瘢痕妊娠患者采取米非司酮 米索前列醇联合终止妊娠治疗的疗效观察

瘢痕妊娠是剖宫产者的一种常见并发症,属于异位妊娠。是指剖宫产女性再次妊娠时,妊娠产物在瘢痕处着床并发育,随着孕囊不断发育增大就会导致子宫破裂、阴道大出血,威胁患者生命安全。瘢痕妊娠者的妊娠、分娩风险均较高,临床主要通过终止妊娠进行治疗[1]。本研究选取2018年6月至2019年6月收治的80例瘢痕妊娠患者,分析米非司酮、米索前列醇联合治疗的临床疗效。

应用不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

目的探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法本院自2011年7月至2012年7月行剖宫产手术产妇174例,随机分为治疗组和对照组,每组各87例,治疗组产妇给予新式剖宫产,对照组产妇给予常规剖宫产,观察两组产妇手术时间、开腹时间、术中出血量等,统计两组产妇粘连情况。结果治疗组产妇手术时间、开服时间和术中出血量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而粘连情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新式剖宫产对产妇的再次破宫产影响较小,但是术中出血量多、手术时间长,实际应用中应根据具体情况进行选择。

腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果分析

目的比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法将140例子宫肌瘤病患者随机分为2组,每组70例。对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较2组的手术效果。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后感染发生率及剔除肌瘤的数目均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术时间较对照组长,剔除肌瘤的数目较少,但创伤小、术中出血量少、术后感染发生率低、患者恢复快。

宫腔填纱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血

目的分析宫腔填纱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法随机将56例因前置胎盘行剖宫产术产后出血的产妇分为2组,每组28例。2组均在胎儿娩出后给予按摩子宫、静滴缩宫素及宫腔填纱等治疗。观察组在此基础上分娩结束后立即给予宫体注射促进产妇卡前列素氨丁三醇注射液250μg。比较2组产妇术后出血量、止血时间及止血成功率。结果观察组产妇产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,止血时间短于对照组,止血成功率高于对照组,2组差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组产妇不良反应差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论对前置胎盘剖宫产产后出血产妇应用宫腔填纱联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗,可有效控制产后出血,促进产妇顺利康复。

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠效果观察

目的观察腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果。方法将76例有生育要求的异位妊娠患者随机分为2组,每组38例。腹腔镜组实施腹腔镜手术,对照组采用开腹手术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门排气时间及住院时间短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访2 a,观察组输卵管畅通率及宫内孕成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠,术中出血少、术后恢复时间短、疼痛轻,术后输卵管畅通率及宫内孕成功率高。

产后出血的预防及护理

目的采取预防性护理措施,减少产后出血的发生,降低孕产妇病死率。方法回顾性分析118例产妇产后出血患者的临床资料。结果 118例产后出血患者全部抢救成功。结论加强孕前、孕期宣教,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术,加强产后观察等,可减少产后出血的发生。

缩宫素及米索前列醇预防产后出血疗效分析

目的观察缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床疗效。方法选择2011年5月至2013年5月通许县人民医院80例自然分娩产妇,根据随机数字法,将其分为对照组(缩宫素治疗)和观察组(缩宫素联合米索前列醇治疗),每组40例,比较两组产程进展及产后出血情况,以及治疗前后血压、脉搏变化情况。结果与对照组相比,观察组第三产程明显缩短,产后30 min和2 h出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前后血压、脉搏比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇能有效预防产后出血,明显减少产后出血量。

瘢痕子宫再次剖宫产术患者切口位置选择

目的分析不同切口位置对瘢痕子宫再次剖宫产患者手术效果的影响。方法选择66例瘢痕子宫再次剖宫产患者,根据切口位置的不同将其分为参照组与实验组,参照组纳入的33例患者于瘢痕下组织2 cm为手术切口部位,实验组纳入的33例患者于瘢痕上组织2 cm为手术切口部位,分析比较两组瘢痕子宫再次剖宫产患者经不同治疗后的术中出血量、手术时间、产后出血情况。结果实验组瘢痕子宫再次剖宫产患者经对症治疗后术中出血量为(200.32±33.21)ml、手术时间为(35.54±8.57)min、产后出血发生率为3.03%,与参照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将瘢痕上组织2 cm的手术切口位置应用于瘢痕子宫再次剖宫产患者疗效较为显著,可降低产后出血发生率,提高手术成功率。

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效

目的评价子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效。方法将92例产后出血患者纳入研究,按随机数字表法分为两组,对照组46例采用常规止血法,观察组46例在常规止血的基础上,实施子宫压迫缝合术,对比两组患者的止血效果。结果在止血效果方面,观察组有效率为95.65%,对照组有效率为69.57%;观察组止血效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.493,P<0.05)。在止血满意度方面,观察组总满意度为93.48%,对照组总满意度为56.52%;差异有统计学意义(χ2=12.584,P<0.05)。结论对于产后出血患者,实施子宫压迫缝合术有显著的止血效果,进而促进患者生命体征的恢复,值得在临床中采纳及应用。