不同治疗方法应用于重症肺炎伴呼吸衰竭患者的治疗效果分析

目的:分析应用纤维支气管镜肺泡灌洗,治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者的疗效及呼吸功能、血清学指标的改善效果。方法:采用随机平行对照法将我院2015年1月-2016年2月收治的113例重症肺炎伴呼吸衰竭患者进行分组,对照组56例应用常规抗感染治疗,观察组57例在对照组的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗后Cdyn、PaO2/FiO2指标提高幅度高于对照组,WOB指标水平低于对照组(P<0.05);观察组降低CD11b阳性中性粒细胞、STREM-1及HMGB-1幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后BMK1、ERK、JAK、JNK、PI3K、p38指标均低于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗能够快速清除气道炎性分泌物,控制炎症,有效改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者的呼吸功能,值得临床推广应用。

正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床观察

目的:探讨口/鼻面罩双水平气道正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:将48例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组26例在对照组常规治疗的基础上,采用BiPAP呼吸机经口/鼻面罩正压通气,比较治疗前、后2、24小时两组同期动脉血气及呼吸频率、心率变化。结果:治疗组治疗2小时后PaO2均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗24小时后PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善(P<0.05),呼吸频率、心率改变也较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组PaO2、PaCO2改善与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用鼻(面)罩的无创性正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭可提高PO2,降低PaCO2,改善肺功能。

老年高血压合并血管性痴呆患者血压变异性分析

目的分析老年高血压合并血管性痴呆患者血压变异性特点。方法筛选2011-01—2013-12就诊本院心内科的老年高血压合并血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)患者50例作为VaD组,单纯老年高血压患者50例做为对照组,行24h动态血压监测,分析2组间血压变异性特点。结果相比于对照组,VaD组血压变异性明显升高(P<0.05)。结论高血压和血压变异性是血管性痴呆的重要危险因素。

脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的临床观察

目的:观察脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的临床效果。方法:采用抽签法将我院呼吸内科2014年1月-2015年1月收治的脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者103例分为两组,对照组51例给予鼻饲管饮食护理,观察组52例给予经皮内镜胃造口饮食护理,观察对比两组患者在治疗4周后的神经功能及营养指标。结果:观察组神经功能受损情况的改善优于对照组(P<0.05),且营养指标下降程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:经皮内镜胃造口饮食护理能够通过肠内营养改善脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者的神经受损情况及营养状况,效果确切,安全可靠,值得临床应用及推广。

肺康复训练对急性期中重度COPD患者肺功能的影响

目的:分析肺康复训练对急性期中重度COPD患者肺功能的影响。方法:收集我院2015年1月—2016年1月收治的急性期中重度COPD患者111例,随机分为两组,对照组(55例)给予常规治疗及护理,观察组(56例)给予常规治疗及肺康复训练,比较两组患者干预前、后的肺功能。结果:观察组肺康复训练后FVC、FEV_1、FEV_1/FVC等均显著改善,且优于对照组(P<0.05),观察组MMRC评分显著低于对照组(P<0.05),6MWD高于对照组(P<0.05)。结论:肺康复训练显著改善观察组患者肺功能,提高患者运动耐受力,改善患者生活质量,值得推广。

低剂量高分辨CT扫描在肺部病变诊断中的应用分析

肺部病变随着环境的日益污染严重而出现显著上升趋势,肺部病变显著降低患者的生活质量。肺部病变早期阶段起病较为隐匿,因此极易被忽视,部分肺部病变患者在出现胸痛或者咯血症状时就已经被确诊为晚期阶段中[1]。早期检出肺部病变患者病情,需选择合理的诊断方式,进一步控制肺部病变患者的病情,从而提高预后效果。

多途径综合护理干预对咳嗽变异性哮喘患者生活质量和情绪障碍的影响

目的 分析多途径综合护理干预对咳嗽变异性哮喘患者生活质量和情绪障碍的效果.方法 采用抽签法将103例咳嗽变异性哮喘患者进行分组,对照组51例给予常规护理干预,观察组52例给予多途径综合护理干预,观察6周末两组患者的生活质量和情绪障碍的效果比较.结果 观察组护理干预后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能均高于对照组,P<0.05;观察组护理干预后患者抑郁SDS评分,焦虑SAS评分低于对照组,P<0.05.结论 多途径综合护理干预改善患者的生活质量和情绪障碍效果确切,安全可靠,值得临床护理的应用及推广.

糖皮质激素联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗对血气指标及炎症介质的影响。方法:选取鹤壁市人民医院2019年1月~2020年12月收治的134例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各67例。对照组采用特布他林治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后炎症介质水平、肺功能指标及血气指标。结果:治疗后,相比对照组,观察组炎症指标水平、动脉血二氧化碳分压降低明显,肺功能指标、动脉血氧分压升高明显(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可有效降低机体炎症介质含量,改善肺功能及血气指标。

咳嗽变异性哮喘45例误诊分析

目的提高诊疗咳嗽变异型哮喘的水平,减少误诊。方法分析45例误诊的慢性咳嗽患者的临床表现、辅助检查及治疗效果。结果咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,患者会出现持续性的咳嗽,气道高反应,但是没有明显的喘息、气促等症状。结论临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂等治疗可使咳嗽发作缓解。

皮下注射磺达肝癸钠治疗ST段抬高型心肌梗死的可行性分析

目的:探讨皮下注射磺达肝癸钠治疗ST段抬高型心肌梗死的可行性。方法:2012年3月-2014年3月收治ST段抬高型心肌梗死患者60例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予皮下注射那曲肝素治疗,研究组给予皮下注射磺达肝癸钠治疗,然后对两组患者心血管事件及出血发生情况进行统计分析。结果:研究组患者治疗后1周轻度出血发生率(0)明显比对照组[13.3%(4/30)]低(P<0.05),治疗后1个月严重出血和轻度出血发生率(0、0)均明显比对照组[13.3%(4/30)、16.7%(5/30)]低(P<0.05);治疗后1周、1个月两组患者的心血管事件发生率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:皮下注射磺达肝癸钠治疗ST段抬高型心肌梗死安全可行,值得推广。

无创正压通气联合氧气驱动雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创正压通气联合氧气驱动雾化吸入对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病110例,随机分为实验组65例,对照组45例。对照组接受常规治疗,应用DPAP25 Plus呼吸机进行无创正压通气,实验组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索溶液、沙丁胺醇加氯化钠注射液氧化驱动雾化吸入15~20 min,每日2次。比较两组临床疗效及动脉血气分析指标。结果实验组总有效率为92.3%(60/65),对照组为77.8%(35/65),实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。实验组血氧分压(Pa O2)、p H值、血氧饱和度(Sa O2)高于对照组,血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合氧化驱动雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭能有效改善患者肺功能,减少抗生素等激素类药物用量,缩短治疗时间,加速患者恢复。

双管喉罩在COPD呼吸衰竭患者无创通气中的应用效果分析

目的分析双管喉罩在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者无创通气中的应用效果。方法采用抽签法将呼吸内科2014年2月至2015年2月109例COPD合并呼吸衰竭患者进行分组,对照组54例给予普通口鼻面罩,观察组55例给予经双管喉罩,观察两组患者治疗前后的血气指标和肺康复指标(体质量指数、气流阻塞、呼吸困难及运动能力)的对比。结果观察组血气指标氧分压(PaO 2)提高程度、及pH值、二氧化碳分压(PaC O2)程度均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后BODE指数(4.95±2.12)分优于对照组的(6.13±2.61)分(P<0.05)。结论双管喉罩能够通过快速缓解COPD呼吸衰竭患者的缺氧、二氧化碳潴留及误吸的发生,改善患者的血气指标和BODE指数,效果确切,安全可靠,值得临床应用及推广。

布地奈德对老年急性发作期COPD患者肺功能及炎性因子水平的影响

目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者应用布地奈德后肺功能及炎性因子的变化.方法 收集医院2015年9月至2016年11月住院治疗的89例COPD急性发作期患者,按随机数字表法分为两组,对照组44例采用常规治疗,观察组45例采用常规联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后肺功能、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C-反应蛋白（CRP）水平.结果 治疗后观察组肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、IL-10较对照组提高,且炎性因子IL-6、TNF-α、CRP水平较对照组降低（P〈0.05）.结论 常规治疗联合布地奈德能够有效改善COPD急性发作期患者炎性因子水平,促进肺功能恢复,效果确切,值得临床推广.