普外科大手术后患者自控镇痛效果的观察

目的:观察普外科大手术后患者应用自控镇痛的临床效果及不良反应发生情况。方法:选取2016年6月~2017年11月在我院行普外科大手术患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组术后采用间断肌内注射镇痛,观察组术后采用自控镇痛。比较两组镇痛效果以及不良反应发生情况。结果:观察组开始镇痛后4、8、12、24、48 h的VAS以及RSS评分均明显低于对照组(P<0.05);两组呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:自控镇痛在普通外科大手术后的镇痛效果明显优于间断肌内注射镇痛,安全可靠,值得临床推广。

轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值分析

目的分析普通聚丙烯材料修补与轻量型补片修补在腹股沟疝无张力修补术中应用价值。方法采用随机数字表法将97例腹股沟疝行无张力修补术患者进行分组,普通组给予普通聚丙烯材料修补,实验组给予轻量型补片修补,观察两组手术时间和术后并发症发生情况。结果实验组平均手术时间(51.31±5.57)min高于普通组(42.38±5.49)min,P<0.01;实验组术后切口疼痛发生率59.18%低于普通组79.17%,P<0.05;实验组术后6月末局部疼痛发生率30.61%、僵硬异物感26.53%低于普通组54.17%、47.92%,P<0.05。结论与普通聚丙烯材料相比,轻量型补片具有缩短手术时间、降低术后并发症和符合生理趋势等优势。

腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌的短期疗效评价

目的观察分析腹腔镜辅助小切口胃癌根治术对进展期胃癌的短期疗效评价。方法选取2013年2月—2014年12月鹤壁市人民医院普外科病区收治的进展期胃癌患者61例,其中腹腔镜手术治疗31例,开腹手术30例,两组患者均行D2根治术。治疗过程中及治疗结束后,对两组患者的基本资料和临床结局行统计学处理。结果:行腹腔镜手术治疗组,可检获的淋巴结数量(37.99±9.89)枚,明显多于开腹组(19.89±15.36)枚,手术时的切口长度(7.3±1.6)cm也明显短于开腹组(15.4±3.1)cm;患者的住院总天数(9.8±1.7)d也明显短于开腹组(11.3±2.0)d,数据均行t检验,显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治手术即可较好地清除淋巴结,缩短患者住院时间,也不会增加患者的经济压力。

改良手术方式在甲状腺次全切术中应用价值分析

目的研究分析改良手术方式应用于甲状腺次全切术中的临床效果。方法 78例良性甲状腺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予传统手术方式,观察组给予改良手术方式,对比两组临床治疗效果和并发症发生率情况。结果观察组各项临床指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良手术方式应用于甲状腺次全切术中效果显著,能够明显减小瘢痕长度,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得推广。

手术治疗药物难治性溃疡性结肠炎18例效果分析

目的分析手术治疗药物难治性溃疡性结肠炎的临床效果和安全性。方法回顾18例药物难治性UC行手术治疗患者的临床资料,分析手术方式、手术效果和术后并发症发生情况。结果 18例药物难治性UC患者经手术治疗后,无术中死亡患者;术后有效随访率88.89%(16/18),其中经手术治疗后痊愈率62.5%(10/16);术后并发症发生率68.75%(11/16)。结论对于药物难治性UC患者,应科学选择手术方法,严格把握手术适应症和手术时间,根据病情需要制定个体化手术方案,最大程度促进UC患者早期康复。

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的效果比较

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗结石性胆囊炎的效果。方法选择2014-01—2017-11间符合手术治疗指征的72例老年结石性胆囊炎患者,按照不同术式分为2组,每组36例。MC组实施MC术,LC组实施LC手术。结果 2组均无中转开腹或切口延长病例。2组手术时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。LC组术中出血量、术后肠蠕动恢复时间及并发症、住院时间均优于MC组,但费用高于MC组。差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论与MC相比,LC治疗结石性胆囊炎,创伤小、术后恢复快。但MC能减轻患者经济负担,更适于在基层医院开展。应根据患者自身情况、医院设备及医生技术等条件合理选择手术方式。

腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果分析

目的探讨腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年5月107例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,按照随机数字表法将其分为两组。对照组53例患者给予传统手术治疗,观察组54例患者给予腹腔镜治疗,比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术后肛门排气时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.85%,低于对照组的18.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术操作简便,对患者的损伤较小,能够缩短患者术后的恢复时间,且并发症较少,安全性更高,在治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔中效果优于传统开腹手术,值得临床推广及应用。