超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的临床意义

目的探讨超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法收集产前检查的孕18周以上高危先心病胎儿孕妇550例,均进行产前心脏超声四腔观与联合心脏轴测定,比较单纯心脏超声四腔观与联合心脏轴测定对胎儿先心病的诊断准确性。结果产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定结果中,正常胎儿心轴左偏率、心轴右偏均低于先心病胎儿(P<0.05)。产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定的诊断准确率高于单纯心脏超声四腔观(P<0.05)。结论单纯心脏超声四腔观结合心脏轴测定能提高产前超声检查的准确率,可作为四腔观的一个辅助指标。

实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值

目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺实性结节中的诊断和鉴别诊断价值。方法方便收集2013年5月—2015年8月在该院接受手术治疗的甲状腺实性结节患者70例98个结节,均经病理诊断确诊,采用灰阶超声和彩超及实时超声弹性成像检查,比较各种检查方法对甲状腺结节诊断的准确性、敏感度和特异度。结果 98个结节灶中,实时超声弹性成像检出良性83个(其中0级52个、1级31个)、恶性15个(其中2级7个、3级4个、4级4个)。弹性成像分级为2级的结节灶是绿色和蓝色共存的过渡阶段,由于硬度不均,容易产生假阳性和假阴性。弹性成像对甲状腺结节良恶性准确性、灵敏度、特异度明显高于灰阶联合彩超(P<0.05),超声弹性成像联合灰阶超声的准确性、灵敏度、特异度较单纯超声弹性成像有所提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时超声弹性成像属于无创、检查方便快捷的检查方法,对甲状腺结节的良恶性诊断准确性、敏感度和特异度均高于灰阶超声和彩超,尤其是联合灰阶超声可一定程度提高敏感度和特异度,具有较高的诊断价值。

二维超声联合实时超声弹性成像检查在甲状腺微小癌诊断中的价值探讨

目的分析二维超声联合超声弹性成像(UE)检查对甲状腺微小癌(TMC)的诊断效能。方法收集80例甲状腺疾病患者,共196个微小结节,患者均进行二维超声及UE检查,统计分析二者单一或联合检查对TMC的诊断效能。结果二维超声对TMC的诊断敏感度、特异度、准确度为73.1%、91.7%、86.7%。UE分别为90.4%、85.4%、81.6%。UE对TMC的敏感度明显高于二维超声(P<0.05)。二维超声联合UE分别为94.2%、91.0%、91.8%。二维超声联合UE对TMC的诊断敏感度、特异度、准确度较单纯二维超声或UE均有不同程度提高。结论二维超声联合UE检查可克服单一检查的不足,提高TMC的早期诊断效能,值得临床推广应用。

超声检查对甲状腺功能亢进患者心脏储备功能的评估

目的探讨超声检查在甲状腺功能亢进症(甲亢)患者心脏储备功能评估中的价值。方法 45例甲亢患者作为病例组,另选同期接受健康体检的正常人35例作为对照组。两组均接受超声心动图检查及运动试验,比较两组运动前后的射血分数(EF)、左室舒张期和收缩末期左室横径差值。结果病例组运动前后左室舒张末期横径差值(2.63±0.91)mm、左室收缩末期横径差值(1.13±0.25)mm、EF差值(4.12±1.06)%均低于对照组(P<0.05)。结论超声检测心脏储备功能可早期发现甲亢患者的心脏机能的变化,指导甲亢的治疗和预防,改善患者的预后。