血清CCL20、β_(2)-MG与乳腺癌患者术后复发转移及预后的关系

目的分析血清趋化因子配体20(CCL20)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与乳腺癌患者术后复发转移及预后的关系。方法选取70例乳腺癌患者作为研究对象,根据患者术后3年复发情况分为复发组(n=22)和未复发组(n=48)。收集患者临床资料。采用酶联免疫吸附法检测血清CCL20水平。采用全自动蛋白分析仪检测血清β_(2)-MG水平。Logistic回归分析影响乳腺癌患者术后复发转移的因素。采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,分析CCL20和β_(2)-MG水平与生存时间之间的关系。结果2组乳腺癌患者TNM分期、肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及血清CCL20、β_(2)-MG水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ER阳性、PR阳性、血清CCL20和β_(2)-MG高水平是乳腺癌患者术后复发转移的危险因素(P<0.05)。生存分析显示,CCL20低表达患者3年总生存率明显高于CCL20高表达患者(71.43%vs 45.71%,Log-rankχ^(2)=4.769,P=0.029);β_(2)-MG低表达患者3年总生存率明显高于β_(2)-MG高表达患者(77.14%vs 40.00%,Log-rankχ^(2)=8.910,P=0.003)。结论血清CCL20、β_(2)-MG水平变化可影响乳腺癌患者术后复发转移,且其高表达患者总生存率明显下降。

喉罩与气管插管麻醉在婴儿手术麻醉中的对比分析

目的比较婴儿采用喉罩和气管插管两种方式的麻醉效果及不良反应,为临床提供参考。方法选取平舆县人民医院收治的134例接受手术的婴儿,随机分为I组和II组,各67例。I组婴儿进行喉罩麻醉,II组婴儿进行气管插管麻醉,监测并记录两组婴儿各麻醉控制点HR(心率)、MA(P平均动脉压)的变化情况,术后进行随访统计两组患儿不良反应情况。结果 I组患儿拔管时间(61.8±7.1)s,清醒时间(118.4±11.8)s;II组患儿拔管时间(319.4±69.0)s,清醒时间(479.8±118.1)s,I组患儿拔管时间和清醒时间明显短于II组患儿,组间比较差异有统计学意义。术后随访,I组患儿未见明显不良反应,II组患儿有2例出现肺部感染,对症治疗后好转痊愈。结论婴儿麻醉中采取喉罩麻醉方式操作简便,术中婴儿生命体征平稳,不易损伤气道,且术后清醒快,麻醉效果较理想,不良反应少,值得在临床中推广应用。

对比腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用效果

目的对比在诊断肝外胆结石时应用核磁成像及腹部CT的应用效果。方法肝外胆结石患者106例,按照检查方法分为核磁组及CT组,各53例。比较两种检查法的临床检测效果。结果 CT组确诊30例,检出率为56.60%,检出阴性者18例(33.96%),可疑5例(9.43%);核磁组确诊46例,检出率86.79%,检出阴性5例(9.43%),可疑2例(3.77%),两组检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05);106例患者中<9 cm结石的35例,其中腹部CT法检出11例,检出率为31.43%,核磁成像法检出24例,检出率为68.57%。结论在诊断肝外胆结石时,应用核磁成像检查法在检出率以及准确率方面比传统的腹部CT均更具优势性,因此,核磁成像检查法值得在临床上进一步推广和使用。

临床护理路径对急性脑卒中患者康复效果分析

目的探讨在急性脑卒中患者康复治疗中应用临床护理路径的可行性及康复效果。方法将本院脑血管科收治的72例急性脑卒中患者随机分为观察组40例和对照组32例,观察组实施临床护理路径,对照组行传统护理路径。观察两组护理后日常生活能力(ADL)评分、遵医性、护理满意度等指标。结果观察组在护理后ADL评分、遵医性、护理满意度等指标上均优于对照组(P<0.05)。结论在急性脑卒中康复护理中采取临床护理路径,能显著起到促进康复,改善预后的作用,从而提高患者护理满意度,可作为临床护理类似脑血管疾病患者的首选护理模式。

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效评价

目的分析探讨肝硬化合并上消化道出血患者采取奥曲肽联合凝血酶治疗的临床效果。方法将72例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为2组,各36例;对照组患者给予奥美拉唑进行治疗,观察组患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗,比较2组患者临床疗效。结果观察组与对照组在治疗总有效率上,分别为94.44%、61.11%,观察组高于对照组(P<0.05)。在输血量、止血时间、住院时间上,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗疗效显著。

可吸收螺钉内固定配合中药治疗距骨骨折的临床疗效分析

目的探讨可吸收螺钉内固定配合中药治疗距骨骨折临床疗效。方法骨科2009年3月-2012年3月收治80例距骨骨折患者,80例患者均接受可吸收螺钉内固定方法治疗骨折,术后接受中药治疗。结果疗效评定示:优48例,良24例,差8例,优良率90.0%。随访半年～2年半,出现创伤性关节炎3例,行关节融合术。结论可吸收螺钉内固定配合中药治疗距骨骨折临床疗效显著,值得临床推广。

地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态的临床疗效分析

目的观察地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态的临床疗效。方法以2009年6月-2013年4月平舆县人民医院神经内科收治的104例癫痫持续状态患者为研究对象并随机分为对照组与治疗组。其中对照组单用地西泮治疗,治疗组在对照组基础上加用丙戊酸,观察两组临床疗效。结果治疗组的癫痫发作控制时间、有效率、复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应方面二者无显著性差异(P>0.05)。结论地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态安全、有效,值得推广。

氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效

目的探讨氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月河南省驻马店市平舆县人民医院神经内一科收治的短暂性脑缺血发作患者108例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。观察组给予患者氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应的情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,且不良反应少。

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊高征的临床疗效观察

目的观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊高征的临床疗效。方法将2009年7月-2012年10月我科收治的81例中重度妊高征患者随机分为对照组与观察组,除常规治疗外,对照组应用硫酸镁,观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔,记录并作回顾性分析。结果治疗后观察组的平均动脉压、24 h尿蛋白量以及胎心异常发生率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合拉贝洛尔治疗中重度妊高征的临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状及体征,对胎心较小,值得临床上进一步研究推广。

维生素A与儿童腹泻的关系

目的探讨血清维生素A水平与腹泻病的关系。方法血清维生素A水平测定方法是采集患儿入院次日、入院第7天及健康儿童晨起空腹指血,分析本院收治78例腹泻患儿血清维生素A水平变化及相关因素,选择同期儿科体检的健康儿童100名作为对照。结果腹泻患儿血清维生素A水平(0.70±0.40)μmol/L明显低于健康儿童(2.10±0.50)μmol/L(P<0.01)。腹泻儿童血清维生素A水平在人院第7天较人院时明显升高,短时期维生素A干预治疗对腹泻病程无影响。结论维生素A缺乏易导致腹泻病的发生,而腹泻会进一步降低儿原本不高的血清维生素A水平,建议腹泻患儿应补充维生素A。

不同甲氨蝶呤治疗方案对未破裂型输卵管妊娠的疗效及安全性分析

目的：探讨不同甲氨蝶呤治疗方案对未破裂型输卵管妊娠的疗效及安全性。方法将2008年4月～2013年3月平舆县人民医院产科收治的103例破裂型输卵管妊娠患者随机分为A、B、C 3组，分别给予甲氨蝶呤联合米非司酮、甲氨蝶呤50 mg/m2以及甲氨蝶呤100 mg/m2治疗，观察各组的临床疗效以及不良反应情况。结果 A组总有效率高于B组和C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而B组和C组之间的总有效率差异无统计学性意义。A组、B组不良反应发生率低于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05），而A组、B组之间差异无统计学性意义。结论治疗未破裂型输卵管妊娠的不同甲氨蝶呤治疗方案中，甲氨蝶呤联合米非司酮的临床疗效明显，且及安全性较好，值得临床上进一步研究推广。

雷贝拉唑治疗十二指肠炎的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑治疗十二指肠炎的疗效。方法选取2013年2月—2014年2月驻马店市平舆县人民医院接收的十二指肠炎患者60例作为研究对象,按随机抽样法将患者分为试验组与对照组,各30例。对照组患者予以常规治疗,试验组患者予以雷贝拉唑治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率为96.7%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论雷贝拉唑治疗十二指肠炎的疗效显著,且不良反应少。

自拟中药行气活血利水消肿法治疗白内障术后黄斑水肿56例

目的:探讨中药行气活血利水消肿法治疗白内障术后黄斑水肿的疗效。方法:将白内障术后出现黄斑水肿的患者给予中药(药物组成:赤芍10g,川芎10g,丹参15g,山药30g,楮实子15g,茯苓12g,泽泻10g,防己10g,防风10g,甘草6g),日1剂,水煎至400ml,分早、晚两次服,10天1个疗程,随症加减,连服3～6个疗程。结果:56例(56眼)黄斑水肿患者中,显效11例(19.64%),有效38例(67.86%),无效7例(12.50%),总有效率87.50%。结论:中药行气活血利水消肿法治疗白内障术后黄斑水肿患者疗效满意。

97中医治疗骨折迟缓愈合120例的临床疗效分析

目的探讨中医治疗120例骨折迟缓愈合患者的临床疗效。方法在为120例骨折迟缓愈合患者进行治疗的过程中,随机将其分为治疗组和对照组,为治疗组患者采用中药方剂进行治疗,为对照组患者采用乐力钙片进行治疗。结果在60例试验组患者中,有30例患者用药一个疗程骨折愈合,有10例患者用药两个疗程骨折愈合,有3例患者用药无效,总有效率为95.0%。在对照组患者中,有15例患者用药一个疗程骨折愈合,有5例患者用药两个疗程骨折愈合,有21例患者用药无效,总有效率为65.0%。结论与使用乐力钙片相比,使用中医药治疗骨折迟缓愈合具有显著的疗效,值得在临床上推广使用。

糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗儿童ITP的临床分析

目的探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法将2009年2月-2012年12月收治的78例ITP患儿随机分为对照组及观察组,对照组给予传统糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注丙种球蛋白,观察两组疗效。结果治疗后观察组临床疗效优于对照组,血小板计数上升时间及恢复正常时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗儿童ITP临床疗效确切。

全身麻醉苏醒延迟22例临床分析

目的探讨全身麻醉患者苏醒延迟的相关原因,总结预防措施。方法收集我院近年接受全身麻醉苏醒延迟的24例患者的临床资料,进行回顾性分析,探讨苏醒延迟的原因及处理措施。结果本组24例患者,从手术完毕到完全苏醒时间为2.5-7h,平均4.9h。总结原因:药物剂量过大者12例,药物相互作用者5例,肺功不佳者4例,心血管功能退化者2例,体温调节中枢功能异常者1例。结论多种原因可导致患者全身麻醉后苏醒延迟,术前完善检查、充分明确评估患者身体状况、术中加强安全管理、规范应用麻醉药物能够避免苏醒延迟的发生。

妊娠并发急性阑尾炎的临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2010年6月-2012年12月驻马店市平舆县人民医院收治的32例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果 32例患者均行阑尾切除术,其中初诊为急性阑尾炎21例,剖腹探查术后诊断为急性阑尾炎者11例,术后无早产病例及所有孕妇和新生儿无死亡。结论由于孕妇特殊的解剖生理结构的改变,使得妊娠合并急性阑尾炎的诊断有一定难度困难,但熟练掌握及认识妊娠期生理改变,做出早期诊断及合理治疗,可极大限度的降低母婴的致残率及死亡率,且手术治疗仍是最有效的方法。

阿奇霉素和红霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效对比分析

目的:比较阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:将2009年1月～2011年8月我院收入的80例患儿随机分为对照组和治疗组,分别给予红霉素与阿奇霉素治疗,记录并作回顾性分析。结果:对2组疗效进行对比分析,二者的差异具有统计学意义(P<0.05),可认为治疗组疗效优于对照组。结论:阿奇霉素对儿童支原体肺炎的治疗效果好,不良反应低且轻,值得临床进一步推广应用。

小儿尿路感染60例临床分析

目的通过临床分析60例小儿尿路感染,探讨小儿尿路感染临床特点。方法对60例确诊为尿路感染的患儿进行的病例特点和治疗方法回顾性分析。结果使用抗生素治疗的情况下,治愈57例(95.0%),未愈3例(5.0%),治疗效果很好。结论认识小儿尿路感染的临床特点对高效诊治具有重要意义。

用补阳还五汤加味联合西药治疗视网膜中央动脉栓塞43例的临床效果观察

目的:探讨使用补阳还五汤加味治疗视网膜中央动脉栓塞的临床效果。方法:为2009年10月至2012年10月我院收治的视网膜中央动脉栓塞患者同时使用补阳还五汤加味和西药进行治疗,分析临床疗效。结果:在本组患者的病眼中,有14眼(占31.11%)治愈,有20眼(占44.44%)显效,有8眼(占17.78%)有效,有3眼(占6.67%)无效,治疗后视力改善的总有效率为93.33%。结论:使用补阳还五汤加味治疗视网膜中央动脉栓塞具有确切的效果,值得在临床上推广使用。