阴道镜诊断宫颈病变的临床价值评估

目的:探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值。方法:对2003年12月至2005年12月我院780例患者的阴道镜检查结果和病理结果进行分析总结。结果:阴道镜诊断宫颈病变的特异性81.48%,敏感性90.36%,假阳性率9.64%,假阴性率18.52%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊与病理诊断有较高的符合率,是有效可靠的筛查宫颈病变的方法。目的:探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值。方法:对2003年12月至2005年12月我院780例患者的阴道镜检查结果和病理结果进行分析总结。结果:阴道镜诊断宫颈病变的特异性81.48%,敏感性90.36%,假阳性率9.64%,假阴性率18.52%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊与病理诊断有较高的符合率,是有效可靠的筛查宫颈病变的方法。

65例妇产科急性大出血临床治疗及分析

目的探讨动脉栓塞治疗术在妇产科大出血中的临床价值。方法对65例保守治疗无效的妇产科大出血患者进行介入性动脉栓塞治疗,并对临床数据进行回顾性分析和总结。结果 63例患者通过动脉栓塞手术后,阴道大出血现象均在半小时内得以控制,并都在两个星期内阴道完全停止出血,未见严重并发症。2个月以内恢复正常月经,其他2例失败,成功率为97%。结论介入性动脉栓塞技术在治疗难治性妇产科大出血中,既有迅速止血、并发症少的优点,又有保留年轻患者生育能力的功能,因此是治疗妇产科大出血的首选方案。

妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素的logistic分析

目的探讨妊娠合并糖尿病的相关危险因素及其logistic分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的80例妊娠期糖尿病患者,作为观察组,选取同期80例正常孕妇作为对照组,分别对年龄、身高、孕前和分娩前体重指数(BMI),以及血压和血糖,进行检测和分析。结果与对照组相比,妊娠合并糖尿病患者的年龄明显增高、孕前和分娩前BMI明显增大,收缩压、舒张压、空腹和餐后2h血糖水平均明显升高,差异无统计学意义P<0.05;多因素logistic回归性分析显示,年龄、孕前BMI和分娩期BMI增长率与妊娠合并糖尿病,具有相关性,并且后者的相关性更强。结论针对妊娠期糖尿病的高危因素,做到高度重视,做到早期诊断、早期治疗。

慢性附件炎应用妇科千金胶囊与抗生素治疗的效果分析

目的讨论慢性附件炎应用妇科千金胶囊与抗生素治疗的效果,为日后的临床治疗提供参考。方法 160例慢性附件炎患者,随机分为观察组与对照组,每组80例。对照组患者给予抗生素治疗,主要是应用替硝哩胶囊结合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上,增加妇科千金胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者疗效明显优于对照组。观察组总有效率为97.5%优于对照组66.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性附件炎是妇科的常见病,对患者的身体影响较大。对于患者而言,慢性附件炎的治疗时间较长,中途治疗很容易出现反复情况,因此必须对患者给予有效药物治疗。从临床上来看,单纯应用抗生素治疗慢性附件炎,并未取得理想的康复效果,在很多方面仍然存在不足。通过在抗生素的基础上应用妇科千金胶囊,帮助患者持续康复,取得了较为积极的治疗效果,日后可推广应用。

复发性尿路感染的细菌检测和药敏试验结果分析

目的分析复发性尿路感染的细菌检验和药敏试验结果。方法选择复发性尿路感染患者140例,行尿液细菌培养以及药敏试验,根据结果采取针对性治疗措施。结果 140例中,尿细菌检测阳性50例(35.7%,大肠埃希菌40例,粪肠球菌6例,肺炎克雷伯菌4例),合并支原体感染8例,临床治疗总有效率为97.1%。细菌培养呈阳性的患者治疗期、巩固期、维持期以及总疗程与细菌培养阴性的患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合药敏试验结果对复发性尿路感染采取针对性治疗措施,可提高治疗效果。

不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果比较

目的:探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果比较。方法:将2016年2月至2017年1月76例围绝经期子宫肌瘤患者作为研究对象根据方法分组,各有38例。对照组用5mg/d米非司酮进行治疗,治疗组用12.5mg/d米非司酮进行治疗。比较两组围绝经期子宫肌瘤诱导绝经成功率;月经复潮、阴道出血发生率;干预前后患者肌瘤和子宫体积。结果:治疗组围绝经期子宫肌瘤诱导绝经成功率高于对照组,P<0.05;治疗组月经复潮、阴道出血发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组肌瘤和子宫体积相近,P>0.05;干预后治疗组肌瘤和子宫体积低于对照组,P<0.05。结论:不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果存在差异,其中,12.5mg/d米非司酮治疗效果好,诱导绝经成功率高,可缩小肌瘤和子宫体积,降低月经复潮、阴道出血发生,可作为围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的最佳剂量。

八珍汤治疗气虚血瘀型术后下肢静脉曲张128例临床研究

目的探究八珍汤治疗气虚血瘀型术后下肢静脉曲张128例临床研究。方法选取我院的256例2015年8月至2016年5月收治的气虚血瘀型术后下肢静脉曲张患者,随机分成对照组和实验组。对照组患者采用术后的常规治疗,实验组患者采用术后的八珍汤治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组患者术后20 d VAS评分为(2.79±1.38)分,术后60 d VAS评分为(1.22±0.34)分,均明显低于对照组。比较两组患者术后20 d和术后60 d的下肢肿胀情况、皮下瘀斑情况、卵圆窝处皮下血肿情况可以发现实验组三项指标的改善情况优于对照组。结论对于气虚血瘀型术后下肢静脉曲张患者采用八珍汤治疗的疗效更佳,可以在临床上广泛推广。

盆腔炎应用盆腔灌注疗法治疗的疗效观察

目的讨论盆腔炎应用盆腔灌注疗法治疗的临床疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法 130例盆腔炎患者,随机分为观察组与对照组,每组65例。观察组患者给予盆腔灌注疗法治疗,对照组患者给予药物静脉注射治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为93.8%,对照组患者总有效率为64.6%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对盆腔炎患者实施盆腔灌注疗法,不仅在客观上帮助患者稳定疾病,同时可以达到根治效果,复发几率非常低,对患者的积极意义较大,日后可在临床上推广应用。

妊娠相关蛋白A与妊高征患者胎盘病理变化的相关性

目的探讨孕中期妊娠相关蛋白A(PAPP-A)对妊娠期高血压病的预测价值及其与胎盘病理改变的相关性。方法入选孕12～16周妇女892例,通过酶联免疫吸附法测定血清PAPP-A水平并随访至分娩。观察妊娠期高血压疾病、早发型子痫前期、晚发型子痫前期及正常妊娠对照者胎盘组织病理改变。结果共814例孕妇完成研究,发生妊娠期高血压病43例,早发性子痫前期17例,晚发性子痫前期28例,正常者726例。早发性子痫前期组PAPP-A水平较正常孕妇组明显降低(P<0.01),以PAPP-A<13.0 U/L为界值预测早发性子痫前期,敏感性为93.24%,特异性为89.62%,Youden指数为0.84,各并发症组胎盘有明显病理改变的发生率显著高于正常孕妇组(P<0.05)。孕中期血清PAPP-A水平与绒毛间质纤维化及纤维素样坏死、绒毛血管减少这两种胎盘病理改变呈负相关(P<0.05)。结论孕中期血清PAPP-A的降低与早发型子痫前期的发生及其胎盘病理变化密切相关,对早发性子痫前期有较好的预测价值。

探究宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效

目的探究宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法选取我院2013年2月~2016年1月收治的子宫内膜息肉患者70例为研究对象,随机分成对照组和观察组,各35例。所有子宫内膜息肉患者均行宫腔镜电切术治疗,对照组患者术后不采取药物干预,观察组患者在术后联合黄体酮胶囊治疗。对两组患者术前与术后不同时间的月经量、子宫内膜厚度以及疾病的复发情况进行统计。结果观察组患者术后3个月的月经量与术后6个月的月经量、子宫内膜厚度均优于对照组患者,术后复发率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合黄体酮胶囊治疗对预防子宫内膜息肉复发具有较好的疗效。

雌激素软膏联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清激素水平的影响

目的探讨雌激素软膏联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清激素水平的影响。方法选取2015年4月至2018年4月期间本院收治的老年性阴道炎患者80例,利用随机数表法分为两组,各40例。对照组采用甲硝唑栓治疗,在此基础上,观察组加用结合雌激素软膏治疗,对比两组临床疗效、血清激素水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、FSH均改善,且观察组E2较对照组高,FSH较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎可有效提升临床疗效,改善血清激素水平,且具有较高安全性。

常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值探究

目的探讨常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值。方法选择2013年9月—2015年12月期间在该院接受输血治疗且出现不良发应的异位妊娠大出血患者53例和未出现不良反应的患者53例作为研究对象,以是否出现治疗不良反应为依据将患者划入观察组和对照组,均接受输血治疗,比较两组患者治疗前后的FIB、TT、APTT 3项指标变化情况。结果两组患者输血治疗前凝血指标检测结果差异无统计学意义,P>0.05,输血治疗后,观察组患者治疗后FIB(2.06±0.02)g/L,TT(32.84±3.58)s,APTT(43.98±6.25)s,观察组FIB水平低于对照组,TT、APTT水平高于对照组,观察组血常规指标改善程度低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论异位妊娠大出血输血治疗出现不良反应的患者常规凝血检验指标劣于未出现不良反应患者,表明常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测中有很高的临床应用和推广价值。

去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者的影响

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者止血效果及子宫内膜厚度的影响。方法:回顾性分析2018年5月~2020年5月收治的108例围绝经期功能性子宫出血患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各54例。对照组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组给予去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗。对比两组止血效果及子宫内膜厚度。结果:观察组控制出血时间为(21.65±6.71)h、完全止血时间(1.53±0.33)d,均短于对照组的(35.53±7.52)h、(2.46±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度(5.28±0.98)mm薄于对照组(7.11±1.22)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血效果较好,可以有效缩短出血时间,促使子宫内膜厚度变薄。

奥硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎90例临床观察

目的:探讨奥硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将河南省邓州市妇幼保健院诊治的90例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组单用奥硝唑治疗,观察组采用奥硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗,比较两组症状改善时间、临床效果及复发率。结果:观察组宫颈举痛缓解时间、小腹坠痛缓解时间均显著短于对照组,P<0.05。观察组总有效率(97.78%)显著高于对照组(84.44%),P<0.05。观察组的复发率(11.11%)显著低于对照组(28.89%),P<0.05。结论:采用奥硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎,能提高临床效果,缓解临床症状,降低复发率。

重度宫颈糜烂采用激光、微波与LEEP刀治疗的疗效对比研究

目的：观察对比激光、微波与LEEP刀治疗的临床疗效。方法：选取我院于2011年4月～2013年4月收治的120例重度宫颈糜烂患者，将其分为3组，A组40例采用激光方法治疗，B组40例采用微波方法治疗，C组40例采用LEEP刀方法治疗，采用统计分析软件进行治疗期间观察2组患者的临床疗效。结果：通过治疗，2组患者在治疗效果的比较发现，采用LEEP刀治疗的C组患者痊愈率明显高于采用激光治疗的A组患者和采用微波治疗的B组患者，差异明显，有统计学意义（ P＜0．01，P＜0．05）。结论：通过研究发现，LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的临床效果明显，值得推广应用。

唐氏筛查联合胎儿游离DNA检测在高危孕妇中的应用研究

目的 探讨唐氏筛查联合胎儿游离DNA检测在高危孕妇中的应用价值。方法 回顾性分析2018年4月至2020年3月河南省邓州市妇幼保健院收治的3 148例产前检查孕妇临床资料,均行唐氏筛查,并对高风险人群实施胎儿游离DNA检测,以羊水细胞染色体核型诊断结果为“金标准”,比较高危孕妇唐氏筛查联合胎儿游离DNA检测结果与羊水细胞染色体核型诊断结果符合率,并比较唐氏筛查高风险孕妇中唐氏综合征孕妇与非唐氏综合征孕妇一般资料(年龄、孕周、体质量、饮酒史、吸烟史、孕早期服用叶酸时间、孕早期使用化妆品)、血清游离雌三醇(μE3)、甲胎蛋白(AFP)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)水平,通过Logistic多因素回归模型分析胎儿发生唐氏综合征的影响因素。结果 对本院收治的3 148例产前检查孕妇进行唐氏筛查,筛查出389例高危孕妇,其中有132例高危孕妇处于临界风险,257例高危孕妇处于高风险,筛查阳性率为12.36%(389/3 148);羊水细胞染色体核型诊断准确率100%(257/257)与联合检测98.83%(254/257)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与羊水细胞染色体核型检查结果比较,胎儿游离DNA对18-三体综合征、13-三体综合征、21-三体综合征诊断符合率均为100.00%,对性染色体异常诊断符合率为57.14%(4/7);唐氏综合征孕妇孕早期服用叶酸时间短于非唐氏综合征孕妇,血清AFP、F-βhCG水平高于非唐氏综合征孕妇,血清PAPP-A、μE3水平低于非唐氏综合征孕妇;孕早期服用叶酸时间、血清AFP、F-βhCG、PAPP-A、μE3水平是唐氏筛查高风险孕妇发生胎儿唐氏综合征的影响因素,差异有统计学意义(OR=2.188、7.190、0.379、0.431、4.390,P<0.05)。结论 高危孕妇进行唐氏筛查联合胎儿游离DNA检测,结果与羊水细胞染色体核型分析具有较高符合率,可为临床筛查唐氏综合征胎儿提供辅助,且孕早期服用叶酸时间、血清AFP、F-βhCG、PAPP-A、μE3水平均为唐氏综合征发生的影响因素,早期筛查有助于减少唐氏综合征患儿出生。

病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子的检测与临床意义

目的 对病毒感染所致的喘息性支气管炎患儿血清嗜酸性粒细胞趋化因子的检测的临床意义进行探讨.方法 选择2014年1月-2015年12月间,喘息性支气管炎确诊患儿68例,另选择同期原发支气管哮喘患儿68例,分别定义为观察组和对照组,对血清嗜酸性粒细胞趋化因子检测,并对检测结果 进行统计分析.结果统计发现,观察组患者的Eotaxin、MCP-1检测结果均较对照组发生显著升高(P<0.05);观察组患儿急性期Eotaxin、MCP-1检测结果较恢复期发生明显升高(P<0.05).结论 Eotaxin、MCP-1参与了病毒相关的喘息性支气管炎急性发作,在今后的临床诊治工作中,应对其给予足够的重视.

补肾活血汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕的效果。方法:72例分为研究组和常规组各36例。两组均口服来曲唑,研究组加用补肾活血汤。结果:总有效率、中医证候积分、排卵率、妊娠率、自然流产率研究组分别为83.33%、(3.29±1.71)分、77.78%、66.67%、12.50%,常规组分别为66.67%、(5.80±2.68)分、52.78%、41.67%、33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组性激素水平和卵泡直径、子宫内膜厚度均有所改善,且研究组改善程度更好(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕效果较好。