膀胱壁瓣输尿管成形术治疗41例输尿管下段损伤的疗效分析

目的分析膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法随机将81例输尿管下段损伤患者分为两组,对照组行带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察组行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗,分析两组手术疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率90.24%明显高于对照组70.00%,P<0.05;观察组并发症发生率4.88%略低于对照组15.00%,P>0.05。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤优于带蒂大网膜输尿管成形术,并发症发生率较低,但抗感染能力不如带蒂大网膜输尿管成形术,临床可根据病情需要科学选择手术方法,促进患者早期康复。

应用经皮肾筋膜扩张器治疗中输尿管下段狭窄

目的探讨应用经皮肾筋膜扩张器(以下简称扩张器)在输尿管下段狭窄治疗中的优缺点及安全性。方法联合麻醉下对18例输尿管下段狭窄患者,通过电切镜鞘(女性患者可直接通过尿道操作),在输尿管镜监视下,斑马导丝引导扩张器逐一扩张狭窄输尿管。结果 18例患者全部扩张成功,术中、术后均未出现输尿管穿孔、膀胱穿孔、术后持续血尿、感染性休克等并发症。结论应用经皮肾筋膜扩张器可提高输尿管镜检及D-J管植入成功率,明显改善患者病情,降低肾积水程度。

比较两种前列腺电切术对良性前列腺增生患者术后性功能的影响

目的比较两种前列腺电切术对良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能的影响。方法根据不同术式将84例BPH患者分为2组,各42例。A组行经尿道前列腺电切术(TURP),B组行经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)。比较2组患者治疗前后的前列腺功能、阴茎勃起功能障碍发生率及射精情况。结果2组治疗后的国际前列腺症状评分表(IPSS)及国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)的评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但IPSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后的IIEF-5评分高于A组,勃起功能障碍发生率和逆行射精率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月2组逆行射精率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKRP治疗BPH,对术后性功能影响小,患者生活质量高。

经电切镜鞘弹道碎石治疗老年前列腺增生并膀胱结石的效果观察

目的:探究经电切镜鞘弹道碎石治疗老年前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:对我院2014年3月—2015年12月收治的60例老年前列腺增生并膀胱结石患者进行治疗,治疗方法均为经电切镜鞘联合肾镜弹道碎石,术后对患者情况进行观察,探讨该方法用于治疗的效果。结果:患者的手术平均时间为(25.25±3.25)min;手术中并发症发生率为0%;一次结石清除率为100%;患者平均导尿管拔出时间为(3.65±0.25)d;术后跟踪访问6个月,均未出现尿痛、不适等并发症,术后并发症发生率为0%。结论:经电切镜鞘弹道碎石治疗老年前列腺增生并膀胱结石的临床效果良好,操作简单,并发症少,手术成功率高,因此值得在临床中借鉴使用。

阴茎延长术治疗先天性隐匿阴茎(附24例报告)

目的 探讨阴茎延长术治疗先天性隐匿阴茎的效果.方法 于阴茎背侧纵行剪开狭窄环,距冠状沟约0.5 cm环状切开包皮内板,将包皮脱套分离至阴茎根部,完全切除异常附着筋膜并离断部分阴茎悬韧带.分别于3～4点、8～9点处以不吸收线将阴茎白膜与耻骨前皮肤浅筋膜缝合固定.修剪包皮,无张力下缝合包绕冠状沟.结果 本组24例均顺利完成手术,术后包皮淋巴水肿3例,3～4周后缓解.1例包皮外形不满意,为早期手术经验不足所致.余20例手术效果良好.随访3个月～1年,所有患儿均未发现阴茎回缩,勃起无侧弯、旋转.结论 应用阴茎延长术治疗先天性隐匿阴茎可确切显露阴茎,塑形效果良好,并发症少,手术效果理想.

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石48例疗效分析

目的分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法按照手术方法不同，将确诊的95例复杂性肾结石患者分为开放组47例（行微创经皮肾镜钬激光碎石术）和微创组48例（行传统开放手术治疗），对比两组手术疗效、并发症发生情况和术后1个月末结石清除率。结果微创组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间明显少于开放组（P〈0．05）；微创组并发症发生率为8．33％，明显低于开放组的23．40％（P〈0．05）；微创组一次结石清除率为79．17％，3个月末结石清除率为87．50％，分别高于开放组的59．57％和70．21％（P〈0．05）。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石效果确切，符合现代医学微创观念，具有安全性高、创伤小、出血少、住院时间短和结石清除率高等优势，能够早期促进肾功能早期恢复，是临床治疗复杂性肾结石一种安全、可靠的方法。