驻马店市群体性突发事件的流行病学特点

目的了解驻马店市群体性突发事件的特点和原因。方法对解放军第一五九医院2003年1月-2008年11月直接参与的162起3人以上群体性突发事件紧急医疗救援资料进行回顾性分析。结果此期间驻马店市发生群体性突发事件162起，伤病620人。其中事故灾难最多，占77．8％，伤病人数占85．3％；其次是社会安全事件，占22．2％，伤病人数占14．7％；无自然灾害和公共卫生事件。以Ⅳ级一般事件为主，占98．8％。首要原因是车祸，占42．6％；其次是中毒，占40．7％；其中车祸伤病人数占44．5％，中毒伤病人数占40．6％。是春季和冬季相对发生率较高，约占53．7％，伤病人数相对较多，约占60．0％。结论驻马店市群体性突发事件以事故灾难为主，次之为社会安全事件（如中毒）。冬春季发生率较高。

大面积脑梗死高热病人早期血清中CORT、SOD、LPO的含量及意义

目的观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)含量变化,探讨CORT、LPO对其预后的影响。方法用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组),高热第2d与30例无高热者(B组)入院第2d血清中CORT、LPO、SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照。同时对A、B 2组生存者预后生活质量进行比较。结果A、B 2组较C组CORT、LPO明显升高和SOD降低(P<0.01)。但A组较B组CORT、LPO升高和SOD降低更显著(P<0.05,P<0.01)。A、B 2组预后NDS、ADL比较有显著性差异(P<0.05)。结论LCI高热病人早期血清中CORT、LPO、SOD含量水平明显升高,且CORT、LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害。

急性脑梗死个体化早期康复治疗的临床分析

目的探讨个体化早期康复治疗对急性脑梗死患者的疗效。方法对108例脑梗死急性期患者进行个体化早期康复治疗,观察治疗前后Fugl-Meyer值与Barthel指数的变化,并进行比较。结果个体化早期康复治疗组肢体运动功能和日常生活活动能力评分显著优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论个体化早期康复治疗能显著提高急性脑梗死患者运动功能和日常生活自理能力。

氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合应用治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法将60例发病24h后病情仍加重的颈内动脉系统急性进展性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予氯吡格雷75mg,1次/d,连用14d;给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静滴,1次/d,连用5d。对照组给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静滴,1次/d,连用5d。2组均辅以银杏叶制剂、维生素E,血压高者给予适当降压,糖尿病者给予降糖等治疗,连续用药14d。治疗前和治疗后第14d对患者进行神经功能评定,同时观察血液流变学变化情况,每周查血常规,监测白细胞,并观察有无出血倾向。结果30例急性进展性脑梗死患者联合应用氯吡格雷与小剂量尿激酶治疗后神经功能缺损积分减少,日常生活治疗能力指数提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),疗效优于小剂量尿激酶组(P<0.01)。结论氯吡格雷和小剂量尿激酶联合应用是临床上治疗急性进展性脑梗死安全、有效的方法。

颈动脉超声检查在缺血性脑血管病诊治中的意义

目的 探讨颈动脉超声检查在缺血性脑血管病诊治中的意义。方法 选择 3 0例缺血性脑血管病患者 ,于入院后 2 4～ 2 8h ,采用东芝SSH～ 14 0A彩超进行颈部血管检查。结果 2 7例异常 ,阳性率 90 % ,其中 17例颈动脉内膜增厚并斑块 ,占63 % ,内膜增厚多见于颈总动脉 (90 % ) ,且多为双侧 (63 % ) ,斑块形成亦多见于颈总动脉 (70 % ) ,双侧者占 40 %。结论 颈动脉超声检查对明确缺血性脑血管病的病因 ,指导临床治疗和预防有重要意义 ,应作为常规检查项目。

急性进展性脑梗死患者血脂及血液流变学变化关系的探讨

急性进展性脑梗死属难治性脑血管病,致残率、死亡率较高,其发病机制推测为多种因素所致,脂质代谢紊乱是其重要危险因子。本研究通过对急性进展性脑梗死与非进展性脑梗死患者血脂及血液流变学变化进行观察和对比分析,以探讨急性进展性脑梗死患者血脂及血液流变学变化的临床意义。

颅内血肿微创清除术的护理

颅内血肿微创清除术创伤小,疗效明显,是抢救颅内出血的手段之一.我科自2000年12月～2001年12月共实施此手术40例,取得了良好的效果,现就治疗和护理体会介绍如下.