不同麻醉方法对高血压妇科手术患者的影响

目的探讨不同麻醉方法对高血压妇科手术患者的影响。方法选取2008年3月至2012年3月期间在我院接受高血压妇科手术的患者100例,将其分为观察组和对照组,观察组的50例患者均予以硬膜外复合全麻,对照组的50例患者予以单纯全麻,比较分析两组患者的收缩压(SBP)、平均压(MAP)、心率(HR)以及苏醒时间和拔管时间。结果对照组患者插管及拔管时的收缩压、平均压、心率均明显高于麻醉前(P<0.05);观察组患者插管及拔管时的收缩压、平均压、心率与麻醉前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者插管及拔管时的收缩压、平均压、心率均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的平均苏醒时间为(31.4±7.6)min,平均拔管时间为(57.3±15.0)min,对照组患者的平均苏醒时间为(12.2±3.2)min,平均拔管时间为(17.0±5.3)min,观察组患者平均苏醒时间和平均拔管时间均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论与单纯全麻比较,硬膜外复合全麻对高血压妇科手术患者的临床应用效果更加良好,更值得推广应用。

椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效分析

目的研究椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的治疗方法、治疗效果,探讨其发病机制和预防措施。方法收集在我院接受椎管内麻醉后出现暂时性神经病学综合征的患者20例,分析其麻醉方法和治疗效果,进而探讨椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的发病机制和预防措施。结果 20例患者经过治疗,5～7d左右自觉症状基本消失,治疗9～12d左右基本复原,且20例患者在治疗后均未出现永久性神经功能障碍。结论对于椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征,临床上要认清其发病机制,积极采取措施加以预防,一旦发病,要及时进行治疗。

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜手术麻醉中血流动力学的影响分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜手术麻醉中血流动力学的影响及其作用机制。方法 2010年01月至2011年08月期间,我院开展的100例腹腔镜胆囊切除术患者,随机将其分为对照组(采用全身麻醉)和观察组(采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉),每组各50例,对两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等血流动力学指标,以及睁眼时间、拔管时间和拔管后10minOAAS评分进行观察,并进行比较。结果与对照组相比,观察组患者气腹10min后和拔管时的HR、SBP和DBP明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组睁眼时间(8.0±3.2)、拔管时间明显减少(10.8±4.6),拔管后10minOAAS评分(4.4±1.4)明显增加,P<0.05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,有助于维持血流动力学指标的稳定,发挥理想的镇静作用,值得临床广泛推广。

丙泊酚复合七氟醚麻醉在纤维支气管镜检术中的应用分析

目的探讨丙泊酚复合七氟醚麻醉在纤维支气管镜检术中的应用及临床效果。方法 2010年05月至2011年05月期间,我院诊治的40例纤维支气管镜检查患者,随机分为观察组(丙泊酚复合七氟醚麻醉)和对照组(全静脉麻醉),每组各20例,对其病例进行回顾性分析。结果与对照组SBP(111.1±20.5)相比,观察组的SBP(96.5±15.7)明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组术后SpO2与术前SpO2(98.5±0.7)相比,没有明显下降(98.1±0.4),P>0.05。结论对于纤维支气管镜检查,丙泊酚复合七氟醚麻醉的临床效果良好,而且不良反应少,值得临床广泛推广。

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析

目的探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的临床效果。方法选择2008年3月～2012年3月收治的100例腹腔镜手术患者为研究对象,将其平均分为试验组和对照组,每组各50例。试验组患者予以喉罩麻醉,并靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼,对照组患者采取气管插管气静复合麻醉,比较两组患者麻醉各时段的MAP、HR变化情况。结果试验组患者从插管/罩当时直到拔管/罩后3min的MAP和HR均明显低于对照组患者,P<0.05,且试验组患者各时段的MAP和HR比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉安全有效,值得临床推广应用。

不同麻醉方法用于口腔修复中的效果比较

目的对比不同麻醉方法用于口腔修复中的临床效果。方法选取2010年7月至2012年7月本院收治的80例口腔修复患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组40例给予单纯地局部麻醉,观察组40例给予笑气-氧气吸入麻醉结合局部麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果两组患者麻醉前后心率及血压对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者麻醉后疼痛评分有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者术后牙科焦虑评分明显降低,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同麻醉方法对口腔修复手术效果有明显的差异,笑气-氧气吸入麻醉结合局部麻醉能够明显降低口腔修复手术的危险性及并发症的发生率,提高口腔修复手术的成功率及患者的满意度,因此值得临床推广和应用。

全身麻醉与硬膜外麻醉用于腹腔镜手术的比较

目的 :比较硬膜外麻醉与全身麻醉用于腹腔镜手术的麻醉效果与安全性。方法 :选择 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除患者 ,随机分为全麻组 (A组 )和硬膜外组 (B组 ) ,每组 3 0例 ,A组行常规气管插管全麻 ,B组选择T8～ 9或T9～ 1 0 行硬膜外麻醉。记录两组患者麻醉前、麻醉后 5min、2 0min ,放气后 5min的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度(SpO2 )、呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )等。结果 :B组气腹后血压、心率及呼气末PETCO2 较麻醉前升高 (P <0 .0 5 ) ,且比A组同一时间点的相应数值为高 (P <0 .0 5 )。结论 :在腹腔镜手术中 ,气管插管全麻较硬膜外麻醉更为安全。

垂直锁骨下臂丛神经阻滞麻醉41例报告

臂丛神经阻滞麻醉是上肢手术最简便有效的麻醉方法之一,其阻滞方法及入路较多,且各有利弊.为加强阻滞效果,提高麻醉成功率,减少并发症,笔者近两年来根据臂丛神经干解剖走行及臂丛鞘原理行垂直锁骨下臂丛神经阻滞41例取得满意效果,现报告如下.

小儿下肢手术的麻醉处理

目的探讨小儿下肢手术的不同麻醉处理方法及麻醉效果。方法选取2009年4月-2011年4月我院收治的90例行下肢手术的患儿为研究对象,将其随机地分为试验组和对照组。试验组45例给予腰硬联合麻醉,对照组45例给予硬膜外麻醉,对比两组患儿局部用药量、麻醉效果以及不良反应。结果试验组麻醉效果明显优于对照组,且局部用药量明显少于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均无明显的不良反应发生。结论腰硬外联合麻醉在小儿下肢手术中麻醉效果明显,值得临床推广和应用。

67例肺大疱破裂致自发性气胸的手术治疗体会

目的:通过外科手术治疗减少肺大疱病人发生自发性气胸的可能,使肺功能和生活质量得到改善。方法:回顾性分析1995年11月～2005年11月经手术治愈的因肺大疱破裂导致的自发性气胸,其中6例行肺叶切除术,61例行单纯结扎切除。结果:本组病人术后恢复良好,2例出现少量胸腔包裹性积液,穿刺抽液治愈。结论:外科手术是治疗肺大疱破裂的一种可靠而有效的方法。

神经阻滞就用于带状疱疹76例体会

带状疱疹是由疱疹病毒侵犯神经，引起其支配区疼痛及皮肤疱疹特征的一种疾病。我院疼痛门诊收治带状疱疹及后遗痛病人76例，通过对其施行神经阻滞治疗，取得满意效果，总结如下。资料与方法：本组共76例患者，发病时间有初期及疱疹后半年仍有疼痛，年龄23～87岁，男36例，女40例，ASAⅠ～Ⅱ级。53例曾长时间药物治疗，41例做过局部封闭，以上效果均不佳。这些病例包括颌面部3例，枕部6例，上肢及肩部8例，胸腹部、腰背部52例，下肢7例。

罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果

目的观察罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果。方法对我院292例要求行分娩镇痛患者,当宫口开至3 cm左右行硬膜外镇痛,选用0.2%罗哌卡因与1μg/m l芬太尼持续泵入4m l/h,至宫口开全停止。结果86%的产妇基本无痛,大部分可安静休息,96%的产妇可自由行走,83%的产妇顺利分娩。全过程产妇生命体征平稳。结论罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛是安全可行的。

左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的效果。方法 110例行髋关节置换术中患者随机分为左旋布比卡因复合舒芬太尼组(复合组)及对照组各55例。复合组:左旋布比卡因5 mg加舒芬太尼25μg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液;对照组,左旋布比卡因7.5 mg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液。观察比较两组患者的感觉阻滞情况及不良反应情况。结果复合组的感觉阻滞起效时间明显短于对照组,且感觉阻滞持续时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组Bromage评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉后的不良反应主要为恶心呕吐、寒战、低血压。复合组的并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于髋关节置换术感觉阻滞效果好,值得临床推广。

七氟醚和丙泊酚复合罗库溴铵用于成人麻醉对比分析

目的比较七氟醚和丙泊酚复合罗库溴铵用于成人麻醉诱导中的起效时间、循环系统反应及插管、苏醒期的不良反应,探讨其可靠性与实用性。方法回顾分析采用两种麻醉诱导方法进行手术患者(各40例)的相关资料并进行比较。结果 S组SBP、DBP、HR相对P组更稳定,两组患者意识消失时间、拔管时间、苏醒时间比较亦有统计学差异。结论七氟醚不会延长患者苏醒时间,而且不延长罗库溴铵的残余肌松作用,本法在成年人普外科手术的麻醉效果确切、平稳,苏醒迅速,是较为安全、理想的麻醉方式。