寿胎丸合四君子汤加减对肾脾两虚型早期复发性流产患者的治疗效果观察

目的:探究寿胎丸合四君子汤加减在肾脾两虚型早期复发性流产患者中的应用效果。方法:选取2019年8月至2022年8月收治的确诊为肾脾两虚型早期复发性流产患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用低分子肝素和地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用寿胎丸合四君子汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、凝血功能、血清激素水平和保胎成功率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平降低,凝血酶原活动时间(APTT)时间延长,且观察组FIB和D-D水平低于对照组,APTT长于对照组(P<0.05);治疗后两组孕酮(PROG)和血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组保胎成功率高于对照组(P<0.05)。结论:寿胎丸合四君子汤加减治疗肾脾两虚型早期复发性流产患者疗效确切,利于改善凝血功能,降低中医证候积分,提高血清激素水平,且保胎成功率高。

少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇在子宫内膜异位症患者中的应用研究

目的:探究少腹逐淤颗粒联合屈螺酮炔雌醇在子宫内膜异位症患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法,将2019年1月至2022年6月收治的子宫内膜异位症患者62例分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组给予口服屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上加用少腹逐瘀颗粒治疗,两组连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、盆腔内包块直径、血清糖类抗原125(CA125)、疼痛评分、血清性激素水平[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白介素-6(IL-6)]和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的盆腔包块直径短于对照组,CA125水平、疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗治疗后的E_(2)、LH、FSH水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:少腹逐淤颗粒联合屈螺酮炔雌醇在子宫内膜异位症中的治疗效果显著,能够有效缓解患者痛经程度,抑制机体炎症反应,改善性激素水平,且安全性较高。

子宫下段连续折叠缝合术在疤痕子宫孕妇剖宫产中的效果及安全性分析

目的探究子宫下段连续折叠缝合术在疤痕子宫孕妇剖宫产中的临床价值及安全性。方法回顾性选取河南郑州美中商都妇产医院2019年2月至2020年12月收治的78例疤痕子宫孕妇,均行剖宫产术,根据治疗方案不同进行分组,将接受常规缝合及缩宫素静脉滴注治疗的38例作为对照组,观察组40例于对照组基础接受子宫下段连续纵向折叠缝合术。比较两组止血效果、手术时间、产后出血量、住院时间、术前及术后1 d凝血因子水平[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血小板、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ]、输血量、并发症发生率。结果观察组止血有效率(100.00%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量、输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组凝血因子水平均发生改变,且观察组AngⅡ、血小板、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹腔粘连、子宫下段收缩差发生率均低于对照组(P<0.05)。结论子宫下段连续折叠缝合术能改善疤痕子宫孕妇凝血功能,可增强止血效果,减少出血量及输血量,促进患者术后恢复,且并发症少。

醋酸环丙孕酮在子宫内膜息肉手术患者中的应用效果

目的:探讨醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度、月经及复发的影响。方法:选取2020年1月至2022年11月医院收治的子宫内膜息肉患者72例,按照治疗方案不同将其分为两组。对照组36例采用宫腔镜手术治疗,观察组36例在对照组基础上加用醋酸环丙孕酮治疗。比较两组子宫内膜厚度、月经变化(月经量变化、月经周期正常率)、复发情况、性激素[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组子宫内膜厚度、月经失血量(PBAC)评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组月经周期正常率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组E2、LH、FSH水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉效果显著,可有效调节患者月经,改善子宫内膜厚度,降低复发率,且无明显不良反应,安全可靠。

妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响因素分析与对策

目的分析妇科恶性肿瘤患者的心理状态,总结干预对策.方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的80例妇科恶性肿瘤患者,分析其心理状态,对照组实施常规护理干预,观察组实施个性化心理干预.对比两组患者的心理状态.结果干预后观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能各项评分均明显高于对照组,SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论妇科恶性肿瘤患者易发生焦躁、抑郁等不良情绪,对其实施个性化护理干预有助于改善其不良情绪,提高其生活质量.

经阴道彩色多普勒超声联合诊断性刮宫对早期子宫内膜癌诊断与分期的临床研究

目的:研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与诊断性刮宫联合在早期子宫内膜癌诊断与分期中的应用价值。方法:选取2014年2月～2018年3月我院收治的112例疑似子宫内膜癌患者作为研究对象,均于手术前行经阴道彩色多普勒超声和诊断性刮宫检查,并与术后的病理检查结果进行对比分析。结果:TVCDS联合诊断性刮宫诊断子宫内膜癌的敏感性、特异性和准确性均高于单独诊断,差异均有统计学意义,P<0.05;Ⅰ期子宫内膜癌患者采用TVCDS进行临床分期的准确性高达91.43%;Ⅰ期子宫内膜癌患者的内膜厚度、阻力指数和血流显示率均随临床分期的增高而升高,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:TVCDS联合诊断性刮宫早期诊断子宫内膜癌具有较高的敏感性、特异性和准确性,且TVCDS能够正确评估Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床分期。

硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼对分娩镇痛结局及新生儿影响

目的:观察硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛对分娩结局及新生儿的影响。方法:选取2015年1月~2016年1月我院收治的足月产妇112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例。对照组给予罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛。观察两组产妇疼痛程度、麻醉药用量、分娩结局、血压、心率及新生儿Apgar评分。结果:镇痛后10 min、30 min,两组疼痛程度比较无明显差异(P>0.05);宫口开全时,观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉药用量明显低于对照组(P<0.05)。镇痛前,两组产妇血压、心率比较无明显差异(P>0.05);镇痛后10 min、30min及宫口开全时,两组均有所降低(P<0.05),组间比较差异不显著(P>0.05)。两组自然分娩率、剖宫产率、总产程及1 min新生儿Apgar评分比较无明显差异(P>0.05)。结论:硬膜外罗哌卡因复合舒芬太尼具有良好的分娩镇痛效果,且安全性较高,值得推广应用。