中西医结合治疗糖尿病并发眼肌麻痹的效果分析

目的探讨中西医结合治疗糖尿病并发眼肌麻痹的效果。方法将60例糖尿病并发眼肌麻痹患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,对照组给予基础治疗、维生素B1和注射用腺苷钴胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,治疗周期为30 d。比较两组的临床疗效及治疗前后的症状积分。结果治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和80.0%,治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗后两组的症状积分呈明显下降的趋势,积分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的积分明显低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病并发眼肌麻痹是一种多因素致病的眼病,中西医结合治疗能有效改善临床症状,从而改善预后。

舒脑宁治疗多发脑梗塞性痴呆14例疗效观察

由于多次或多个脑部血管梗塞所致的脑组织累积性损害引起的痴呆为多发脑梗塞性痴呆(MID).我院1993年试用舒脑宁治疗MID患者14例效果显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 男性8例,女性6例;年龄最小者64岁,最大者87岁;病程1～3年,平均2.5年.1.2 病例选择 全部病例均符合美国精神障碍诊断和统计手册第三册(DSM-Ⅲ-R)血管性痴呆的诊断标准,且Hachinski缺血量表>7分,Porter—Sanchez记分表≥6分,长谷川和夫痴呆量表(HDS)< 23分,微型智能量表(MMSE)≤20分,并经头颅CT平扫或核磁共振(MRI)检查确诊.1.3 主要临床表现 全部病例均有明显的情感和记忆障碍,认识能力轻度至重度下降,失语、失用、失认、先定向者9例,人格丧失者4例,姿势、步态异常者6例,运动速度减慢者2例,有局限性定位体征者7例.1.4 观察方法 患者确诊后均用抗疑剂、脑血管扩张剂、甘露醇等联合治疗一周后停用,然后单用舒脑宁2.5mg,1日2次,60天为1疗程.治疗前查肝。

亚低温疗法辅助颅内血肿微创清除术治疗脑出血对患者血清炎性因子水平及其预后的影响

目的总结分析亚低温疗法辅助颅内血肿微创清除术在脑出血患者治疗中对血清炎性因子水平及预后的影响。方法选择2010-06—2013-11我院收治的60例脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予颅内血肿微创清除术治疗,对照组术后给予对症治疗,观察组在对症治疗基础上联合应用亚低温（33~35℃）治疗。分别于术前、术后1d、术后2d、术后3d、术后1周采集患者静脉血测量TNF-α、CRP等炎性因子水平,所有患者术后随访半年,观察其格拉斯哥预后分级（GOS）。结果 2组患者术后各时间段监测的TNF-α、CRP水平均明显低于术前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后3d、术后1周测得的TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组GOS预后分级优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论亚低温疗法辅助颅内血肿微创清除术在脑出血患者治疗中能降低血清炎性因子水平,提高预后,临床值得推广使用。

右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的探讨并研究脑卒中后抑郁患者应用右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗的临床疗效。方法 80例脑卒中患者随机分为对照组和实验组,每组各40例,对照组采用盐酸氟西汀治疗,实验组采用右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗。结果两组患者经过不同治疗方式后,实验组患者的匹斯堡睡眠指数量表(PSQI)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组,两组差异较大,具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论实验组采用右佐匹克隆联合盐酸氟西汀对于脑卒中后抑郁患者,具有良好的治疗效果,有效的改善了脑卒中抑郁焦虑症状,且无不良反应,患者较为满意,值得我们在临床上进行广泛的推广和应用。

地塞米松在蛛网膜下腔出血非感染性发热中的应用

目的探讨蛛网膜下腔出血引起的发热应用糖皮质激素的有效性及安全性。方法对象为我院神经内科2007-03—2012-03从发病到入院<24h的蛛网膜下腔出血非感染性发热病人,体温38℃～40℃,住院第5天开始应用地塞米松5mg,连续应用7d,对病人体温、头痛持续时间、脑血管痉挛发生率、再出血率、病死率的影响。结果头痛时间、体温恢复正常时间与对照组比较差异有统计学意义,再出血、脑血管痉挛、院内感染率无明显差别。结论蛛网膜下腔出血短期应用中剂量地塞米松对缩短病人发热及头痛时间效果明显,且无明显不良反应。

中医辨证并氟西汀治疗脑梗死后抑郁的临床观察

目的分析中医辨证联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁(PSD)的临床疗效。方法 84例PSD患者按数字表法随机分为观察组和对照组各42例。对照组单纯采取氟西汀治疗,观察组以自拟益气化瘀清窍汤为基础,中医辨证联合氟西汀治疗,12周后对比2组临床疗效。结果观察组总有效率为83.33%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HAMD评分、NIHSS评分、BI评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证联合氟西汀治疗PSD可提高疗效,充分改善抑郁症状,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,改善预后,值得临床研究推广。

高血压脑出血影响血肿扩大及短期预后的相关因素分析

高血压脑出血具有发生率高、致残率高、致死率高的特点,即使病情得到控制,也会留下一定的后遗症,严重影响人类健康,降低患者的生活质量。高血压脑出血发病24h内,出现血肿扩大的几率非常高,且发病72h内血肿均处于不稳定状态,严重者必须进行手术治疗[1]。本文对137例高血压脑出血患者的各项指标进行了回顾性分析,现报告如下。

罂粟碱治疗早期心源性脑栓塞临床分析

脑栓塞是指血液中的栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿引起该动脉供血区脑组织缺血坏死,出现局灶性神经功能缺损,占脑卒中的15%～20%。

超早期微创穿刺引流术对基底节区脑出血患者的临床疗效

目的:探讨超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床诊治方法,总结临床疗效.方法:研究我院68例基底节区脑出血患者的临床治疗资料,A组31例采用常规传统保守治疗法,B组37例采用超早期微创穿刺引流手术治疗法.记录两组患者病症体征指标、患者病情好转情况等,根据记录数据对临床疗效评价.结果:两组患者的病症均有不同程度的恢复,B组患者血肿大小、血肿消除时间、复发出血率、意识障碍恢复时间及住院时间等均低于A组患者;病情好转情况也优于A组.结论:对基底节区脑出血患者临床治疗情况进行记录,总结手术临床效果;采用超早期微创穿刺引流手术疗法比传统保守疗法疗效更好.

脑卒中偏瘫早期综合理疗分析

目的评价脑卒中偏瘫早期不同理疗方法与预后效果。方法 2010年9月～2013年12月选择在我院进行理疗康复的脑卒中偏瘫患者72例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各36例,对照组采用常规康复理疗,治疗组给予低频电流理疗法,所有患者都给予常规药物与行为干预,康复周期为1个月。结果两组干预后的日常生活能力都明显提高,评分与干预前对比差异有统计学意义（P〈0.05）,同时干预后治疗组评分也明显高于对照组（P〈0.05）。干预后治疗组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能和情感职能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对红外线理疗,低频电流刺激应用于脑卒中偏瘫早期康复偏能有效改善其日常生活能力,从而提高预后生活质量。

银杏二萜内酯葡胺治疗急性缺血性脑卒中的疗效

目的:分析银杏二萜内酯葡胺联合双联抗血小板药物对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床效果。方法:回顾性分析2019年4月至2021年9月收治的132例AIS患者,根据治疗方案分为常规组(阿司匹林、替格瑞洛双抗治疗)和观察组(阿司匹林、替格瑞洛联合银杏二萜内酯葡胺治疗),每组66例。比较两组临床疗效、血栓弹力图(TEG)监测结果相关参数、神经功能[S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、血小板功能[血小板聚集率(PAG)、α颗粒膜糖蛋白(CD62p)]、致炎因子指标[可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)]及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率(92.42%)高于常规组(78.79%)(P<0.05);观察组凝血反应时间、血凝块成形时间长于常规组(P<0.05);血凝块形成速率、最大振幅低于常规组(P<0.05);观察组S100B水平、NSE水平、NIHSS评分低于常规组(P<0.05);BDNF高于常规组(P<0.05);观察组PAG、CD62p、sIL-2R、IL-6、Hcy均低于常规组(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.067.58%)与常规组(6.064.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏二萜内酯葡胺联合双联抗血小板药物用于治疗AIS患者效果明显,可改善其凝血功能、神经功能、血小板功能,并降低炎症反应。

中西医结合治疗不安腿综合征的临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗不安腿综合征的临床疗效。方法：将2011年4月~2014年4月我科收治的80例不安腿综合征患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予单纯西医治疗,观察组在对照组基础上给予中医治疗,记录并作回顾性分析。结果：观察组总有效率大于对照组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗不安腿综合征的临床疗效优于单纯西医治疗,值得推广。

150例脑出血临床分析

目的通过对150例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素。方法对150例脑出血患者发病季节、年龄、病史、临床症状进行分析。结果以60～70岁年龄组发病率高,冬春季发病率高,多数有高血压史,起病急,病死率与年龄、昏迷程度、有无脑干损害及上消化道出血等有关。结论季节：从病例来看,以冬、春季发病率较高。冬季最高,秋季较少。

依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察

目的：观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效。方法选取我院2011年4月-2015年5月收治的70例脑出血患者作为研究对象，对照组患者采用依达拉奉治疗，观察组患者采用依达拉奉联合疏血通治疗。观察记录两组患者临床治疗效果及神经功能缺损评分。结果治疗前，两组患者NIHSS评分不存在明显统计学差异（P＞0.05）；治疗后两组患者NIHSS评分均不同程度有所下降，且观察组下降更为显著，与治疗前对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组临床治疗总有效率97.1%显著优于对照组80.0%（P＜0.05）。结论依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效，值得临床推广。

中医辨证结合静脉溶栓治疗急性脑梗死

目的探讨中药辨证结合静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规静脉溶栓治疗,观察组给予中药结合静脉溶栓治疗,1疗程结束后对比两组疗效。结果观察组总有效率93.33%优于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药辨证结合静脉溶栓治疗急性脑梗死,多机制协同作用,可显著提高临床疗效,值得临床进一步研究推广。

血清CXCL16、HSP70水平变化与急性脑梗死NIHSS评分的关联性及临床意义

目的:探究血清趋化因子CXC配体16(CXCL16)、热休克蛋白70(HSP70)水平变化与急性脑梗死(ACI)美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的关联性及临床意义。方法:回顾性选取2019年2月—2020年10月我院96例ACI患者为观察组,再选取同期102例健康体检者为对照组,比较2组血清CXCL16、HSP70水平,不同NIHSS评分血清CXCL16、HSP70水平,不同预后患者血清CXCL16、HSP70水平,分析血清CXCL16、HSP70水平与NIHSS评分关联性,血清CXCL16、HSP70水平联合检测对不良预后的预测价值。结果:观察组入院时血清CXCL16、HSP70水平高于对照组体检时(P<0.05);血清CXCL16、HSP70水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);预后良好患者入院时及入院后第1、3天血清CXCL16、HSP70水平低于预后不良患者(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清CXCL16、HSP70水平联合检测的AUC值大于单一检测(P<0.05)。结论:ACI患者血清CXCL16、HSP70水平会发生明显改变,其与病情程度密切相关,可通过检测其水平预测患者预后效果,有助于指导临床治疗。

增强型体外反搏联合多巴丝肼片治疗血管性帕金森综合征患者的近期随访观察

目的:分析增强型体外反搏(EECP)联合多巴丝肼片对血管性帕金森综合征(VP)患者的血液流变学等的影响。方法:选取2019年11月—2021年1月我院收治的92例VP患者,根据治疗方案不同分为对照组(46例)、观察组(46例)。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组给予EECP联合多巴丝肼片。比较2组临床疗效、帕金森综合评分量表(UPDRS)各项评分、血液流变学相关指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、血清学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血浆维生素B_(12)(VitB_(12))、叶酸(FA)]。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗7周后,观察组UPDRS各项目评分和全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度及Hcy水平均低于对照组,VitB_(12)、FA水平均高于对照组(P<0.05)。结论:多巴丝肼片、EECP联合治疗VP患者临床疗效显著,可有效降低其血液黏稠度,促进病情恢复。

降纤酶治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察降纤酶治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效。方法52例VBI患者分为治疗组28例(降纤酶加常规药物治疗)和常规组24例(常规治疗:相对低分子质量右旋糖酐+复方丹参静滴)。结果治疗后治疗组和常规组的显效率分别为57%和38%(P<0.05),总有效率为86%和58%(P<0.05)。结论加用降纤酶治疗VBI可显著提高疗效,值得临床推广。

参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿随机平行对照研究

[目的]观察参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组58例氨苯喋啶50mg/次,2次/d;羟苯磺酸钙0.5g/次,3次/d。治疗组58例参苓白术散加减(党参12g,茯苓、白术15g,扁豆12g,陈皮10g,山药、莲子肉各15g,薏仁20g,砂仁后下6g,泽泻、车前子、木瓜各15g,甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚温服;羟苯磺酸钙治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%。对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

2型糖尿病患者治疗中护理干预对治疗效果与依从性的作用

目的探讨护理干预对2型糖尿病患者的治疗效果及依从性的影响。方法选取该院2011年1月—2012年1月接收治疗的110例2型糖尿病作为研究对象,将所有患者随机分成对照组和观察组,对照组常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性的优质护理。对比两组患者的治疗效果有其依从性。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组的完全依从性达65.4%,高于对照组的40%。两组对比结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过有效的护理干预能改善2型糖尿病患者的治疗效果并有助于提高患者的依从性。