甲状腺手术不同术式对喉返神经的影响分析

目的分析和研究甲状腺手术不同术式对喉返神经的影响。方法我们选取2010年4月至2012年4月甲状腺手术患者82例,将其分为三组,即:1组28例;2组27例;3组27例。1组患者采用解剖RLN术式进行治疗,2组患者采用精细化的被膜解剖术式进行治疗,3组患者采用保留甲状腺的后背膜术式进行治疗。三组患者治疗结束后,将其对喉返神经的损害程度进行对比。结果 2组患者的喉神经永久性的损伤发生率明显高于1组、3组(P<0.05),具有统计学意义。1组与3组患者的喉神经永久性的损伤发生率没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义。1组患者的喉返神经短暂性损伤的发生率明显高于2组、3组(P<0.05),具有统计学意义。2组、3组患者的喉返神经短暂性损伤的发生率没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义。结论对甲状腺进行治疗时,选择不同的手术方式对喉返神经的影响也各不相同,解剖RLN有助于减少对喉返神经的永久性损伤,但对甲状腺行次全切时,应选择保留甲状腺的后背膜术式,安全性较高,所以,根据患者病情应选择合理的术式,对减少喉返神经损伤有非常重要的意义。

手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症

目的探讨研究手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的技巧和方法。方法选择2011年7月至2013年4月来院就诊的门脉高压症患者30例,所有患者均采用手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗。结果所有患者手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术顺利完成,手术时间168~240min,平均为189min;术后住院时间7~17d,平均9.6d;术中出血480~1830mL,平均出血520mL;所有患者术后没有发生严重的并发症、没有死亡病例。结论手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症微创、安全、可靠,复杂的腹腔镜手术风险及难度降低,术中防止大出血是关键。

标准大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤患者的效果分析

目的探讨标准大骨瓣开颅减压手术治疗重症颅脑损伤(STBI)患者的效果及安全性。方法回顾性分析2018-04-2021-08西平县中医院行开颅减压手术治疗的120例STBI患者的临床资料。按开颅减压手术方法分为标准大骨瓣组(61例)和常规骨瓣组(59例),比较2组患者的基线资料。记录术前,术后第1天、3天、7天患者的颅内压水平。评价术前、术后1个月患者的神经功能。统计并发症发生率和生存率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。标准大骨瓣组患者术后第1天、3天、7天的颅内压均低于常规骨瓣组,术后1个月时的NIHSS评分低于常规骨瓣组,并发症发生率低于常规骨瓣组,患者的生存率高于常规骨瓣组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣开颅减压手术可有效降低STBI患者的颅内压,减少并发症发生率,并可促进神经功能恢复和提高患者的生存率。

腹腔镜治疗直肠癌与开腹手术治疗的疗效观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的疗效及安全性。方法选取2010年2月-2012年6月来我院治疗的直肠癌患者98例,分为腹腔镜组和开腹组,42例患者采用腹腔镜直肠癌手术,56例采用开腹直肠癌手术,比较两组的手术时间、出血量、淋巴结清除数量、术中和术后并发症、术后恢复时间、住院时间及费用等。结果腹腔镜组与传统开腹手术均成功切除肿瘤部位,腹腔镜组术中出血量、住院时间与开腹组比较有显著性差异(P【0.05),但两组的手术时间、恢复时间、淋巴结清除数量、并发症等情况无统计学差异(P】0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术不仅微创、安全、有效,而且其手术出血量少,术后恢复时间短,其根治效果与开腹手术无明显差异。

腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床疗效对比分析

目的本文将对进行胆囊切除术的患者给予分组治疗,运用不同的手术治疗方法,从而探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术的治疗效果及预后,为临床胆囊切除患者选用更为有效的治疗方法提供可靠依据,从而提高胆囊切除患者的生活质量。方法腹腔镜组患者给予腹腔镜胆囊切除术进行治疗;开腹组患者给予开腹胆囊切除术进行治疗。观察并记录腹腔镜组与开腹组患者的手术情况与术后恢复情况,给予统计学分析得出结论。结果腹腔镜组患者在手术时间、术中出血量、术后至下床活动时间、术后拆线时间、术后并发症发生率以及出院时间均小于开腹组患者,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术相较于传统开腹胆囊切除术具有手术时间短、术中出血量少、术后至下床活动时间快、术后拆线时间短、术后并发症发生率低以及出院时间短等优点,是临床上用于胆囊切除术较为可靠的治疗方法,值得临床推广应用。

小骨窗开颅加重组链激酶治疗高血压脑出血56例体会

高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一,死亡率及致残率较高.我院于1999年5月～2002年3月行小骨窗开颅加重组链激酶治疗高血压脑出血56例,取得较好的疗效,总结报告如下.