全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的观察全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将老年股骨颈骨折患者90例随机分为2组,各45例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用人工股骨头置换术,观察2组髋关节功能优良率、术中指标和术后并发症发生率。结果观察组髋关节功能优良率(88.89%)高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(χ2=5.4040,P<0.05);观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=9.7362,P<0.01;t=16.5410,P<0.01;t=11.2559,P<0.01);观察组术后并发症总发生率大于对照组,但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折的治疗中均能提高患者的髋关节功能,但全髋关节置换术远期疗效较好,人工股骨头置换术创伤小、手术时间短。临床应根据患者个体差异及对生活质量的要求综合分析,选择个体化治疗方式,提高治疗效果。

全膝关节表面置换术治疗晚期骨关节炎效果分析

目的探讨晚期膝骨关节炎患者行全膝关节表面置换术治疗的临床效果。方法对2012-06—2014-06间收治88例晚期膝骨关节炎患者,采用全膝关节表面置换术治疗。并于手术前及手术后15 d行膝功能评分。术后随访12个月,观察效果及并发症情况。结果术后患者膝功能优良率显著高于术前,且膝关节及膝功能评分均较治疗前显著升高,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访期间,患者均无感染、脱位、松动以及屈曲不稳等病例发生。结论晚期膝骨关节炎患者行全膝关节表面置换术治疗的效果显著,能够有效改善患者症状,增强患膝稳定性和患者行走活动能力,改善患者生活质量。

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较

目的观察胫骨远端骨折行微创经皮钢板内固定治疗的临床效果。方法将118例胫骨远端骨折患者随机分为微创组和切开组,每组59例,分别采用微创经皮钢板内固定和切开复位钢板内固定治疗,观察2组的临床疗效及并发症发生情况。结果微创组的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间、住院时间均显著优于切开组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);微创组患者的术后并发症发生率显著低于切开组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折,固定牢靠、创伤小、术后并发症发生少,可促进患者早期康复。

玻璃酸钠和气压弹道式体外冲击波联合治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

目的探讨膝关节骨性关节炎患者采用玻璃酸钠和气压弹道式体外冲击波进行联合治疗的临床疗效。方法选取98例膝关节骨性关节炎患者，随机分为单用组和联合组，每组49例，前者单纯采用玻璃酸钠进行治疗，后者采用玻璃酸钠和气压弹道式体外冲击波进行联合治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，联合组治疗总有效率（97．96％）显著高于单用组（85．71％），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；联合组各个时间点VAS评分及Lysholm评分改善程度显著优于单用组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与单纯采用玻璃酸钠治疗相比较，联合气压弹道式体外冲击波治疗膝关节骨关节炎患者的疗效更为显著，能够有效改善患者的疼痛状况及膝关节功能，值得临床推广应用。

双侧同期全膝关节置换和单膝关节置换术的临床疗效和安全性对比

目的 对比分析单膝关节置换术与双侧同期全膝关节置换术对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 选取90例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组与观察组,每组45例,;对照组采取单膝关节置换术进行治疗,观察组使用双侧同期全膝关节置换术,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组的HSS评分指标为（88.67±5.90）分,对照组为（76.95±5.77）分,观察组明显高于对照组（P〈0.05）.观察组治疗后的总引流量为（722.09±41.23）ml,3d内血红蛋白为（40.08±11.97）g/L,红细胞压积为（15.09±3.02）％,对照组相应的指标分别为（345.12±40.96）ml、（25.64±9.92）g/L、（7.99±1.86）％,观察组均明显高于对照组（P〈0.05）.观察组治疗后并发症发生率为4.44％,对照组为11.11％,两组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 对膝关节骨性关节炎患者使用双侧同期全膝关节置换术进行治疗有助于提高其膝关节功能水平,疗效显著,但风险较大,应谨慎选择.