胎儿脐带绕颈的彩超诊断

目的 :探讨胎儿脐带绕颈的彩色多普勒特点及应用价值。方法 :对 2 1 4例住院分娩的胎儿脐绕颈的彩色多普勒显像 (CDFI) ,脐带动脉阻力指数 (RI)及胎心率变化等进行回顾性分析。结果 :CDFI诊断脐带绕颈的符合率为 1 0 0 %。脐带动脉阻力指数的测量可用于观察脐带绕颈的松紧 ,RI<0 68提示脐带绕颈松弛 ,RI>0 68提示脐带绕颈较紧 ,易出现胎儿心动过速或过缓 ,引起胎儿宫内窘迫。结论 :CDFI的应用可明显提高胎儿脐带绕颈的准确率 。

恶性胸腔积液76例临床分析

目的 :探讨恶性胸腔积液的病因、病理、发病机制及临床特征。方法 :收集总结我院收治的恶性胸腔积液病人76例 ,对其临床特点及各种检查结果进行分析。结果 :肺癌胸膜转移 5 6例 (中央型 2 4例 ,周围型 3 2例 ) ,占 73 7% ,其余分别为肾癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、卵巢癌、白血病、恶性淋巴瘤、结肠癌等。胸水CEA均 >10 μg/L ,胸水 /血清CEA均 >1。结论 :恶性胸腔积液以肺癌胸膜转移为最多见 ,占 73 7% ,胸水 /血清CEA >

脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室37例临床观察

目的 观察脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室的疗效及不良反应。方法 设立脑脊液置换术治疗组和常规治疗组 ,前者在常规治疗的同时应用脑脊液置换术治疗。结果 脑脊液置换术治疗组通过置换血性脑脊液减轻脑膜刺激征 ,降低颅内压 ,减少蛛网膜粘连的发病率 ,显著改善临床症状 ,缩短疗程 ,与对照组比较有明显差异。结论 脑脊液置换术治疗脑基底节出血并破入脑室疗效好 ,并发症少 。

早期应用活血化瘀治疗脑出血31例疗效观察

目的观察早期使用活血化瘀药物治疗脑出血的疗效。方法将62例高血压脑出血患者随机分为两组。治疗组31例给予丹参注射液,辩证使用活血化瘀中药,配合西医常规治疗;对照组31例,采用西医常规疗法。比较两组疗效及神经功能缺损积分变化。结果治疗组基本治愈6例(19.35%),显著进步10例(32.26%),进步12例(38.71%),总显效率22.58%,总有效率70.97%。两组总显效率、总有效率比较有极显著差异(P<0.01)。治疗组治疗后神经功能缺损积分减少(13.55+9.10)分。结论早期使用活血化瘀药物对高血压脑出血具有良好的治疗作用,安全有效。

厥阴证治得失

《伤寒论·厥阴篇》素有“千古疑案”之称。厥阴与少阴尽管都有厥、利之症状,但病机则异。少阴病为阳虚阴盛故每多见厥冷下利之症,厥阴病则是寒极、热极或寒热错杂,厥热胜复而呈厥热呕利,且时有寒厥阳复太过而致热厥,亦有热厥壮火食气而致阳衰等,病机复杂,辨证用药较为困难。笔者所治厥阴病有得有失,有经验也有教训,在教训中略有领悟。现举3例供同道指正。姚某,女,68岁。1985年5月29日诊。

康复治疗对慢性呼吸衰竭稳定期患者的临床效果

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。对于慢性呼吸衰竭的治疗不但要针对其急性期,更重要的是在其相对稳定阶段进行康复治疗。以期减缓慢性过程的发展。

流行性乙型脑炎的防治

流行性乙型脑炎.是发生于夏秋季的一种急性传染病,以蚊虫为媒介.根据乙型脑炎的发病季节和临床症状、体征以及发病过程,属'温热病'的范畴.如发热而渴的为'暑温';发热四肢厥冷的为'暑厥';发热四肢抽搐的为'暑风';发热颈项强直的为'暑痉'.

尼莫地平治疗脑基底节区出血并破入脑室43例疗效观察

目的 观察尼莫地平治疗脑基底节区出血并破入脑室的疗效及副作用。方法 设尼莫地平治疗组和常规治疗对照组,前者在常规治疗的同时于发病48h内开始应用尼莫地平治疗。结果 尼莫地平治疗组治疗脑基底节区出血并破入脑室总有效率79％,明显优于常规治疗的对照组(48.8％);尼莫地平治疗组病死率6.98％,明显低于常规治疗的对照组(20.93％);尼莫地平副作用发生率低(4.7％)且症状轻。结论 尼莫地平治疗脑基底节区出血并破入脑室显著降低了该病的病死率及致残率,副作用少,临床应用经济、安全、疗效好。

高热惊厥与血清钠浓度的关系（附50例临床分析）

高热惊厥是一种与年龄相关性疾病，多发生于6个月至3岁的婴幼儿，为儿科常见急症之一。其发病机制至今尚未完全清楚，可能与中枢神经系统发育不完善、脑内某些物质的改变以及免疫遗传因素有关。有报道认为发热性惊厥小儿血清钠浓度明显降低。为进一步阐明二者的关系，我科于2001年1月至2002年10月对收治的50例高热惊厥患儿血清钠水平进行测定，报道如下。

脑出血急性期癫癎27例临床分析

目的 探讨脑出血急性期癫发作的致因素及预后。方法 研究分析我院近期住院 176例脑出血中 2 7例急性期并发癫的各种致因素 ,癫发生率及病死率。结果 脑出血的发病初期癫发作发生率高 ,脑叶出血癫发生率高于基底节出血及小脑出血 ,脑出血急性期并发癫死亡率明显高于无癫者。结论 脑出血急性期癫发生率与脑出血部位、脑损伤时期密切相关 ,癫发作常使脑出血病情加重 ,是脑出血急性期致死的重要因素之一。

老年性主动脉瓣退行性变的彩超诊断

目的 :探讨彩超诊断老年性主动脉瓣退行性变的声像图特点及价值。方法 :对 84例检出的主动脉瓣退行性变进行二维及多普勒血流分析。结果 :主动脉瓣退行性变发生于 5 0岁以上 ,6 0岁以上多见 ,并随年龄增长而发病率升高。超声特征为瓣膜瓣环增厚增强 ,多引起主动脉瓣反流。高血压病患者更易发生退行性变。结论

早期康复治疗对脑卒中患者功能恢复的研究

目的 观察早期康复治疗对脑卒中患者一个月后运动功能的影响。方法 128例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(68例)和对照组(60例)进行临床对照性研究,两组均常规进行神经内科的药物治疗,治疗组加以运动康复治疗。结果 采用改良式Fugimeyer运动功能(FMA)评分法对比,比较两组的变化均数,一个月后治疗组运动功能能力恢复优于对照组(P<0.001)。结论 早期康复治疗对患者一个月后的运动功能能力具有促进作用,可明显降低患者的功能障碍。

链激酶 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死

目的 观察国产链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。 方法 对发病 12h以内的 6 6例急性心肌梗死病人 ,随机分为A、B两组各 33例。分别给予链激酶 15 0万U或尿激酶 15 0万U溶于5 %葡萄糖 10 0ml,于 30～ 6 0min(尿激酶为 30min)静脉滴注 ,观察梗死血管再通率、病死率和不良反应及出血并发症等。 结果 试验药物 (链激酶 )组中 ,33例血管再通率为 81 82 %与对照药物 (尿激酶 )组血管再通率6 0 6 1%比较有显著差异 (P <0 0 5 )。不良反应 :过敏反应发生率链激酶组为 6 % ,尿激酶组为 9% (P >0 0 5 ) ,两组均未发生过敏性休克 ;低血压发生率两组均为 6 % (P >0 0 5 ) ;消化道出血链激酶组发生率为 9% ,尿激酶组为 12 % (P >0 0 5 ) ,皮肤粘膜出血链激酶组发生率为 6 % ,尿激酶组为 9% (P >0 0 5 )。 结论 链激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中 ,过敏反应及出血发生率低 ,程度轻 ,血管再通率高 。