综合性医院病人HBV-DNA携带率调查

综合性医院病人ＨＢＶ－ＤＮＡ携带率调查马爱萍王合群石贵福郭卫平李焕新高乐周雍军河南省驻马店地区医院（４６３０００）乙型肝炎医院内感染已引起人们的关注，特别是综合性医院院内感染是急待解决的问题。我们应用聚合酶链反应法（ＰＣＲ）对我院各科病人进行了ＨＢＶ...

脑卒中伴发原发性高血压ACE基因I/D多态性分析

目的为分析脑卒中伴发高血压及原发性高血压患者血管紧张素转换酶基因插入／缺失（ＡＣＥＩ／Ｄ）多态性。方法用ＰＣＲ方法对１１７例缺血性脑卒中（其中８０例伴发高血压）及１００例年龄、性别相匹配的原发性高血压患者、４０例正常人ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性进行检测。结果脑缺血伴发高血压组ＤＤ基因型频率（０．４４）及Ｄ等位基因型频率（０．５５）显著高于高血压组（０．２２和０．４３）及正常人组（０．１５和０．３７），脑缺血组ＤＤ基因型频率（０．３９）和Ｄ等位基因型频率（０．５４）显著高于高血压组及正常人组。原发性高血压组与正常人组相比无显著差别。结论我国汉族人脑卒中患者ＡＣＥ基因及基因型频率增加，与是否合并高血压无关，Ｄ等位基因可能是缺血性脑卒中的易感基因。

体表心电图对AVRT及AVNRT的诊断价值和方法

目的 通过对 ６６ 例房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速（ Ａ Ｖ Ｒ Ｔ 及 Ａ Ｖ Ｎ Ｒ Ｔ）体表心电图与心内电生理检查结果对比分析，总结心动过速时体表心电图逆传 Ｐ波（ Ｐ－ ）使 Ｑ Ｒ Ｓ波形改变的规律，从而利于用体表心电图对 Ａ Ｖ Ｎ Ｒ Ｔ 及 Ａ Ｖ Ｒ Ｔ 鉴别诊断。方法 根据心动过速的 Ｐ－ 重叠于 Ｑ Ｒ Ｓ波部位不同，产生与心动过速发作前不同的 Ｑ Ｒ Ｓ形态改变，即以下类型：ａ） Ｑ Ｒ Ｓ形态不变，但其后 Ｓ Ｔ－ Ｔ 上可见明显逆 Ｐ；ｂ） Ｑ Ｒ Ｓ形态不变；ｃ） Ｑ Ｒ Ｓ波终末部改变；ｄ） Ｑ Ｒ Ｓ波起始部改变。结果 经心内电生理检查证实，利用体表心电图诊断 Ａ Ｖ Ｒ Ｔ 及 Ａ Ｖ Ｎ Ｒ Ｔ 的敏感性和持异性分别为 ９６％ 及９３％ 。结论 体表心电图能区分绝大多数 Ａ Ｖ Ｒ Ｔ 及 Ａ Ｖ Ｎ Ｒ Ｔ，其可作为进行射频消融术前的筛选诊断，并对临床选择药物终止心动过速有指导意义。

长期康复锻炼对AMI及CAD患者防治疗效的综合评估

笔者对AMI恢复期130例及CAD90例的患者，自85年～93年制定康复锻炼处方，在医疗监督下分批进行了院内12～26周、出院后门诊指导定期住院复查2年(93例)～9年(127例)的锻炼治疗．并与非锻炼组对照，从左心功能，体力耐力负荷、ECG、

骨样骨瘤12例报道

骨样骨瘤是由骨样组织及含丰富血管的成骨性结缔组织构成的良性肿瘤,临床上较少见。好发于青少年,主要症状是疼痛,服用阿司匹林后疼痛可以缓解。X线片示病变区骨皮质密度增高,其中含有密度减低的透亮区,即瘤巢。病变彻底切除后可以治愈,否则,可能复发。本文报道我院1972年3月～1990年3月经病理证实的9例及河南省驻马店地区医院1973年6月～1985年4月经病理证实的3例骨样骨瘤,共12例。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的实验研究

测定了正常人（Ｃ组）、单纯鼾症患者（Ｓ组）及ＰａＣＯ２正常的ＯＳＡＳ患者（Ｏ组）睡前清醒状态下呼吸室内空气时的口腔阻断压（Ｐ０．１）、每分通气量（ＶＥ）等指标，并进行了高氧累进性二氧化碳重复呼吸实验。结果提示，单纯鼾症患者的呼吸中枢驱动水平及呼吸方式与正常人相似；ＯＳＡＳ患者的呼吸方式为浅快呼吸，呼吸中枢驱动性增强，Ｐ０．１及ＶＥ对ＣＯ２反应的敏感性低下。

高血压脑出血外科治疗96例报告

目的：探讨高血压脑出血手术治疗疗效。方法：对９６例高血压脑出血手术治疗病例进行回顾性分析。结果：手术效果较好，死亡率为２１．９％。结论：掌握手术时机尽早解除脑受压是手术成功的关键，而选择麻醉及快速骨窗开颅减轻二次损害亦是重要因素。

乳酸环丙沙星治疗感染性疾病58例临床观察

报道乳酸环丙沙星注射液治疗感染性疾病58例,结果总有效率86.20％,其中痊愈率53.44％,细菌清除率86.49％,细菌转阴率88.10％。

交腿筋膜皮瓣修复小腿严重创伤后皮肤缺损

交腿筋膜皮瓣修复小腿严重创伤后皮肤缺损时俊业，王力军，张宝岑，杨东辉，刘伟，时志松，王忠明１９８７年～１９９２年１２月，我院应用交腿筋膜皮瓣修复小腿严重创伤后皮肤缺损２１例，效果满意，报道如下。１临床资料本组男１９例，女２例。年龄１２～３７岁，平均３...

老年人心律失常和心肌缺血特点的动态心电图分析

目的：探讨老年人无症状心肌缺血和心律失常的发生情况和相互关系。方法：回顾性分析１９９６年９月至１９９７年１２月２００例老年患者临床情况和 ２４ ｈ动态心电图资料。结果：几乎所有老年心脏病患者均有窦性心动过缓和房性期前收缩，偶发室性期前收缩和传导阻滞发生率高达６６％和３７％。无症状心肌缺血发生率达１１％，其中以Ⅲ型ＳＴ段压低幅度最大，持续时间最长。 ６７％患者可见心律失常和心肌缺血常互为因果。结论：动态心电图监测可早期发现老年人心律失常和无症状心肌缺血存在，有助于老年冠心病的及早检出，对避免和减少心肌梗死和猝死的危险性具有重要意义。

妊娠子宫大小与停经月份不符的B超诊断

妊娠子宫大小与停经月份不符的Ｂ超诊断赵慧君，王清梅，张改香，袁遵宇４６３０００河南省驻马店地区医院妊娠期子宫增大程度与停经月份不符。病因较多，临床上常难于快速明确诊断。现将我们两院Ｂ超检查的１４７例；与手术病理或生后所见．对照分析如下：１资料和方法本...

女性盆腔结核B超误诊15例分析

女性盆腔结核Ｂ超误诊１５例分析王清梅，张改香，赵慧君４６３１００河南省遂平县人民医院女性盆腔结核近年有逐渐增多趋势，因其临床表现多变化，较易漏诊、误诊。Ｂ超显像亦易和妇科其它疾病相混淆。为了提高对本病的认识，尽量避免误诊，现将我们两院妇产科１９８７年...

老年人心律失常和心肌缺血特点的动态心电图分析

目的： 探讨老年患者心律失常及无症状性心肌缺血的发生情况及相互关系。方法： 选取两所医院干部病房１９９６ 年９ 月～１９９８ 年１２ 月期间住院老年患者２０ 列，进行２４ 小时动态心电图检测，并分类统计处理。结果：２４ 小时动态心电图检测心率范围为３９ ～１６９ 次／ 分，偶发室性期前收缩和传导阻滞的发生率高达６６ ％ 和３７ ％ ，无症状性心肌缺血发作平均ＳＴ 段下移幅度达０１７３ ±００８３ ｍＶ，平均时间为９８５ ±９０６ ｍｉｎ ，生物节律以清晨４ＡＭ－ ７ ＡＭ 最多，另一高峰为１５ ＭＰ－ ２１ ＭＰ。结论： 老年人随着年龄的增高，各种严重心律失常及无症状性心肌缺血发生率较高，心肌梗死后的ＳＭＩ

老年人急性胆囊炎130例手术治疗体会

近年来老年胆道疾病的发病率不断提高,其在诊断和治疗上与青壮年病人有着不同的特点,我院自1975～1997年收治65～84岁急性胆囊炎病人130例,现报告如下。

脑血管意外输注甘露醇致急性肾功能衰竭九例报告

脑血管意外输注甘露醇致急性肾功能衰竭九例报告河南省驻马店地区医院岳少峰，刘农军，王秀兰自１９８４年国外报道甘露醇静脉注射可引起急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）以来，国内已陆续有报道。我们在近１６个月内采用静脉输注甘露醇降颅压治疗脑血管意外病人３０３例，引起Ａ...