输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性和近期效果

目的比较分析输尿管软镜碎石术(FURL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗肾结石的安全性和近期治疗效果。方法回顾性分析2020-10—2022-09长垣市人民医院泌尿外科收治的72例肾结石患者的临床资料,其中行FURL 36例(FURL)组,行mPCNL 36例(mPCNL组)。比较2组患者的围术期指标,统计并发症发生率,检测术前及术后第1天时的血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、C反应蛋白(CRP)和皮质醇(COR)水平。结果FURL组手术时间、住院时间短于mPCNL组,术中出血量及术后24 h时VAS评分低于mPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组结石清除率的差异无统计学意义(P>0.05)。FURL组并发症发生率低于mPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的Cys-C、NGAL、CRP、COR水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天2组Cys-C、NGAL、CRP、COR水平均较术前升高,但FURL组各项指标均低于mPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FURL和mPCNL治疗肾结石均有较高的结石清除率,FURL有利于优化围术期指标,且具有术后并发症少、应激反应轻、对肾功能影响小等优势。

经尿道前列腺绿激光汽化切除术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的探讨经尿道前列腺绿激光汽化切除术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法回顾性分析2019-05—2021-03长垣市人民医院泌尿外科收治的74例BPH患者的临床资料,根据术式分为前列腺电切术组(TURP组)和PVP组,每组37例。比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标。统计并发症发生率。检测术前与术后3个月、12个月患者的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。结果2组患者的基线资料、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组患者的术中出血量少于TURP组,膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间短于TURP组,并发症发生率低于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者RUV、IPSS、QOL、Qmax的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、12个月时2组患者的RUV、IPSS、QOL、Qmax均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PVP与TURP治疗BPH均有良好的效果,但PVP具有创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快等优势。