切口组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平高于常规切口组,CRP水平低于常规切口组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经腋下小切口肺叶切除术用于早期NSCLC患者,创伤小、可有效减少对细胞免疫系统的应激,减轻机体炎症反应,促进患者术后康复。

外切内挂胶管引流术与传统切开挂线术治疗高位复杂肛瘘患者疗效比较

目的研究外切内挂胶管引流术与传统切开挂线术治疗高位复杂肛瘘患者的疗效。方法选取2016年6月—2017年10月河南舞钢公司总医院接收的高位复杂肛瘘患者100例,根据手术方案不同进行分组,其中50例患者行传统切开挂线术治疗,纳入传统组,另外50例患者行外切内挂胶管引流术治疗,纳入引流组。对比两组手术效果、术后恢复情况、术后疼痛程度(VAS评分)及并发症发生率。结果引流组治疗总有效率[100.00%(50/50)]高于传统组[88.00%(44/50)](P<0.05);引流组创口愈合时间、住院时间短于传统组(P<0.05);术后7 d、10 d,引流组VAS评分低于传统组(P<0.05);引流组术后并发症总发生率[4.00%(2/50)]低于传统组[18.00%(9/50)](P<0.05)。结论与传统切开挂线术比较,外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘能显著提高治疗效果,有效降低术后并发症发生率,降低疼痛程度,促进患者康复,临床应用价值更高。