温针灸联合穴位埋线治疗糖尿病周围神经病变

目的观察温针灸联合穴位埋线对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果及氧化应激反应的影响。方法选取120例DPN患者,按随机抽签法分为观察组与对照组,各60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用温针灸联合穴位埋线治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效,评估2组治疗前、治疗4周后中医证候总积分、密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分,检测2组治疗前、治疗4周后神经传导速度[正中神经感觉神经传导速度(MCV)、腓总神经MCV、正中神经运动神经传导速度(SCV)、腓总神经SCV]、神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙二醛(MDA)]。结果观察组临床疗效总有效率(91.67%,55/60)优于对照组(73.33%,44/60)(P<0.05)。治疗后,2组中医证候总积分、MNSI评分、神经传导速度、2组氧化应激指标均明显改善,BDNF、IGF-1水平显著升高,且观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合穴位埋线治疗DPN疗效较好,可显著改善患者临床症状、神经病变积分、神经传导速度及血清神经营养因子水平,降低机体氧化应激程度,有临床推广价值。

解毒消瘤方提高B细胞非霍奇金淋巴瘤患者无进展生存期的回顾性队列研究

目的观察解毒消瘤方对B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者无进展生存期(PFS)的影响。方法将357例B-NHL患者根据接受解毒消瘤方治疗时间是否大于3个月,分为对照组214例,中医组143例,倾向性评分匹配(PSM)后对照组118例,中医组118例。观察PFS和中位无进展生存期(mPFS)、Kaplan-Meier累计PFS率、危险比(HR)。结果PSM后,中医组与对照组的mPFS分别为76(45.48,106.52)个月和50(28.16,71.85)个月(χ2=6.82,P=0.009)。2年Kaplan-Meier累计PFS率中医组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组低危Ⅰ~Ⅱ期B-NHL患者,中医组mPFS为76(14.72,137.28)个月,对照组mPFS为78(38.05,117.95)个月,中医组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。有侵袭性B-NHL患者中,中医组mPFS未达到,对照组mPFS为36(26.73,45.26)个月,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用Cox回归分析不同亚组HR,结果显示:中医组与对照组相比HR=0.91(P>0.05)。其中,男性、不低于60岁、侵袭性、Ⅲ~Ⅳ期、B症状、血清乳酸脱氢酶(LDH)升高、基础疾病,ECOGE评分1~2分、放化疗、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)对B-NHL患者进展风险的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒消瘤方可延缓体力状态良好、低危Ⅰ~Ⅱ期、有侵袭性B-NHL患者PFS。