醋酸染色联合内镜智能分光比色技术对检测Barrett食管上皮和Barrett相关性肿瘤的价值

目的探讨醋酸染色联合内镜智能分光比色技术(FICE)技术在Barrett食管(BE)和Barrett相关性肿瘤的作用。方法选择60例经胃镜检查诊断为BE患者,分别采用普通模式、醋酸染色联合FICE模式对病变形态、腺管开口分型及毛细血管形态观察,对病变作出诊断,并与病理组织学诊断相比较。结果醋酸联合FICE对BE腺管开口形态及毛细血管结构清晰度均优于普通放大内镜(P=0.00<0.05);高级别上皮内瘤变和癌的病例中,不规则的黏膜形态在普通模式组和醋酸染色联合FICE组中的阳性率分别是16.7%、100%,不规则血管形态的阳性率分别是16.7%、83.3%;醋酸染色联合FICE对Barrett食管肿瘤性病变诊断符合率为93.3%、敏感性91.6%、特异性93.8%,与普通放大内镜相比在符合率、敏感性上差异有显著性(P<0.05)。结论醋酸染色联合FICE可清楚观察BE黏膜病变形态、腺管开口形态及毛细血管结构,对于提高诊断Barrett相关性肿瘤病变的准确性具有良好的临床实用价值。

联合用药对胃癌细胞生长的抑制作用

目的研究雷帕霉素联合阿霉素对胃癌细胞(BGC-823)增殖抑制及凋亡的影响,并探讨机制。方法细胞培养,通过甲基噻唑基四唑(MTT)法检测雷帕霉素(RAPA)干预组、阿霉素干预组及联合干预组对胃癌细胞系增殖抑制作用;流式细胞仪法分别检测各组细胞周期及凋亡率;western试验检测抑癌基因p53、APC、DPC4蛋白表达水平。结果 RAPA能抑制胃癌细胞的增殖,其促凋亡作用最弱;单独应用阿霉素及阿霉素联合20.0nmol/L RAPA均可显著抑制胃癌细胞的增殖,且联合应用抑制率显著升高(P<0.01);流式细胞仪检测显示阿霉素及联合应用均可增加胃癌细胞的凋亡率(P<0.01);western试验提示联合应用组p53、APC、DPC4蛋白表达水平升高。结论 RAPA能抑制胃癌生长,mTOR信号通路参与调控胃癌细胞的增殖与凋亡,mTOR信号通路抑制剂RAPA可提高抑癌基因p53、APC、DPC4蛋白表达、增强阿霉素的抗肿瘤效应。