剖宫产产后出血原因及防治体会

目的探讨剖宫产产后出血的原因及防治体会。方法 304例孕产妇,42例剖宫产产后出血产妇为剖宫产组,同期24例自然分娩产后出血产妇为自然分娩组,对两组产后出血量和出血率进行对比分析。结果与自然分娩组相比,剖宫产组产后出血量以及出血率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。剖宫产产后出血原因主要有剖宫产手术、胎盘因素、凝血功能障碍、切开裂开及宫缩乏力等。结论剖宫产产后出血影响着产妇生命健康及产后恢复,选择合适的术式和时机,提高医生临床操作水平是预防剖宫产产后出血和提高产妇生命质量的有效方法 ,临床要给予重视。

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的比较研究甲氨蝶呤联合刮宫术治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床效果。方法 46例CSP患者,随机分为药物组(甲氨蝶呤+刮宫术)和手术组(刮宫术),各23例,比较两组住院时间、包块消失时间及临床疗效。结果药物组的住院时间(23.6±5.3)d、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复时间(24.9±5.1)d及包块消失时间(36.9±32.6)d均明显低于手术组(P<0.05),临床疗效上,药物组治愈率87.0%明显高于手术组73.9%(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合刮宫术治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床效果显著,术后患者恢复快,是理想的治疗方法。

快速康复外科理念在胃肠手术中的应用

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在胃肠手术中的应用效果。方法将90例接受胃肠手术的患者随机分为观察组和对照组,各45例。对照组实施普外科常规护理,观察组应用FTS,比较两组的效果。结果观察组肠鸣音恢复时间、肠道首次排气时间明显早于对照组,住院时间明显少于对照组(P<0.05)。腹胀、感染、吻合口瘘等并发症发生率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论在胃肠手术中开展FTS可加快患者康复,提高手术质量。

补佳乐配伍甲硝唑治疗老年性阴道炎感染30例

本院现采用补佳乐治疗老年性阴道炎感染30例，疗效较好。总结报告如下。 资料与方法 一般资料：2010年7月～2010年12月收治患者30例，年龄42～60岁。30例患者均为老年性阴道炎的表现，并且从未接受过激素治疗。临床表现及检查：30例患者主诉外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物增多、稀薄，呈淡黄色，严重患者白带成浓血性。

42例急性化脓性腹膜炎治疗效果观察

目的探讨急性化脓性腹膜炎的临床治疗效果。方法将42例急性化脓性腹膜炎患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,各21例。对照组采取保守治疗,观察组采取手术治疗。比较2组患者治疗效果。结果对照组:显效8例,有效7例,无效6例,有效率71.4%。观察组:显效11例,有效8例,无效2例,有效率90.5%。治疗后内毒素与白细胞含量观察组下降幅度显著优于对照组,住院时间也显著短于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论手术疗法治疗急性化脓性腹膜炎患者具有更好效果,可以有效降低内毒素与白细胞计数,值得推广。

无痛人流300例临床观察

目的:探讨氧化亚氮在人工流产中的镇痛效果及应用价值。方法:实验组术中吸入氧化亚氮气体,对照组术中未用任何镇痛药。结果:实验组镇痛效果达90%,两组有显著差异(P<0.05)。结论:笑气吸入用于人工流产术中镇痛,无明显不良影响,有利于患者在人工流产中保持良好的心理状态,方法简便,安全可靠,镇痛效果显著。

阴式全子宫切除术并附件切除的分析

目的:探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术并附件切除的效果。方法:收治进行腹腔镜检查加阴式子宫切除手术患者120例,所有患者都采用腹腔镜下阴式全子宫切除术并附件切除。结果:本组患者平均手术时间90.0±30.2分钟,平均手术出血量106.3±105.3ml;术中发现盆腔粘连60例;术后2例发现阴道残端处有陈旧性渗血,术后平均排气时间18.5±4.2小时,平均住院7.2±2.4天。切口均为甲级愈合,阴道残端愈合良好。结论:腹腔镜下阴式全子宫切除术并附件切除的应用是可以接受的,创伤少,恢复快。

超声监测原发不孕与继发不孕患者排卵结果分析

目的:探讨和分析超声监测原发不孕与继发不孕患者排卵的临床结果,从而为临床提供参考价值。方法:选取本院于2013年10月至2015年10月收治的50例原发不孕患者及50例继发不孕患者为研究对象,两组患者的一般资料对比无显著差异(P>0.05),对所有患者进行超声检测,对比两组患者的排卵障碍情况。结果:采用超声检查后,原发不孕组患者的排卵障碍者有37例占74%,其中不排卵者有14例占总数的28%;继发不孕组患者的排卵障碍者26例52%,其中不排卵者6例占总教的12%,相比统计有显著差异(P<0.05)。结论:原发不孕患者排卵障碍及不排卵发生率显著高于继发不孕患者。

超声早期宫内妊娠误诊宫外孕100例临床分析

目的对超声早期宫内妊娠误诊宫外孕情况进行临床分析。方法选取2014年1月至2015年1月在我院进行诊疗的早期诊断宫外孕,7 d后复查明确诊断宫内妊娠患者100例,均给予阴道彩超检查和经腹彩超检查,对检查结果进行分析。结果阴道彩超检查结果准确性与满意度对比经腹彩超检查,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。患者均没有因检查导致严重不适症状和流产发生。结论对于血HCG或是尿HCG均提示阳性患者,早期诊断宫外妊娠患者,有附件包块较小,同时没有发生异位妊娠破裂、急腹症表现患者,应结合临床症状、体征,超声检查情况及扫描图像进行分析,应依据患者的情况给予针对性的综合诊断,从而避免误诊和漏诊的发生。

两种不同改良式剖宫产术的临床分析

资料与方法 2010年7～12月手术分娩的产妇106例。选择50例为观察组，对照组56例（按照以色列Stark教授术式略加改进：不将子宫搬出腹腔，缝合腹膜，全层缝合子宫）。孕产妇平均年龄29岁，孕周36N43周，剖官产指征：头盆不称29例，胎儿宫内窘迫25例，社会因素8例，臀位11例，双胎3例，妊娠高血压疾病7例，疤痕子寓20例，珍贵儿2例，前置胎盘2例。

阴式与开腹全子宫切除对于疼痛影响的比较

目的探讨阴式与开腹全子宫切除对于疼痛的影响。方法 100例择期行全子宫切除术的患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例,对照组使用腹式全子宫切除术,治疗组采用阴式全子宫切除术。结果两组治疗前疼痛评价积分对比无明显差异,治疗后两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术后并发症发生率与对照组相当(P<0.05)。结论子宫切除术是一种治疗生殖系统疾病的有效手段,而阴式全子宫切除能有效缓解疼痛,并不增加并发症。

肛塞米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的:探讨肛塞米索前列醇预防产后出血的价值。方法:对正常单胎头位足月妊娠自然分娩者200例随机分为两组,米索前列醇组100例,在胎儿娩出后立即给予肛塞米索前列醇400μg,入肛门约4～5cm;缩宫素组100例,在胎儿娩出前肩后立即静脉注入缩宫素20u,记录第三产程时间,测量产后2小时内的出血量,观察记录用药前后血压变化及用药后的不良反应。结果:米索前列醇组比缩宫素组产妇第三产程明显缩短,产后2小时出血量明显减少,两者差异有显著性(P<0.01),两组用药后血压无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论:胎儿娩出后立即肛塞米索前列醇,可明显缩短第三产程,减少产后2小时出血量,降低产后出血率。

低剂量阿司匹林辅助治疗多囊卵巢综合征的应用

目的:探究低剂量阿司匹林辅助治疗多囊卵巢综合征患者的影响。方法:收集2018年6月~2019年10月收治的102例多囊卵巢综合征患者临床资料,随机将其分成实验组和参照组,各51例。参照组给予来曲唑治疗,实验组在来曲唑基础上辅助低剂量阿司匹林,观察两组性激素水平、卵泡发育情况、子宫血流动力学指标及妊娠情况。结果:实验组性激素促卵泡生成素、促黄体生成素水平较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组优势卵泡数、子宫内膜增生平均厚度、宫颈黏液评分均较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组子宫血流动力学指标搏动指数、阻力指数均较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组妊娠44例(86.27%)较参照组的35例(68.63%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量阿司匹林辅助治疗多囊卵巢综合征有效改善患者的促卵泡生成素、促黄体生成素,促进产生优质卵泡,改善子宫血流动力学指标,有利于提高妊娠率。