闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法 60例股骨干骨折根据手术方法不同随机分为观察组(闭合复位)与对照组(切开复位)各30例,观察比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组关节功能恢复的优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症的发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论应用闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折操作简单、内固定稳定且坚固可靠、手术时间短、并发症较少、骨折愈合快、关节功能恢复好,疗效优于切开复位。

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的手术疗效。方法:64例锁骨骨折患者根据内固定方法不同随机分为观察组32例,应用重建钢板内固定治疗,对照组32例应用克氏针内固定治疗,比较两组患者的手术疗效。结果:64例患者均获随访,随访时间为12～24个月。术后复查X线片光显示肩锁关节对位良好。其中观察组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重建钢板内固定疗效优于克氏针内固定,肩关节功能恢复好,术后并发症少。

围术期综合护理干预对股骨干骨折内固定患者术后疼痛及康复的影响

股骨干骨折多是由直接暴力（车祸等）或间接暴力（高处坠落）引起的骨折，且此处骨折易引发出血性休克。如不及时治疗，不仅造成肢体功能障碍，还对患者的生命安全构成威胁。近年来，大多数股骨干骨折患者越来越趋向于手术治疗。而临床实践发现，科学的护理干预对股骨干骨折内固定患者肢体功能恢复具有保障性作用。

经跗骨窦切口微创有限切开复位治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的疗效及安全性分析

目的:分析经跗骨窦切口微创有限切开复位治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的疗效及安全性。方法:选取2017年6月~2018年11月我院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者76例,按手术方式不同分为研究组与参照组各38例。参照组予以经外侧"L"型切口内固定治疗,研究组予以经跗骨窦切口微创有限切开复位治疗。比较两组围术期情况、并发症发生率,术后1、2、3d VAS评分。结果:研究组手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率低于参照组(P<0.05);研究组术后1、2、3 d VAS评分均低于参照组(P<0.05)。结论:SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者采用经跗骨窦切口微创有限切开复位治疗,可缩短手术时间,减少术中出血量,并能减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率,加快患者康复进程。

加减大承气汤联合保守治疗脊柱骨折后肠梗阻的疗效分析

目的:分析加减大承气汤联合保守治疗脊柱骨折后肠梗阻的疗效。方法:选取2013年6月~2017年2月我院收治的脊柱骨折后肠梗阻患者58例,按照抽签法分为对照组(29例)和研究组(29例),对照组采用保守治疗,研究组在对照组治疗基础上联合大承气汤加减治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组,组间具有显著差异(P<0.05);研究组胃肠减压量、顺利通气通便、腹痛腹胀感比较,两组间差异显著(P<0.05);对照组与研究组的不良反应发生率进行比较,研究组明显少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:加减大承气汤联合保守治疗脊柱骨折后肠梗阻可显著减轻临床症状,提高临床治疗效果,安全可靠,值得临床推广。

金匮肾气丸合肾着汤加雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察金匮肾气丸合肾着汤联合雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:86例随机分为对照组和研究组各43例,两组均用雷公藤多甙片,研究组加用金匮肾气丸合肾着汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),研究组脊柱疼痛评分(VAS)、机体功能指数(BASFI)、不良反应均低于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸合肾着汤联合雷公藤多甙片治疗AS疗效较好,且不良反应少。

掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折效果分析

目的通过比较经掌侧入路分万向锁定加压钢板和普通钢板内固定术治疗桡骨远端C型骨折的效果,评价经掌侧入路万向锁定加压钢板内固定术的可行性。方法回顾性分析鄢陵县中医院2017-06—2019-03间收治的92例桡骨远端C型骨折患者资料。根据手术方案不同分为2组,各46例。均经掌侧入路实施内固定术,对照组应用普通钢板,观察组采用掌侧万向锁定加压钢板。术后随访6个月,末次随访,评价腕关节功能优良率、影像学结果(掌倾角、尺偏角)、并发症(切口血肿、正中神经牵拉伤)发生率。结果末次随访,观察组腕关节功能优良率较对照组高,掌倾角、尺偏角较对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组切口血肿、正中神经牵拉伤等并发症发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论对桡骨远端C型骨折患者实施经掌侧入路万向锁定加压钢板内固定,术后并发症发生风险低,效果显著。

手术结合中药治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的:观察手术结合中药治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:随机分为观察组和对照组各49例。两组均用PFNA内固定治疗,观察组术后加用中药治疗,随访12个月,比较两组临床疗效、治疗相关指标、并发症。结果:优良率、Harris评分观察组高于对照组(P<0.05),骨折愈合时间、肿胀消退时间观察组短于对照组(P<0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:手术结合中药治疗老年股骨转子间骨折可提高临床疗效,改善髋关节功能,降低并发症发生率,促进术后康复。

空心加压螺钉内固定配合中药内服治疗青壮年股骨颈骨折48例

自2003年以来，我们采用空心加压螺钉复位内固定配合中药分期辨证内服的方法治疗青壮年股骨颈骨折48例，取得了满意效果，现总结报告如下。

重度外旋型踝关节骨折的手术治疗

目的探讨外旋型踝关节骨折的诊治。方法2004年5月至2007年11月,我院手术治疗的跺关节病例,按Lauge-Hansen分型的Ⅲ～Ⅳ度损伤共46例,手术治疗后定期复查。结果随访6～18个月,平均12个月,根据Baird-Jackson评分标准,优32例、良9例、可5例、差0例,优良率89.1%。结论对踝关节损伤机制的了解及骨折类型的理解,在手术复位操作中带来便利,并获得满意疗效。

动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析采用DHS与PFNA治疗的72例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较疗效与并发症发生情况。结果随访6～12个月,两组患者均骨性愈合。PFNA组优良率为95.0%,显著高于DHS组优良率78.1%(P<0.05)。PFNA组各观察指标包括术后并发症等均优于DHS组(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果满意,手术时间短、术中出血量少、并发症较少。

脊柱结核的临床特点总结及中西医结合治疗的应用价值分析

目的 总结脊柱结核的临床特点,探讨手术+中医辩证治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院自2010年12月至2011年12月收治的28例脊柱结核患者的临床资料.结果 所有患者切口均一期愈合,椎间植骨融合良好,结核无复发,结论 通过合理手术方式+中医辨证论治治疗脊柱结核,有利于结核病变组织的清除以及脊柱稳定性的改善,有利于结核的治愈,有积极的临床意义,值得临床推广应用.

经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症

目的研究经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择76例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法分为对照组38例,行开放椎板间开窗术治疗;研究组38例,行经皮椎间孔镜术治疗。比较两组患者手术指标及手术前后疼痛评分、功能障碍评分。结果对照组患者手术时间短于研究组,术内出血量、卧床时间高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组患者VAS、ODI评分均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症效果优于开放椎间盘开窗术,利于患者术后功能快速恢复。