室管膜瘤的临床与病理分析38例

目的:探讨室管膜瘤的临床病理特点及治疗预后。方法:收治室管膜瘤患者38例,根据一般临床资料、形态学观察、免疫组化及治疗结果的随访进行分析。结果:室管膜瘤患者38例,男21例,女17例,年龄9～58岁,平均34岁。26例肿瘤位于幕下,8例位于幕上,2例位于脑室外大脑实质,2例发生于脊髓。典型病理表现为血管周假菊形团形成,部分可见室管膜裂隙和室管膜菊形团,免疫组化显示大部分肿瘤细胞GFAP、vimentin、S-100阳性,部分细胞EMA阳性。随访3年WHOⅠ级20例中6例复发,2例死亡;Ⅱ级15例中9例复发,6例死;Ⅲ级3例均复发且已死亡。结论:室管膜瘤是中枢神经上皮来源肿瘤,依据主要组织学特点血管周假菊形团及室管膜裂隙、室管膜菊形团不难诊断;WHOⅠ～Ⅱ及手术及局部放疗效果较好,WHOⅢ级预后较差。