吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘疗程观察

目的:观察不同疗程吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘(CVA)预后的影响。方法:选择62例咳嗽变异性哮喘患者,随机分成治疗组42例和对照组20例。对照组采用口服氨茶碱联合吸入普米克气雾剂,症状缓解后停用氨茶碱,继续吸入普米克气雾剂1周停药。治疗组在对照组基础上继续吸入普米克气雾剂6个月。结果:治疗组咳嗽症状恶化例数和典型哮喘转化率均较对照组显著降低。结论:较长疗程吸入皮质激素,有利于CVA的预后。

支气管哮喘患者ECP蛋白和IL-8测定及意义

目的：观察支气管哮喘急性发作患者血清中嗜酸性细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein，ECP）和支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素8（IL-8）水平，了解ECP和白介素8在支气管哮喘发病机理中的作用以及在诊疗中的意义。方法：郑州大学第二附属医院呼吸内科收治支气管哮喘急性发作患者25例和对照组16例，采集其血清和使用纤维支气管镜采集支气管肺泡灌洗液（BALF），使用多抗体夹心ELISA方法检测哮喘者血清ECP和BALF中IL-8含量，比较哮喘组和对照组血清ECP和BALF中IL-8含量，并对哮喘组患者血清ECP和BALF中IL-8进行相关性分析。结果：实验组血清ECP水平较对照组明显增高（46．3±9．3μg／L vs．9．4±3．4μg／L，P〈0．01）；实验组BALF中IL-8水平较对照组明显增高（296．6±36．2pg／mLvs．138．4±42．7pg／mL，P〈0．01）。支气管哮喘患者血清ECP与BALF中IL-8有明显相关性（相关系数为r=0．62）。结论：IL-8和ECP参与了哮喘的发病，两个炎症因子之间存在正相关关系，提示在支气管哮喘发作过程中，IL-8为气道炎症细胞的强趋化因子。测定它们的水平，对于支气管哮喘急性发作诊断治疗有重要意义，可作为临床诊断哮喘、评价哮喘严重程度指标。