一次性根治术治疗肛周脓肿79例临床研究

目的观察一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选择79例肛周脓肿患者,采用一次性根治术治疗并观察效果。结果治愈78例,好转形成瘘1例,治愈率98.7%。术后随访无1例肛门失禁及畸形,无复发。结论选择合适适应证,一次性根治术治疗肛周脓肿效果满意,值得临床推广。

闭合性肾损伤的诊治

目的探讨闭合性肾损伤的诊断、手术探查指征及处理原则。方法回顾性分析2002年1月～2007年3月本科收治的46例闭合性肾损伤的临床资料。结果手术探查6例,肾修补4例,肾部分切除1例,肾切除1例,死亡1例。结论闭合性肾损伤诊断较易,判断损伤程度及掌握手术指征是关键。保守治疗,尽可能保留肾组织是处理肾损伤的重要原则。

腹腔镜胆囊切除术后置腹腔引流管对防治胆漏的意义

目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)术后预防性置腹腔引流管对防治胆漏的意义。方法 2006年1月～2010年3月,我院行腹腔镜胆囊切除术260例,术后常规预防性放置腹腔引流管,对其临床资料进行回顾性分析。结果发生术后胆漏10例,经引流后全部治愈。结论腹腔镜胆囊切除术后预防性放置腹腔引流管对防治腹腔镜胆囊切除术胆漏有确切的疗效。

改良外剥内扎术加药物注射治疗混合痔68例分析

目的观察改良外剥内扎术加药物注射治疗混合痔的临床效果。方法回顾分析采用改良外剥内扎术加药物注射治疗混合痔68例患者的临床资料。结果治愈64例,占94.1%;显效4例,占5.9%,全部有效,无严重并发症。结论本法治疗环状混合痔,疗效确切,操作简单,患者痛苦小,恢复快,并发症少,是治疗环状混合痔的较理想术式。

主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘98例

目的探讨主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘98例患者的临床资料。结果98例患者,除1例失败需做2次手术外,其余均1次治愈,治愈率为98.9%,无肛门畸形、瘢痕挛缩致肛门移位、大便失禁等后遗症。结论主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘效果满意,无严重后遗症,值得临床推广。

高位急性阑尾炎的诊治(附9例报道)

目的探讨高位(肝下位)急性阑尾炎的临床特征,以期提高对其诊治水平。方法回顾性分析1990年6月～2004年9月收治并经手术治疗的9例高位(肝下位)急性阑尾炎的临床资料。结果术前确诊3例,误诊6例。结论高位(肝下位)急性阑尾炎术前摄腹部立位和仰卧位平片,寻找充气的盲肠位置,对诊断有一定帮助。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效评析

目的对奥沙利铂联合卡培他滨在老年胃肠恶性肿瘤中的治疗效果进行分析。方法选取我院2014年9月至2015年9月收治的82例胃肠恶性肿瘤患者作为研究对象,按照双盲法分为参照组和研究组,各41例。参照组予以奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,研究组予以奥沙利铂联合卡培他滨化疗,对两组患者的临床疗效进行记录并对比。结果研究组治疗总有效率为90.24%,参照组为78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥沙利铂联合卡培他滨对老年胃肠恶性肿瘤患者进行化疗,可以有效缓解患者疾病的恶化,从而延长患者的生存时间。

内套外剥保留齿线术与外剥内扎术对环状痔创面愈合及并发症的影响

目的比较内套外剥保留齿线术与外剥内扎术对环状痔创面愈合及并发症的影响。方法回顾性分析2018-06—2020-01间虞城县人民医院行手术治疗的82例环状痔患者的临床资料。将行内套外剥保留齿线术的患者作为内套外剥组,将行外剥内扎术的患者作为外剥内扎组。比较2组创面愈合时间、住院时间及并发症情况。结果内套外剥组创面愈合时间和住院时间均短于外剥内扎组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论内套外剥保留齿线术治疗环状痔患者,可有效促进创面愈合和减少并发症发生率。

钻颅引流及尿激酶灌洗治疗高血压性脑出血

目的总结钻颅治疗31例高血压性脑出血患者的经验。方法对31例经钻颅引流及尿激酶灌注冲洗引流治疗的高血压性脑出血病例资料进行回顾性分析。结果死亡8例,生存23例,其中治愈4例,偏瘫、失语18例,植物人生存1例。结论钻颅引流及尿激酶灌注冲洗引流是治疗高血压性脑出血的理想选择。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术(OTFH)治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016-01—2019-02间商丘市立医院和虞城县人民医院收治的80例成人腹股沟疝患者,将38例接受OTFH术的患者作为对照组,将42例接受TEP术的患者作为腹腔镜组。比较2组的疗效及随访期间的复发情况。结果全部患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月~1a期间,2组均未出现复发。结论TEP术治疗成人腹股沟疝并发症少、术后康复快、安全、有效。

腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎肥胖患者中的应用分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎肥胖患者的临床效果。方法选取2016-01—2018-05间虞城县人民医院收治的体质量指数≥28 kg/m2的60例急性阑尾炎患者。随机分为2组,每组30例。观察组实施腹腔镜阑尾切除术,对照组行传统开腹阑尾切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后镇痛药物使用率、住院时间及并发症发生率等指标。结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组术中出血量及住院时间少(短)于对照组,术后镇痛药物使用率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对急性阑尾炎肥胖患者实施腹腔镜阑尾切除术,具有创伤小,术后并发症少,有利于术后恢复。

PPH治疗重度混合痔中应用伞状缝合技术效果观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度混合痔中应用伞状缝合技术的价值。方法将2014-03—2016-03间接受PPH治疗的120例重度混合痔患者随机分为3组,各40例。A组术中采用单荷包缝合技术,B组运用双荷包缝合技术,C组采用伞状缝合技术。比较3组的治疗效果。结果 3组手术效果差异无统计学意义(P>0.05)。C组直肠黏膜切除宽度明显大于A组、B组,黏膜切除完整度与均匀度明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术中运用伞状缝合技术,能够有效避免黏膜切除宽度不足、缺损严重等问题。

腹部闭合性创伤的诊治

目的探讨腹部闭合性创伤的诊断及手术时机的把握。方法回顾分析1998年7月～2003年6月收治的184例合并腹内脏器损伤的腹部闭合性创伤的临床资料,并进行分析讨论。结果184例术前明确诊断经手术证实147例,死亡5例,术中死亡2例,术后死亡3例。结论早期诊断,采取抢救措施,把握好手术时机,是抢救闭合性腹部创伤的关键。

隐睾下降固定术式的选择

目的探讨隐睾下降固定术不同术式的治疗效果。方法对本院1985年9月～2006年8月采用不同术式治疗的216例隐睾病人临床资料进行分析。结果96例Bevan术式,睾丸回缩8例,睾丸缩小1例;120例Saha-Jeap术式,睾丸位置偏高2例。结论Saha-Jeap术式是治疗腹股沟型隐睾的最佳术式。

腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

目的探讨腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法我院自2010年9月-2012年9月收治阑尾炎患者40例,对其给予腹腔镜逆行阑尾切除术治疗,观察所有患者的手术方法及特点,统计手术时间、住院时间及临床治疗效果。结果手术时间为55.5 min,术中出血量为39.9 mL,术后排气时间为26.5 h,随访中无阑尾残株炎、粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果显著,值得推广应用。

腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比分析

目的 分析腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的临床效果.方法 选择来我院就医的胆囊结石并胆囊炎患者(98例、2016年11月22日到2017年11月11日),通过就诊顺序单双号分组(分2组).分别进行腹腔镜微创疗法、开腹手术进行治疗,对比2组手术相关指标情况、并发症发生情况.结果 观察组切口长度为(3.05±0.20)厘米、术中出血量为(31.55±3.05)毫升、手术时间为(45.50±20.22)分钟、下床时间为(22.34±2.30)小时、并发症发生例数有3例,对照组数据之间存在较大差异性,P<0.05.结论 腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎效果显著,可推广.

乙状结肠扭转复发再手术治疗30例分析

目的探讨乙状结肠扭转各种手术方式与复发的关系。方法回顾性分析虞城县人民医院收治的乙状结肠扭转复发再手术患者的临床资料,总结各种手术方式的复发原因。结果单纯扭转复位术者占总复发者的66.6%,复位加侧腹膜固定术、复位加系膜成形术及复位加侧腹膜固定术加系膜成形术(三合一术)占复发者的33.3%。结论乙状结肠扭转单纯扭转复位术、复位加侧腹膜固定术、复位加系膜成形术及三合一术均有较高的复发率,差别是复发时间长短之分。乙状结肠切除吻合才是最彻底的手术方式。