宫颈癌淋巴结转移的预测因素及其对预后的影响

宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤,其淋巴结转移与患者预后密切相关,手术前对患者淋巴结转移可能性的评估对制定治疗方案及其预后判定极为重要。本文回顾性分析笔者所在医院行宫颈癌根治术后随访到的321例患者的临床资料,

克林霉素与康妇消炎栓联合治疗慢性盆腔炎41例效果分析

目的:探讨克林霉素联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床效果。方法:选择我院2008年12月-2010年12月慢性盆腔炎患者82例,随机分为两组,对照组给予庆大霉素8万U肌肉注射,3次/d,给予甲硝唑0.5g,静脉滴注,2次/d;7d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察组给予克拉霉素0.3g,静脉滴注,2次/d,同时给予康妇消炎栓1粒,于经期干净后每晚睡前置入直肠7cm处。7d为1个疗程。共治疗3个疗程。治疗期间观察患者临床症状改善情况,治疗后行B超检查及妇科检查。结果:观察组总有效率为87.8%,对照组总有效率为63.4%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克林霉素联合康妇消炎栓能够显著改善慢性盆腔炎患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。

宫腔镜下宫腔粘连分离术后联合不同剂量雌激素治疗中重度宫腔粘连的效果观察

目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)后联合不同剂量雌激素治疗中重度宫腔粘连的效果。方法回顾性分析2019-01—2021-01郏县第二人民医院妇产科行TCRA的76例中重度宫腔粘连患者的临床资料。根据术后应用雌激素的剂量分为2组,每组38例。2组均于术后当天开始服用戊酸雌二醇,对照组的剂量为4 mg/d,观察组的剂量为8 mg/d(第2、3个月经周期从月经第5天开始服用),连续服用21 d。服用戊酸雌二醇的第12天开始给予黄体酮胶囊100 mg,口服,2次/d,共10 d。共治疗3个月经周期。比较2组患者的基线资料。术后3个月测量子宫内膜厚度,统计宫腔再粘连发生率、月经改善率,评价治疗效果。结果2组患者的基线资料和术前子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后2组患者的子宫内膜厚度均较术前显著增加,且观察组患者子宫内膜的厚度显著大于对照组。而且宫腔粘连复发率低于对照组,月经改善率和治疗总有效率均高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现肝肾功能异常等严重不良反应。结论与TCRA后联合予戊酸雌二醇4 mg/d比较,8 mg/d的剂量可显著增加子宫内膜厚度、降低宫腔粘连复发率,有利于提升月经改善率和治疗总有效率,而且发生肝肾功能异常等严重不良反应风险小。

腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫体三角形切除术治疗子宫腺肌病25例临床分析

对于子宫腺肌病,子宫切除术是一种最终的、有效但不得已的选择。子宫体三角形切除术为保留子宫的较理想的术式之一[1],该术式不仅保留了子宫,还有利于维持卵巢的正常功能,但该术式术后仍存在一定的复发率,且不适于腹腔镜操作。2001年以来开展的腹腔镜子宫动脉阻断术,已被证实为一种有效的治疗子宫腺肌病的保守性手术,但远期疗效尚难肯定。

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

目的 :观察米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床效果及其优点。方法 :将中期妊娠引产者 60例作为观察组 ,5 8例作为对照组 ,观察组用米非司酮及米索前列醇 ,对照组用利凡诺。结果 :两组成功率、完全流产率有显著性差异。结论 :米非司酮配伍米索前列醇有较强的抗孕酮作用能增强子宫收缩和扩张宫口 。

曼月乐治疗子宫腺肌病临床分析

目的:观察曼月乐用于治疗子宫腺肌病痛经、经量增多的治疗效果。方法:临床选用30例子宫腺肌病、经量增多患者宫内放置曼月乐作为治疗手段,同时选用症状相同的患者28例服用散结镇痛胶囊作为对照组,对其镇痛、减少经量的效果进行观察、评价。结果:治疗后6个月对照组痛经缓解5例,月经改善7例,子宫及病灶缩小3例。治疗组痛经缓解25例,月经改善30例,子宫及病灶缩小1例,两组相比,P<0.05。结论:曼月乐治疗子宫腺肌病痛经、经量增多的治疗效果满意。

足月胎膜早破128例妊娠结局临床观察

目的:探讨足月胎膜早破的妊娠结局。方法:足月胎膜早破产妇128例作为观察组;同时选择同期足月胎膜未破产妇120例为对照组。观察两组孕妇分娩方式、两组自然分娩产程时间、两组母儿并发症情况。结果:观察组自然分娩率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程和总产程分别与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产褥感染和新生儿肺炎发生率分别与对照组比较,P>0.05差异无统计学意义。结论:足月胎膜早破引起剖宫产率升高,使新生儿窒息发生率升高,对母儿安全有严重威胁,要重视产前检查及对足月胎膜早破后感染防治,实施进行引产,有助于降低母儿并发症发生。

异位妊娠病例分析123例

目的:探讨妇女异位妊娠的临床特征及因素。方法:收治异位妊娠患者123例,回顾性分析临床资料。结果:有盆腔炎病史、放置宫内节育器、剖宫产史和不良妊娠结局病史的妇女为本病的高发人群,需密切关注;β-HCG的检测和阴道B超等检查方法是诊断和治疗本病的重要依据。结论:降低盆腔感染和人工流产率,可有效降低妇女异位妊娠的发生;疑似异位妊娠患者应尽早进行β-HCG和阴道B超的检查,以明确诊断,尽早治疗;β-HCG和阴道B超的检查是选择异位妊娠治疗方案的重要依据。

腹腔镜子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤效果分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤的效果和可行性。方法选取2017-01-2018-01间在郏县第二人民医院接受手术的88例子宫肌瘤患者。将行传统腹腔镜肌瘤剔除术的患者作为对照组,将行腹腔镜肌瘤原位旋切剔除术的患者作为观察组,各44例。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术出血量、手术时间及术后肛门恢复排气时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后2 h、24 h及48 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,其间2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤,具有术中出血少、手术时间短、术后胃肠功能恢复快等优势,且不会增加术后肌瘤复发率。