沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果和对心功能、运动耐力的影响

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果和对心功能、运动耐力的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月收治的慢性心力衰竭患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组予以美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦。对比两组疗效、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期内径(LVESd)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)]、神经内分泌因子[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、6 min步行距离(6MWD)及不良反应。结果:观察组总有效率为93.48%(43/46),较对照组的73.91%(34/46)高(P<0.05);治疗后,观察组LVEF较对照组高,LVESd、LVEDd较对照组低(P<0.05);观察组NO、NOS、CGRP较对照组高,ET较对照组低(P<0.05);观察组NT-proBNP、AngⅡ、ALD、TNF-α较对照组低(P<0.05);观察组6MWD较对照组远(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.57%(9/46),与对照组的15.22%(7/46)相比较,无显著差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果确切,可调节神经内分泌因子水平,改善血管内皮功能、心功能,提高运动耐力,且具有安全性。

多元性护理对胆囊癌术后患者自我保健意识和社会适应能力的影响

目的探讨多元性护理对胆囊癌术后患者自我保健意识和社会适应能力的影响。方法选取2017年8月至2020年8月间郑州市第七人民医院收治的140例胆囊癌术后患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组70例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用多元性护理干预,比较两组患者术后恢复情况、社会适应能力、自我保健意识及术后并发症发生情况。结果研究组患者术后下床活动时间、术后排气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。护理前,两组患者社会适应能力评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,研究组患者社会适应能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者合理饮食、禁烟忌酒和按时服药等自我保健意识均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。研究组患者术后并发症总发生率为1.4%,低于对照组的12.9%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胆囊癌术后患者采用多元性护理干预,能改善患者术后恢复指标,提高自我保健意识,增强社会适应能力,减少术后并发症发生率,值得推广应用。