中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的效果观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的效果。方法:选取2016年1月—2017年12月我院收治的196例慢性肾盂肾炎患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,各98例。对照组给予西医常规疗法进行治疗;研究组在对照组基础上加用中药汤剂进行治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后肾功能、尿菌转阴时间及尿常规恢复正常时间。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著。两组血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均较治疗前明显改善,差异显著;研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均较对照组改善明显,差异显著;研究组尿常规恢复正常时间及尿菌转阴时间均明显低于对照组,差异显著。结论:中西医结合治疗慢性肾盂肾炎,作用迅速、疗效显著,具有临床推广价值。

中西医结合治疗三叉神经痛35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗三叉神经痛患者的临床效果。方法:选取70例三叉神经痛患者纳入研究,采用抽签法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予卡马西平治疗;观察组则在对照组基础上给予芎芷愈风汤治疗,持续治疗20d。对比治疗前和治疗20d结束时两组血浆CGRP、β-EP水平及睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)评分]。结果:治疗20d时,两组血浆CGRP水平较治疗前低,血浆β-EP水平较治疗前高,且对照组血浆CGRP水平高于观察组,血浆β-EP水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗20 d时,两组SRSS评分均较治疗前低,且对照组SRSS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎芷愈风汤联合卡马西平治疗三叉神经痛患者疗效较好,可明显改善血浆CGRP、β-EP水平,并提高患者睡眠质量。

金匮肾气丸加减佐治阴阳两虚型糖尿病肾病的临床观察

目的:研究金匮肾气丸加减佐治阴阳两虚型糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取236例阴阳两虚型糖尿病肾病患者,随机分为对照组和研究组,每组118例.两组患者均给予运动及饮食疗法,对照组在此基础上对症给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上给予金匮肾气丸加减治疗.治疗1个月后,比较两组患者治疗前后血糖、肾功能变化情况及临床疗效.结果:治疗后,两组患者空腹血糖及餐后2h血糖均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组均明显低于对照组(P<0.05);两组患者肾功能各项指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组均明显低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:采用金匮肾气丸加减佐治阴阳两虚型糖尿病肾病,临床疗效显著,血糖及肾功能显著改善,值得临床推广应用.

加速康复外科护理对促进剖宫产初产妇术后早期离床活动和泌乳的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理对促进剖宫产初产妇术后早期离床活动和泌乳的应用效果。方法将行剖宫产手术的61例初产妇随机分为ERAS组(32例)和传统康复组(对照组,29例)。比较2组产妇术后24 h的阴道出血量、胃肠功能恢复时间、离床活动时间、泌乳始动时间、72 h内的泌乳量,以及尿潴留、下肢深静脉血栓形成(DVT)、产褥病的发生率。结果ERAS组患者术后24 h的阴道出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、离床活动时间、泌乳始动时间短于对照组,72 h内的泌乳量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者术后尿潴留、下肢DVT、产褥病的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行剖宫产术的初产妇实施围术期ERAS护理干预,能有效促进产妇术后早期离床活动、子宫复旧和泌乳,并有利于降低术后并发症风险。

中医辨证治疗肝脾不和

肝脾不和,多由情志不遂或饮食失调,劳倦伤脾等引起。脾失健运则生湿邪,使脾阳困阻,清气不升,浊气不降,秽浊阻于中焦,故肝脾不和者多有胸胁胀满、便溏不爽、便秘、腹痛、腹泻、呃逆腹胀等消化系统疾病,胸痞、头晕恶心、四肢乏力等湿阻中焦表现。治法当以疏肝健脾、行气燥湿为主,根据舌诊、二便、精神状态及其他临床证候首先辨明肝郁或脾虚的偏重。肝盛逆脾土者,宜抑肝补脾,以疏肝、敛肝、柔肝为治法,湿热内盛者健脾利湿,分解湿热,使秽浊尽去,脾胃清气得复,同时顾护脾胃。外感表证,营卫失调者,治湿之法采用"利小便"之法,同时敛阴补血,和用解表药以调和营卫。附验案7则。

皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果

目的探讨皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法选取2017-08-2019-05间长垣中西医结合医院收治的90例烧伤后瘢痕挛缩患者,根据皮片移植方案不同分为2组,各45例。游离皮片组采用游离皮片移植术,菱形皮瓣组采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术。比较2组的皮瓣成活率、手术前后生活质量(SF-36评分)及随访6个月内瘢痕挛缩复发率。结果 2组皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,2组SF-36分值均高于术前,且菱形皮瓣组高于游离皮片组;2组均完成随访,无病例脱落,菱形皮瓣组随访期间瘢痕挛缩复发率低于游离皮片组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮下组织蒂菱形皮瓣成形术能有效降低烧伤后瘢痕挛缩的复发率,提高患者生活质量,疗效显著。

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效及安全性分析

目的探讨前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效及安全性。方法选取2016年4月至2017年11月成人腹股沟疝患者78例,随机数字表法分为对照组39例与研究组39例。对照组采取疝环充填式无张力疝修补术,研究组采取前入路腹膜前间隙无张力疝修补术。统计两组手术及恢复情况(手术时长、下床活动时间、排尿时间、住院时间)、并发症发生率。结果研究组手术时长、下床活动时间、排尿时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.69%)低于对照组(25.64%)(P<0.05)。结论采取前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,可有效缩短手术治疗及机体功能康复时间,且并发症发生率较低,具有安全性。

三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗47例腋臭患者的远期随访研究

目的研究三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗腋臭患者的远期临床效果。方法选取2016年5月~2018年8月我院腋臭患者93例,采用随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组采取腋下皱襞小切口修剪法治疗,观察组采取三切口双平面大汗腺切除术、负压引流联合治疗。随访3年,对比两组临床疗效、复发率、并发症发生情况。结果观察组总有效率100.00%高于对照组86.96%(P>0.05);观察组复发1例;对照组复发8例,观察组复发率2.13%(1/47)、并发症发生率4.26%(2/47)低于对照组17.39%(8/46)、19.57%(9/46)(P<0.05)。结论三切口双平面大汗腺切除术、负压引流联合术是一种效果确切根治腋臭术式,能有效降低复发率及并发症发生率。