外侧及后正中两种切口方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效观察

目的比较经肘关节后侧切开肱三头肌舌状瓣入路与经肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法将60例儿童肱骨髁上骨折随机分为A组和B组两组。A组采用经肘关节后侧切开肱三头肌舌状瓣入路,B组采用经肘关节外侧入路治疗。比较两组的关节功能优良率,手术时间,切口长度,住院时间,骨折愈合时间及并发症。结果两组患者均获随访6-15个月。两组切口平均长度、平均骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组平均住院时间、关节功能优良率、及术后并发症等方面均优于A组。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对儿童肱骨髁上骨折采用外侧人路比后侧入路创伤小,显露清楚,并发症少,临床效果好。

两种方法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效比较

目的比较采用锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析并比较采用克氏针加张力带钢丝固定治疗55例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折及采用锁骨钩钢板固定治疗的37例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。结果前者55例患者中54例获得8~18个月随访,50例患者正常愈合,4例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败,2次手术。后者37例患者全部获得8~18个月随访,全部正常愈合,无1例固定失败。结论采用锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能康复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。

胫骨骨折内外侧接骨板疗效对比分析

目的 :对胫骨前内侧接骨板和胫骨前外侧接骨板治疗胫骨骨折的骨折愈合时间和切口愈合时间进行对比研究。方法 :2 0 5例胫骨骨折 ,其中 (1992年 2月至 1996年 1月 )共 96例采用前内侧接骨板进行治疗 ,为前内侧组 ;(1996年 1月至 2 0 0 0年 6月 )共 10 9例采用前外侧接骨板进行治疗 ,为前外侧组。结果 :前内侧组骨折平均愈合时间优良率 6 7% ,切口平均愈合时间优良率6 4 % ;前外侧组骨折平均愈合时间优良率 98% ,切口平均愈合时间优良率 97%。结论

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2016年5月至2018年1月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者120例,依据手术术式不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组出血量、手术用时、术后下床活动时间、术后骨折愈合时间及髋关节功能恢复优良率,并统计两组并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术用时、下床活动时间小于对照组(P <0. 05);两组骨折愈合时间比较,差异未见统计学意义(P>0. 05);观察组髋关节功能恢复优良率为93. 33%(56/60)高于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率为3. 33%(2/60),低于对照组(P <0. 05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折老年患者能够减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,改善预后,使患者早日下床活动,进而改善其髋关节功能。

三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较解剖型钢板、DHS和DCS三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用三种钉板系统治疗转子间骨折患者86例,其中解剖型钢板37例,DHS 19例,DCS 30例,统计切口长度、出血量、引流量、卧床时间、愈合时间及并发症等指标。结果三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效无明显差异,但解剖型钢板在多个指标中占优势。结论三种钉板系统治疗股骨转子间骨折都是安全有效的,解剖型钢板操作相对简便。